产后访视及护理体会

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1、产后访视及护理体会李淑英1贾慧婷2（1河南省丙华县妇幼保健院河南丙华466600；2河南省丙华县人民医院河南丙华466600）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）27-0275-02【摘要】产后访视是为了全面了解产妇及新生儿的健康问题，能有效地对产妇及家属进行母乳喂养知识、健康教育及育儿知识进行宣教和指导，使产妇和家属掌握母乳喂养知识、新生儿护理、产褥期自我保健，确保母婴健康安全。【关键词】产后访视母婴健康安全护理体会产后访视是医务人员对产妇、新生

2、儿及其家庭成员的一种访视方式，通过访视可以及早发现产妇的产褥感染、泌尿系感染、产后心理障碍以及新生儿疾病。为探讨产后的访视作用，现对2095名产妇及2109名新生儿的产后访视结果总结如下：1对象与方法1.1对象2007年1月1H—2009年12月31Id分娩的产妇2095人,新生儿2109人。1.2方法访视护士于产后出院后3天、7天、14天、28天，进行家庭访视，了解产妇乳腺、宫底、会阴伤口、恶露、乳汁、精祌状态和新生儿体温、脐部、黄疽的发生与消退时间，胎便排出情况、母乳喂养、新生儿疾病的发生、头

3、颅血肿的消失情况。2结果2.1产妇存在的问题（见表1）2.2新生儿问题（见表2）3护理体会通过访视体会到，初产妇存在喂养方法知识欠缺，产后角色的不适应造成产后沮丧、产后抑郁；新生儿护理不当造成母乳喂养失败、脓疱疮、臀红、体重不增等。通过科学认真的分析指导给产妇家庭以支持帮助，达到母婴健康安全。3.1加强心理指导，减低产妇心理疾病的发生产妇在产褥期对各种社会因素、生理、心理的易感性提高，由于承担新的社会角色、育儿的疲劳，身体应激及内分泌环境的改变，发生身心障碍增多，因此访视时应倾听产妇诉说心理问题，

4、解除不良社会、心理因素，对于冇不良个性的产妇，减少或避免精神刺激，减轻生活中的位激压力，协助产妇适应母亲角色，指导产妇与婴儿的接触，为婴儿提供照顾，培养产妇的自信心；对于有焦虑症状、手术产及存在抑郁高危因素的产妇，应让家属给予足够的照顾，改善家庭关系和生活环境。3.2加强母乳喂养宣教，提高母乳喂养率母乳喂养是保障婴儿健康成长的基础，产妇在住院期间，母乳喂养率达98%以上，出院后下降，主要是大多数产妇对母乳认识不足，怀疑自己的乳汁暂吋不足，放弃母乳喂养。因此访视护士应向产妇及家人宣传母乳喂养可促进母

5、婴健康，因为①母乳中所含的营养物质最适合婴儿的消化吸收，且经济方便。②母乳中含有多种免疫物质，能提高婴儿的免疫功能，预防疾病。③吸吮吋的肌肉运动有助于婴儿面部正常发育，奋利于牙齿的发育，冋吋吸吮刺激可促进子宫收缩，防止产后出血。④母乳喂养时的母子联系可促进婴儿的心理健康发育。⑤母乳喂养可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。冋吋访视护士还要亲手教会产妇母乳喂养的方法。对于有乳头皲裂的母亲使用保护具进行喂养，提高母乳喂养率。3.3新生儿合理喂养、保暖，加强护理及预防感染保证充足的乳汁供给，按需哺乳促进新

6、生儿体重增长，保持室内温度在24-28°C,定吋通风，保持皮肤清洁，脐带干燥。促进胎便的排出，大小便后臀部及时护理，一般在出生后3—4天新生儿会出现黄疽，7天左右达高峰，14天左右逐渐消失，对于持续不退、手脚心黄染的新生儿在排除母乳性黄疽后应及吋就诊。改变传统的包裹婴儿方法，不挑破所谓的马牙，奋脓疱疮的患儿及吋就诊。产后的访视能发现产妇及新生儿的各种问题，能把产后保健及育儿知识宣教给产妇及家人，并能把发现的问题及时反馈给产科病房的工作人员，以便更好地促进产科护理工作的改进。参考文献[1】郑修霞.妇

7、产科护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社.2006:276—277.[2】林菊英.社区护理[M].北京:科学出版社，2004：71.