调查分析现代康复治疗对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响

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1、调查分析现代康复治疗对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响-->康复科论文康复医学论文康复医学科论文：Abstract:objectivetoobservethemodernrehabilitationtreatmentforstrokepatientsiplegiafunctionalrecoveryinfluence,usedtherandomcontroldesignmethodobservationacutestrokehemiplegiaearlyexercisetherapyandhomelydividedintotiplegia,earlyprehensiver

2、ecoverygroupprehensiveuseofBobathBrunnstrom,PNFprehensiverehabilitationtrainingmethods,treatment1months;prehensivecontrolgroupnotrehabilitationtraining.Theeffectoftheassessmentusingclinicalneurologicaldefectscores,andamovementfunctionMeyerFuglscore(FMA),Barthelindex(MBDinearly,theend(1)

3、monthtotentandttest.Resultsaftertreatmentearlyprehensiverecoverygroupclinicalneurologicaldefectscore10andsignificantlyreduced,andthecontrolgroup7September18andpared,t=4.07,P关键词：脑卒中偏瘫，运动与作业疗法，材料和方法一、研究对象入选病例均来自本院2002年5月一2004年10月收治的患者。病例选择及分组:诊断及纳人标准根据第四届脑血管病学术会议有关脑卒中的诊断要点及、PNF等方法以及针对病人不同

4、的问题选择相应的康复训练器材进行康复训练。康复开始时间:脑梗死，在发病后24h一3d;脑出血，在发病后48h一5d;生命体征平稳后，康复训练每日2次，45min/次，疗程1个月。评价方法:于治疗前及治疗1个月后由专业评分小组评分。既往史评分，伴发病评分，临床神经功能缺损程度评分按1986年第二次全国脑血管病会议的有关文献评定。患肢运动功能按简式Fugl一Meyer评分法(FMA)评定。日常生活活动能力(ADL)按改良Barthel指数(MBI)记分法评定。三、结果两组患者各项评分比较，见表2。四、讨论脑卒中偏瘫是上运动神经元受损，使脊髓运动细胞失去上级中枢的控制，产生

5、肌张力、反射改变。低级原始反射重新出现，产生一系列病理性运动模式，而不是单纯患肢肌力下降。根据中枢神经系统可塑性(结构和功能重组)理论，Bobath技术通过利用正常的自动姿势反射和平衡反应调节肌张力，抑制肌痉挛和病理性运动模式，诱发正确运动。这种康复技术在国外已被广泛运用，运动疗法与作业疗法通过程序化的运动再学习，可明显减少脑卒中继发障碍的发生并减轻其程度。联合运用Bobath，Brunnstrom，PNF技术进行运动再学习的综合训练治疗在国内相继开展，疗效显著。从表可看出，对照组与早期综合康复组初期年龄，既往史评分比较，尸>0.05，说明两组有可比性，且伴发病评分早

6、期综合康复测定高于对照组，经过治疗后对照组与早期综合康复组末期临床神经功能缺损程度评分，FMA，MBI评分比较，P均-->reasethemovementofthefunctionandself-careability,reducesequela,kfyx/alloaximumresidualfunctionrecovery,inthebeststatetoreturntothefamilyandsociety.