2017NCCN结直肠癌诊治指南更新解读.pdf

《2017NCCN结直肠癌诊治指南更新解读.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、http://www.chinagp.netE-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn·635··标准·方案·指南·2017.V1版《NCCN结直肠癌诊治指南》更新解读*邵仟仟，林国乐【摘要】本文对2017.V1版《NCCN结直肠癌诊治指南》进行了解读。与2016.V2版《NCCN结直肠癌诊治指南》相比，新版指南做出了一些能改变临床实践的更新，其中最为重要的几点包括:(1)建议服用小剂量阿司匹林作为结直肠癌(CＲC)术后的二级化学预防;(2)ＲAS野生型转移性CＲC(mCＲC)的一线靶向治疗中，表皮细胞生长因子受体(EGFＲ)单抗仅限于左半结肠癌患者;

2、(3)可切除肝/肺转移瘤的新辅助化疗中不推荐使用靶向药物;(4)推荐程序性死亡受体(PD－1)单抗用于MMＲ突变(dMMＲ)/MSI－H的mCＲC之末线治疗。【关键词】结直肠肿瘤;NCCN指南;2017.V1版更新【中图分类号】Ｒ735.34【文献标识码】ADOI:10.3969/j.issn.1007－9572.2017.06.001邵仟仟，林国乐.2017.V1版《NCCN结直肠癌诊治指南》更新解读［J］．中国全科医学，2017，20(6):635－638.［www.chinagp.net］SHAOQQ，LINGL.Interpretationofupdated

3、NCCNGuidelinesforColonCancerandＲectalCancer(Version1.2017)［J］．ChineseGeneralPractice，2017，20(6):635－638.InterpretationofUpdatedNCCNGuidelinesforColonCancerandＲectalCancer(Version1.2017)SHAOQian－qian，*LINGuo－leChineseAcademyofMedicalSciences＆PekingUnionMedicalCollege;DepartmentofGeneral

4、Surgery，PekingUnionMedicalCollegeHospital，Beijing100730，China*Correspondingauthor:LINGuo－le，Chiefphysician，Professor;E－mail:linguole@126.com【Abstract】ThispaperinterpretedNCCNGuidelinesforColonCancerandＲectalCancer(Version1.2017)．ComparedwithVersion2.2016，thelatestguidelinemadesomesigni

5、ficantupdates，andthemostimportantpointsincluded:(1)consideringlow－doseaspirinasthesecondarychemopreventionforcolorectalcancer(CＲC)survivors;(2)inthefirst－linetargetedtherapyofＲASwide－typeCＲC(mCＲC)，EGFＲinhibitors(cetuximaborpanitumumab)shouldonlybeofferedtopatientswhoseprimarytumorsorig

6、inatedontheleftsideofthecolonandrectum;(3)thepanelrecommendsagainstpanitumumabandcetuximabintheneoadjuvantchemotherapyofresectablemetastaticliverorlungneoplasms;(4)thepanelrecommendsprogrammeddeathreceptor－1(PD－1)inhibitorsastreatmentoptionsinmCＲCpatientswithmetastaticdeficientMMＲ(dMMＲ

7、)orMSI－Hinsecond－orthird－linetherapy.【Keywords】Colorectalneoplasms;NCCNguideline;UpdatesinVersion1.20172016年11月23日美国国立综合癌症网络后监测”(survivorship)部分，将小剂量阿司匹林推荐(NationalComprehensiveCancerNetwork，NCCN)在线发为结直肠癌(colorectalcancer，CＲC)术后的“二级化布了2017.V1版《NCCN结直肠癌诊治指南》，本文主学预防”(secondarychemoprev