消化系统(生理学)米豆油

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1、粘液-碳酸氢盐屏障（mucus-bicarbonatebarrier}:肖上皮表而覆盖的厚粘液层，主要巾表而粘液细胞分泌的不可溶性粘液构成，并含大量HCO3-,可防止胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀和消化。门管区（portalareaofliver）：相邻肝小叶之间呈三角形或椭圆形的结缔组织小区，称门管区，其中可见三种伴行的管道，即小叶间动脉、小叶间静脉和小叶间胆管，它们合称门三联管。肺小叶（pulmonarylobules）：每一细支气管连同它的分支和肺泡，组成一个肺小叶。肺小叶呈锥形，尖朝向肺门，底向肺表面，小叶之间有结缔组织间隔，它们是肺的基本结构单位。血•气屏障：肺泡

2、腔内的02与肺泡隔毛细血管内血液携带的C02之间进行气体交换所通过的结构称血-气屏障，它由肺泡表面液体层、I型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与连续内皮构成。V/0比值：指每分钟肺泡通气量（V）和每分钟肺血流量（Q）之间的比值。胃粘膜屏障（gastricmucosalbarrier）：由胃上皮细胞的顶端膜和相邻细胞之间存在的紧密连接构成的，对胃黏膜起保护作用的屏障。消化管壁的一般结构：（一）黏膜：由上皮、固有层和黏膜肌层组成。1、上皮：分布1）消化管两端（口腔、咽、食管及肛门）…S层扁平上皮…保护功能2）其余部分…单层柱状…消化吸收功能。2、固有层…疏松结缔组织

3、，有丰富的血管、淋巴管及淋巴组织。3、黏膜肌层：薄层平滑肌，一般由内环行肌和外环行肌构成。（二）黏膜下层：疏松结缔组织1）有黏膜下祌经丛，可调节黏膜肌的收缩和腺体的分泌。2）皱襞：有的部位黏膜和黏膜下层共同向管腔内突出形成。（三）肌层：分为内环形、外环形两层。1）咽、食管上段及肛门…骨骼肌2）其余部位…平滑肌。（四）外膜1）纤维膜：由薄层结缔组织构成…分布于食管、大肠末段2）浆膜：由薄层结缔组织外覆盖间皮形成…表面光滑，分布于胃、部分小肠和大肠。消化道平滑肌的电生理特性①静息电位：幅值波动较大，其形成机制主要与K+外向扩散有关。②慢波电位：消化道的平滑肌细胞可在静息膜电位

4、的基础上产生自发性去极化和复极化的节律性电位波动，其频率较慢，故称为慢波电位，又称基本电节律。慢波是平滑肌的起步电位，控制平滑肌收缩的节律，并决定蠕动的方向、节律和速度。③动作电位：一般在平滑肌慢波去极化的基础上发生，持续时间较长，幅值较低，其形成机制与慢通道介导的内向离子流有关。胃肠的神经支配（1）内在祌经系统：又称肠祌经系统。内在祌经包栝粘膜T祌经从和肌间祌经从。起着传递感觉信息、调节运动神经元的活动和启动、维持或抑制效应系统的作用。（2）外来祌经系统：外来祌经包括交感祌经和副交感祌经。可抑制祌经元的兴奋活动，从而抑制其向前传导的活动。这样，由交感神经发放的冲动，可抑

5、制通过内在神经丛或迷走神经传递的反射。胃液的成分(1)盐酸，又称胃酸，基础酸排出量为0.5mmol八，最大酸排出量为20~25mmol/L.盐酸由壁细胞分泌，其排出量与壁细胞数目成正比。(2)胃蛋白酶原，由泌酸腺的主细胞合成，在胃腔内经盐酸或已有活性的胃蛋白酶作用变成冑蛋白酶，将蛋白质分解成膘、胨及少W:多肽。该酶作用的最适pH为2,进入小肠后，酶活性丧失。(3)粘液，由粘液细胞和上皮细胞分泌，起润滑和保护作用。(4)内因子，由壁细胞分泌的一种糖蛋白，其作用是在回肠部帮助维生素B12吸收，内因子缺乏将发生恶性贫血。盐酸的作用(1)激活胃蛋白质酶原、提供胃蛋白酶作用的酸性环

6、境；(2)杀死进入胃的细菌，保持胃和小肠的相对无菌状态：(3)在小肠内促进胆汁和胰液的分泌；(4)有助于小肠对铁和钙的吸收等。但盐酸过多会引起胃、十二指肠粘膜的损伤。胃液分泌的调节胃液的分泌受祌经和体液因素的调节，进食、以及胃和小肠内理化因素可以通过祌经和体液途径影响胃液的分泌。①影响胃酸分泌的主要内源性物质乙酰胆碱：乙酰胆碱可直接作用于壁细胞上的胆碱能受体(M3型受体)，刺激胃酸分泌。冑泌素：是由冑窦和上段小肠粘膜屮G细胞释放的一种肽类激素。胃肠腔内的化学物质和迷走祌经可以引起胃泌素释放，胃泌素释放后主要通过血液循环作用于壁细胞促进胃酸分泌。组胺：是由胃泌酸区粘膜中的肠

7、嗜铬样细胞分泌的，通过局部扩散到达邻近的壁细胞，与壁细胞上的组胺H2受体结合，刺激胃酸分泌。胃泌素和乙酰胆碱可通过作用于肠嗜铬样细胞上的相应受体促进组胺分泌而调节胃酸分泌。生长抑素：在消化道，巾胃体和胃窦粘膜内的D细胞释放，可以抑制胃酸分泌。生长抑素主要以旁分泌方式通过直接作用于壁细胞、抑制胃泌素和纟II胺的释放发挥作用。胃泌素和乙酰胆碱可以调节生长抑素的释放。胃排空是指胃内食糜由胃排入十二指肠的过程冑排空的控制：胃排空的速率受来自胃和十二指肠两方而因素的控制。①胃闪促进胃排空的因素：一方而胃闪容物的扩张刺激，通过壁内祌经反射