产科护理缺陷的原因分析与防范措施

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1、产科护理缺陷的原因分析与防范措施陈巧红1李霞2（1新疆农二师焉耆医院妇产科新疆焉耆841100）（2新疆农二师库尔勒医院妇产科新疆库尔勒841000）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）16-0289-02【摘要】近年来，由于人均文化水平的提高和法制观念的增强，医疗纠纷也逐渐呈上升趋势，其中护理缺陷已是导致纠纷的最大隐患。护理缺陷始终隐藏在护理操作过程中，由各种原因导致患者对护理工作的不满或造成医疗事故与医疗纠纷。护理缺陷的发生，直接影响到医院和患者的利益。产科由于工作性质的特殊性，可

2、能出现护理缺陷的多样性，已成为护理缺陷高发科室之一，因此，只有了解产科护理缺陷产牛.的原因，采取积极有效的防范措施，才能将护理缺陷降到最低，真正提高护理工作的整体质量。【关键词】产科护理缺陷原因防范措施1产科护理缺陷发生的原因1.1护理人员责任心不强产科的工作，服务对象多是急诊、手术、妊娠并发症患者及新生儿的观察和护理等，这就要求产科护理人员要其备全面过硬的护理技术和充满爱心的工作态度，而有个别的护理人员在工作中缺乏积极主动性，懒散拖沓造成观察病情不及时，发生护理缺陷。另外产科护理工作的繁杂，琐碎，易使护理人员在工作中产生疲劳和注意力

3、不集中，技术水平和临床经验的不足，没有认真按护理程序执行，而发生护理缺陷。1.2服务态度助产人员与患者接触较多，在护理工作过程中，如果不注意自己的言行,说话随便甚至大声训斥，对病人及家属的提问回答简单生硬，态度冷漠，不能很好的安慰和关心患者，出现问题又不主动与患者交流，给患者及家属心理造成一定程度的伤害，对护理人员不满，就易于出现护理缺陷而产生纠纷。1.3执行医嘱缺陷医嘱执行漏项，转抄错误，如产前诱发宫缩的催产术剂量和产后的催产素剂量混淆，导致子宫收缩过强或者收缩乏力大出血，医嘱执行不及吋，有的助产士凭经验擅自执行医嘱，而发生严重后果

4、，造成护理缺陷。1.4专业知识和技术上的缺陷护理服务过程中，由于专业知识的缺乏，对病人提出的问题，回答不完善或者以不知道冋答对方，令病人不满。在观察产程和接产过程中，随吋出现难以预见的各种病况，这就要求助产人员专业技术过硬，熟练掌握各种仪器的使用配合抢救。1.5护理文书书写不规范1.5.1护理记录不完整：护理记录书写混乱，涂改，缺乏完整性，不能反映病情动态变化和护理的连续性。1.5.2护理记录不真实：主要表现是护理记录与医生记录不一致。1.5.3护理记录不准确、不及时：表现在执行医嘱吋间不准确和护理记录不准确不及吋。1.6法律意识淡薄

5、随着吋代的发展，人们对健康知识的了解不断提高，患者维权意识亦不断增强，如有胎儿宫内窘迫，采取相应措施后无改善，要求患者行剖宫产结束分娩，以保证胎儿，而患者及家属要求自然阴道分娩，而未行护理记录及患者家属签字为证等。对病人的隐私，知情，保密的权利都应熟知，以免发生护理缺陷引起纠纷。2防范措施2.1增强工作的责任心产科工作是关系到母婴两条生命的安全问题，因此更需严格执行查对制度，加强责任心是防止差错事故的根本，否则稍冇不慎就会造成不良后果，因此，每项操作前后的查对，尤苏是特殊的专科方面的查对，对新生儿性别的查对，外生殖道畸形等。2.2改善

6、服务态度护理人员必须树立“以人为本，以患者为中心”的思想，提倡人性化服务，为孕妇检查、导尿、灌肠、备皮吋，让其他人冋避，尊重产妇的隐私权等，实行陪伴分娩，尽可能使每位产妇安全分娩，主动、细致的心理沟通应作为医疗服务不可缺乏的部分，如做好母乳喂养、产后营养、卫生、锻炼的宣教,同时随吋随地为患者解释任何疑虑的问题。在语言和行动上让病人感觉到被关爱，被理解。2.3严格执行医嘱医嘱要按吋执行，发现可疑医嘱，必须查清后方可执行，转抄、整理医嘱后，需经另一人査对，方可执行。在执行医嘱时，不得涂改，严格执行查对制度，交接班制度，凡需下一班执行的临吋

7、医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。2.4提高专业知识和业务水平加强专科业务学习，提高整体业务技术水平，产科护士和助产士应该熟练掌握，和精通专科理论，专科知识，专科操作，以便临床工作中和抢救过程中运用自如，所以，加强产科护士的专业知识和业务训练，使每个人能精通业务技能，尽可能避免差错事故，除此案护理缺陷。2.5护理记录书写规范按护理文件书写质量标准进行，记录时要真实、客观、准确、及时，使护理工作有章可循，护士长不定期检查。同时加强对护士书写能力的培训，指导护士如何把患者的病情、护理实施情况或发生的其他事件，用精炼、准确又符合医学

8、术语要求的词句表达在护理记录中。2.6强化法律意识随着我国法律建设的发展，人们的法律意识不断提高，法律本身对医护，对患者都是要保护其合法权益，护理人员应积极主动运用法律手段维护护患双方的合法权益，和依靠法律维护医院的正当