产前健康教育对孕妇分娩方式的影响

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1、产前健康教育对孕妇分娩方式的影响（嘉兴市秀洲区新滕医院妇产科浙江嘉兴330411）【摘要】目的:探讨在孕妇产前实施健康教育对其分娩方式的影响。方法：通过随机对照法将2014年1月至8月到我院分娩的120例孕妇等分成两组，对照组60例给予常规产前检查，观察组60例选择产前健康教育方案干预，研宄两组的临床干预结局。结果：观察组的自然分娩率相比对照组明显增高，剖宫产率明显下降，有统计学意义（P<0.05）。相对而言，观察组除第三产程外，其第一、二和总产程时间明显更短，产后出血率明显更低，Apgar评分明显更高，有统计学意义（P<0.05）。结论：对孕妇实施产前健

2、康教育，有利于缩短产程时间、增加自然分娩率，并加强对产后出血的预防，促进新生儿的健康发育，适合加强推广。【关键词】孕妇：产前健康教育：分娩方式：影响【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1004-6194（2015）02-0200-02分娩是育龄期妇女需要经历的一个生理阶段，也是妇女一生中最重要的生命体验。但在围产期，孕产妇往往易因精神情绪因素的影响，导致分娩时产程时间延长、需中转剖宫产分娩，甚至因此危及产妇和胎儿生命。如何加强产科护理工作，控制剖宫产率，现已成为社会各界普遍谈论的一个话题［1］。木研究中，我院主要选择产前健康教育方案对6

3、0例足月孕妇展开干预，另设常规产前检查组进行比照分析，取得较满意的干预结局，现阐述如下。1资料与方法1.1一般资料木组120例孕妇由我院产科收录自2014年1月至8月，均属于单胎和初次分娩。年龄在22〜34岁范围，中位是（26.8±3.4）岁；孕周在38〜41周范围，中位是(39.4±1.3)周。文化程度在小学、初中和高中以上者各有32例、68例和20例。所有孕妇均已签署相关知情文件，表示自愿充当此次研究的受试对象，无孕妇存在心内科重症、精祌异常及妊娠并发症等情况。通过随机对照法将全体孕妇等分成两组，组间的中位年龄、中位孕周及文

4、化程度等一般情况比较均相仿，无统计学意义(P〉0.05),符合统计要求。1.2方法对照组60例由产科医师与护士共同实施常规产前检查。观察组60例选择产前健康教育方案进行干预，具体操作如下：1.2.1前期准备：由产科专业医师与护士成立产前健康教育小组，调查全组孕妇的年龄、孕周、文化程度及精神心理等资料，指导孕妇建立健康教育档案，再结合苏个体特征与需求，制定合理II利于科室开展的产前健康教育方案。1.2.2健康教育措施：(1)孕早期教育。每周定期以播放录像、集体讲座和互相提问等方式向孕妇普及孕产期的相关知识，如早孕症状、流产征兆和妊娠反应等，从思想上加深孕妇对

5、妊娠与分娩机制的认知，让其在面对上述情况吋奋充分的心理准备,从而消除抑郁和焦虑等情绪，让孕妇更主动配合产前指导工作，更快进入准妈妈的角色。(2)孕中期教育。重点内容在于告知孕妇合理膳食、科学运动的重要性，同时由资深产科护士指导孕妇进行孕期体操、腹部按摩等练习，教会艽通过呼吸减痛法［2】缓解宫缩、通过自我监测法了解胎动；通过科学规范的胎教方法，让孕妇加强对机体内外环境的调节，并与其建立和谐的护患关系，尽量满足苏身心需求等。(3)孕晚期教育。让孕妇丈夫一起参与到宣教工作中，通过录像资料加强孕妇对病理妊娠的识别能力，让孕妇学会拉玛泽镇痛分娩法，了解剖宫产、自然分

6、娩等分娩方式的利与弊，教会其科学坐月子和母乳喂养的技巧，让孕妇熟悉掌握婴儿护理和自我保健的方法等；对可能产生不良刺激的图像资料，应避免让孕妇观看；同时，让孕妇意识到妊娠是正常女性需经历的一个生理过程，让苏正确对待并尽量选择自然分娩［3】。(1)入院教育。入院时，由产科护士热情接待孕妇，耐心为孕妇介绍医院大致布局、病房区环境、产科医师信息和探视制度等，提前带领孕妇到产房参观，让孕妇及早适疲分娩环境，以尽量减轻其心理压力［4】，更好地完成分娩等。1.3观察指标观察两组孕妇在相应措施干预后的自然分娩率、剖宫产率，冋吋记录苏第一、第二、第三和总产程时间，对其产后出

7、血的发生情况进行统计，由新生儿Apgar评分评估新生儿的肌张力、脉搏和呼吸等身体状况。1.4统计学方法通过SPSS17.0软件处理研究数据，由X²和配对t标准检验计数与计量资料，组间各由［n(%)］和(x±s)形式描述，最后以P<0.05对两组数据的统计学意义作判断。2结果2.1孕妇分娩情况如下表所示：由上表可看出，两组第三产程吋间比较接近，不具统计学意义(P〉0.05)。但在第一、二和总产程时间上，观察组各项的平均吋间相比对照组明显缩短，有统计学意义(P<0.05)o2.3孕妇产后出血情况经相应措施干预后，观察组仅1例出现产后出血

8、状况，发生率是1.67%,而对照组共7例，产后出血率达11.67%