社区健康教育在预防2型糖尿病并发症中的应用效果

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1、社区健康教育在预防2型糖尿病并发症中的应用效果杨丽春(黑龙江省电力医院黑龙江哈尔滨1S0090}【摘要】目的探讨社区健康教育在预防2型糖尿病并发症中的应用效果。方法选择某社区2013年8月-2014年7月186例2型糖尿病患者，随机分为干预组和对照组，每组93例，对照组采取常规治疗及护理措施，干预组在对照组的基础上实施社区健康教育措施，比较两组血糖水平以及并发症发生率。结果与对照组相比，干预组空腹血糖(FBG)以及糖化血红蛋白(HbAlc)改善更加明显，差异有统计学意义(P<0.05);干预组并发症发生率为6.45%，显著低于对照组的

2、16.13%,差异有统计学意义(P<0.05)o结论社区健康教育措施可以明显的改善2型糖尿病患者的血糖水平，降低并发症发生率，值得推广应用。【关键词】社区健康教育；2型糖尿病；血糖；并发症中图分类号：R587文章标识码：A随着人们膳食结构的不断转变以及牛.活压力的不断增加，糖尿病的发病率呈现逐年升高的趋势，如不有效的控制血糖水平，将严重损害心、脑、肾等重要器官，甚至危及患者的生命［1］。对糖尿病患者实施健康教育措施，不仅可以有效的稳定血糖水平，还可以使得各种并发症的发生率明显的降低，有效的提高了患者的生活质量［2］。2013年8月-2

3、014年7月，我们对93例2型糖尿病患者实施了健康教育措施，取得了显著的临床效果，现做如下报告：1资料与方法1.1一般资料选择某社区2013年8月-2014年7月186例2型糖尿病患者，随机分为干预组和对照组，每组93例。其中干预组男48例，女45例；年龄37-74岁，平均年龄(56.4±9.1)岁；病程2-23年，平均病程(6.7±1.4)年。对照组男50例，女43例;年龄34-73岁，平均年龄(56.1±9.3)岁；病程2-21年，平均病程(6.5±1.6)年。两组患者在性别、年龄

4、以及病程等一般资料方面比较，差异不具有显著性（P>；0.05）,具有可比性。1.2方法对照组采用常规治疗与护理措施，干预组在对照组的基础上实施社区健康教育措施，具体内容包括：（1）心理疏导：由于0前糖尿病不能根治，病程长且有较多的并发症，患者需要终身服用药物并进行饮食控制，患者多出现抑郁、焦虑、孤独等不良情绪，严重影响着治疗。我们对患者进行心理疏导，尽可能的减轻患者的心理压力和负枳，指导患者建立良好的心态，积极的治疗。（2）健康宣教：通过多种形式向患者讲解糖尿病的相关知识，比如短信、宣传画册以及知识讲座等，提高患者对糖尿病的认识，明确饮

5、食控制以及运动方面对糖尿病治疗的作用，讲解用药的注意事项及自我监测血糖正确的方法，指导患者定期来院进行复查。（3）饮食指导：饮食治疗是2型糖尿病的重要治疗措施之一，根据患者的病情不同，制定有针对性的饮食计划。指导患者清淡、低盐饮食，多进食富含纤维素的食物，戒烟戒酒。（4）运动计划：运动锻炼也是糖尿病的治疗方法之一。应根据患者的实际情况，制定符合患者的运动计划，指导患者每天坚持，并学会简年的计算运动量的方法，运动吋的脉搏次数=170-患者年龄，以免运动量过大；指导患者不要空腹运动，以免发生低血糖反应，应在餐后lh进行运动，有效的控制体重，维持

6、机体的血糖水平。1.3观察指标开展社区健康教育6个月后，比较两组患者的FBG（空腹血糖）以及HbAlc（糖化血红蛋白）水平，并记录干预期间并发症发生率。1.4统计学分析釆用SPSS17.0统计学软件对所有数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1干预前后两组FBG以及HbAlc比较如表1所示，与对照组相比，干预组FBG以及HbAlc改善更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）c表1干预前后两组FBG以及HbAlc比较2.2两组并发症发生率比较干预组眼底病变

7、2例，占2.15%;神经系统病变4例，占4.30%；并发症发生率为6.45%(6/93)o对照组眼底病变5例，占5.38%；低血糖反应3例，占3.23%,神经系统病变7例，占7.53%；并发症发生率为16.13%(15/93)0干预组显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论糖尿病是常见的内分泌系统疾病之•-，可以对机体多个器官系统造成严重的危害，发生多种并发症。因此，有效的维持患者的血糖水平，是延缓疾病进展以及减少并发症发生率的关键措施［3］。加强糖尿病患者的健康宣教工作，引导患者主动的配合治疗，对于改善患者的预后和提

8、高生活质量奋着重要的临床意义。由于糖尿病的治疗主要在家庭和社区，因此，社区糖尿病健康教育对于提高患者居家治疗效果来说十分重要［4】。本次我们对社区中93例2型糖尿病患者进行了健康