中药制剂腔内灌注治疗恶性胸腔积液的进展论文

《中药制剂腔内灌注治疗恶性胸腔积液的进展论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中药制剂腔内灌注治疗恶性胸腔积液的进展论文【关键词】中药制剂；,,腔内灌注；,,恶性胸腔积液；,,.freelg/m2，1次/周，连用1~2周。有效率分别是74.8%，77.6%，副作用主要有发热、局部疼痛、胃肠道反应，但大多可耐受，无骨髓、心、肝、肾毒性。郭高明等［10］通过深静脉置管技术行胸腔闭式引流及常规胸穿抽液后注射榄香烯乳治疗恶性胸腔积液，两组进行对比研究，发现胸腔闭式引流组总有效率（CR+PR）90%及完全缓解率（CR）60%，常规胸穿组总有效率（CR+PR）60%及完全缓解率（CR）26.7%，两组总有效率及完全缓

2、解率比较差别有显著性（P＜0.01）。3.4苦参碱注射液（吗特灵）吗特灵为苦参中提取的以苦参总碱为主要活性成分的抗癌药物，其对多种肿瘤有抑制作用。伍耀衡等［11］以苦参碱（吗特灵）1.3g胸腔内局部灌注治疗恶性胸水11例，首次注射无效者可重复1~2次，注药次数最多3次，累积注药量最多9g，最少1g，结果：显效5例，有效1例，改善1例。副作用有乏力、恶心、胸痛，均轻微。3.5　　中药制剂腔内灌注治疗恶性胸腔积液的进展论文【关键词】中药制剂；,,腔内灌注；,,恶性胸腔积液；,,.freelg/m2，1次/周，连用1~2周。有效率分别

3、是74.8%，77.6%，副作用主要有发热、局部疼痛、胃肠道反应，但大多可耐受，无骨髓、心、肝、肾毒性。郭高明等［10］通过深静脉置管技术行胸腔闭式引流及常规胸穿抽液后注射榄香烯乳治疗恶性胸腔积液，两组进行对比研究，发现胸腔闭式引流组总有效率（CR+PR）90%及完全缓解率（CR）60%，常规胸穿组总有效率（CR+PR）60%及完全缓解率（CR）26.7%，两组总有效率及完全缓解率比较差别有显著性（P＜0.01）。3.4苦参碱注射液（吗特灵）吗特灵为苦参中提取的以苦参总碱为主要活性成分的抗癌药物，其对多种肿瘤有抑制作用。伍耀衡等

4、［11］以苦参碱（吗特灵）1.3g胸腔内局部灌注治疗恶性胸水11例，首次注射无效者可重复1~2次，注药次数最多3次，累积注药量最多9g，最少1g，结果：显效5例，有效1例，改善1例。副作用有乏力、恶心、胸痛，均轻微。3.5鱼腥草注射液鱼腥草注射液为新鲜鱼腥草蒸馏液，药理证明其对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌有较强抑制作用，并且有抗癌作用，又能提高机体免疫力、镇痛止血、抑制浆液分泌，还能促进组织再生。大剂量鱼腥草对抑制、消除积液作用显著。张树梅等［12］以鱼腥草注射液治疗恶性胸水38例，40~100ml/次，5次为1个疗程，同时口服

5、自拟五草汤。结果为CR19例，PR12例。生存期：9例7月，4例10月，2例14月，2例4年以上，其余6月内死亡。李海强［13］治疗恶性胸水在排尽胸水的基础上，给予参麦注射液静脉滴注，鱼腥草注射液胸腔内注射。经观察有明显的抑制胸水、改善病人生存质量的效果。且无严重毒副作用，治疗总有效率优于胸腔内注射顺铂、氟尿嘧啶。3.6夏枯草注射液周容耀等［14］以夏枯草注射液治疗26例肺癌胸水，每天引流尽后胸腔内推注夏枯草注射液30~50ml，最后拔管前再一次性推注60~80ml，同时设榄香烯对照组26例，引流尽后胸腔内推注榄香烯20~40m

6、l/次，2次/周；化疗组26例，引流后胸腔内依次推注DDP80~100mg，Vp-16200mg，5-FU1000mg。结果：夏枯草组CR+PR85%，与榄香烯组（77%）、化疗组（46%）相比，差异显著。夏枯草组治疗后缓解期7月，与另2组相比亦显著。4讨论恶性胸腔积液是指恶性肿瘤引起的液体积聚在胸膜间隙里，占胸腔积液的25%~53%，为晚期恶性肿瘤的常见并发症之一。由肿瘤细胞侵润胸膜表面及伴有炎症时，使毛细血管通透性增加而形成的胸水称为周围性胸水，以肺癌、乳癌较为常见；由肿瘤阻塞淋巴管、静脉使脏层胸膜静水压增高而形成的胸水称为

7、中心性胸水，以纵隔肿瘤、中央性肺癌、恶性淋巴瘤多见。恶性胸腔积液的特点是生长迅速，易反复发作，难以控制，而且预后不良。文献报道自出现恶性胸水，未经治疗的患者平均生存期仅为6个月［15］。恶性胸腔积液增长迅速，每可引起压迫性肺不张和限制性通气功能障碍，纵隔移位和回心血量减少，从而影响呼吸循环功能，严重威胁患者的生命。恶性胸腔积液治疗主要手段是尽可能消灭胸膜癌细胞，使胸膜产生间皮纤维化和胸膜粘连、硬化，从而控制胸水生成，减轻胸水对肺组织的压迫，治疗方法多为胸穿抽液及注射抗癌药物。西医局部治疗是在全身治疗已无可能或反复全身治疗无效的情

8、况下采用的姑息治疗，其仅在于控制胸腔积液，中心性胸水多采用局部放疗；周围性胸水则常采用胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流术结合胸腔积液，中心性胸水多采用局部放疗；周围性胸水则常采用胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流术结合胸腔内注入化疗药物或硬化剂、生物调节剂等。恶性胸腔积液多属