学生暑假留校住宿申请表

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1、学生暑假留校住宿申请表;姓名性别学 号学院专业班级宿舍地址号家庭地址家庭留校住宿时间年月日月日暑假留校住宿理由申请人:  年月日本人承诺本人申请暑假留校住宿,自愿做出以下承诺:1、自觉遵守国家法律法规、校纪校规和社会公德,遵守暑假期间学生公寓作息制度,按时回宿舍就寝;2、遵守公寓管理中心关于住宿的统一安排,进出公寓主动出示证件;3、加强人身和财产安全的自我保护;4、言谈举止文明,自觉维护师大学生形象;5、遇到特殊情况及时向辅导员、班主任(导师)和家长汇报。6、违反相关规定而发生的一切后果由本人负责。承诺人签字: 年月日学院意

2、见                签字盖章: 年月日公寓管理中心意见是否集中安排住宿:否()是():新安排宿舍地址 (公寓幢室)               盖章:年月日备注此表一式3份,学生本人、学院、公寓管理中心各一份。

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