偏瘫患者治疗与康复探讨

《偏瘫患者治疗与康复探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、偏瘫患者治疗与康复探讨刘雅庆(山丙省大同市第五人民医院康复科037006)【摘要】目的：对偏瘫患者治疗与康复进行探讨分析，从而提高患者的生活质量。方法：选择于2010年12月-2012年11月在我院接受治疗的偏瘫患者120例作为研究对象，随机分成对照组和观察组各60例，对照组患者行偏瘫的常规治疗，观察组患者在常规治疗的同时给予早期综合康复训练，经治疗康复一段时间对比两组患者的偏瘫侧肢体痉挛程度、运动功能、tl常生活活动能力。结果:两组患者偏瘫侧肢体痉挛程度、运动功能、日常生活自理能力较治疗康复前均有所改善进步，似观

2、察组患者的改善进步程度优于对照组，两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论：对偏瘫患者实施早期综合康复训练能够缓解患者偏瘫侧肢体痉挛程度、提高患者的运动功能、增强患者的日常生活自理能力，只有十分重要的临床意义，值得临床推广。【关键词】偏瘫治疗与康复临床效果【中图分类号】R493【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)15-0046-01脑卒中偏瘫是脑中风学名，又称脑血管意外，在中老年人群中较为常见多发，该疾病具有致残率以及死亡率高的特点，一方面给患者产生极大的痛苦,同时对患者家

3、庭以及社会造成承重的负担。同时脑卒中往往会引起偏瘫，这一功能障碍直接影响患者的生活质量［1-2］。近些年，随着临床医学技术的不断进步提高，对于脑血管疾病的诊治水平日益完善，虽然脑卒中的死亡率得到了控制，但是致残率却未下降。临床治疗发现早期综合康复训练能够很大程度促进脑卒中偏瘫患者的偏瘫侧肢体痉挛程度、运动功能、H常生活自理得到改善，木文选择于2010年12月-2012年11月在我院接受治疗的偏瘫患者120例作为研究对象，旨在对偏瘫患者治疗与康复进行探讨分析，只体信息如下。1一般资料与方法1.1一般资料120例患者均

4、通过头颅CT或MRI确诊为脑卒中，存在肢体活动障碍，有精神疾病患者排除。对照组中男性34例，女性26例；年龄介于45-83岁之间，平均年龄(62.4±9.7)岁；脑梗死患者51例，脑出血患者9例；左侧偏瘫患者33例，右侧偏瘫27例；观察组中男性32例，女性28例;年龄介于43-81岁之间，平均年龄(61.8±9.4)岁；脑梗死患者49例，脑出血患者11例；左侧偏瘫患者35例，右侧偏瘫25例；两组患者在年龄、性别、病情等一般资料上比较差异不显著(P>；0.05),具有可比性。1.2方法

5、对照组患者按照神经内科的常规治疗方法：应用降纤、抗凝、抗血小板聚集及营养脑神经等药物进行治疗，观察组患者在患者病情趋于稳定后实施早期综合康复训练：①正确体位和转换训练：保持患肢处于功能位，体位转换前需先给予按摩患肢，向患者讲解翻身技巧，鼓励患者及早进行训练；患者可以熟练翻身后，训练患者进行起、坐训练，吋间逐渐延长，当患者能够坐稳超过0.5h即可展开站立训练；②手的功能恢复训练：鼓励患者完成更衣、解扭扣、持杯饮水等动作协调性；疼痛刺激性，用大头针适当力度刺激瘫肢，并嘱其意念随想象患肢的运动；③日常生活能力训练：在患者

6、可以取坐位吋给予其坐位进食、洗漱、穿衣脱衣等训练；能坐位转移、站立时即可进行如厕和简单家务训练；在动作训练的同吋，对患者连续给予语言、认知能力的康复训练；以绘画和练字的形式来增加患者集中力，以物品分类等形式改善患者记忆力和提高推理力。1.3指标观察主要对两组患者偏瘫侧肢体疫挛程度、运动功能、日常生活自理能力进行比较。改良Ashworth量表(MAS)对患者偏瘫侧肢体痉挛程度评定，简化Fugl—Meyer量表(FMA)对患者运动功能评定，Barthel指数(BI)对患者的日常生活活动能力评定。1.4统计学分析釆用SP

7、SS13.0统计学软件，计数资料采用X2检验，P<0.05差异有统计学意义(P<0.05)o2结果两组患者偏瘫侧肢体痉挛程度、运动功能、tl常生活自理能力较治疗康复前均有所改善进步，但观察组患者的改善进步程度优于对照组，两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义，具体见表1。表1两组患者康复治疗效果比较(X±S)注：*表示康复治疗后与对照组比较差异显著(P<0.05)。3讨论脑卒中偏瘫是一种临床上常见的因脑血液循环障碍引起的突发性疾病,严重危害了患者的生活和加重了患者家属

8、的生活负担和压力。随着人U老龄化现象的日益加重，促进了脑卒中发病率上升以及偏瘫患者人数的增加。此类患者存在感觉、认知、运动等多方面的功能障碍，对患者的生活质量以及生命安全存在极大的影响。因此对于该病的治疗，尤以早期治疗为佳，于患者处于中风先兆期出现眩晕、心悸、肢麻、手足乏力等临床症状表现时，给予早期康复治疗能够很大程度上抑制疾病的恶化；如何促进患者各项功能的