心理干预在肺癌化疗患者护理中的作用论文

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1、心理干预在肺癌化疗患者护理中的作用论文【摘要】目的探讨一般性心理治疗和认知疗法在肺癌化疗患者护理中的作用。方法将50例肺癌患者随机分为两组各25例。两组均接受相应的内科综合治疗及护理措施，研究组同时给予支持性心理治疗和认知疗法。采用症状自评量表，焦虑自评量表，抑郁自评量表评估治疗后两组患者的心理健康状况。结果研究组实施心理干预后症状自评量表，焦虑自评量表，抑郁自评量表评分均比对照组下降显著（P0．05或0．01）。结论心理干预能有效改善肺癌化疗患者的身心症状，提高患者治疗效果和生存质量，从而延长患者的寿命【关键词】肺癌心理健康相关因素护理【Abstrac

2、t】ObjectiveToexplorethefunctionsofgeneralsupportivepsychotherapyandcognitivetherapyinlungcarcinomapatientsotherapy.Methods50casesoflungcarcinomalydividedintostudygroup（n=25）andcontrolgroup（n=5）.Patientsinbothgroupsedicaltherapyandnursing,andsupportivepsychotherapyandcognitivether

3、apyentalhealthstatusinbothgroupsptomchecklist-90（SCL-90）,self-ratinganxietyscale（SAS）andself-ratingdepressionscale（SDS）.ResultsAsparedentalintervention.ConclusionMentalinterventioncanimprovephysicalandmentalsymptomsoflungcarcinomapatientsotherapy,enhancethecurativeeffectandlifequ

4、alityandlengthentheirlifespan.【Keya;mentalhealth;relatedfactor;nursing癌症患者大多有焦虑、抑郁、失望等悲观情绪.freelin，每周2次。1.3统计学处理所有数据应用SPSS10.0统计软件处理，计量资料采用t检验。2结果治疗后两组患者SCL-90、SAS、SDS评定结果比较，见表1、表2。表1治疗后两组SCL-90评分比较表2治疗后两组SAS、SDS评分比较由表1、表2可知，治疗后研究组SCL-90、SAS、SDS评分均较对照组下降显著，两组比较差异均有显著性（P0.05或0.01）

5、。3讨论国内外研究认为癌症是一种心身疾病，其发生、发展与社会心理因素有着不可忽视的联系。癌症本身又是一种应激源，对患者同样会带来沉重的心理压力，产生各种心理症状，这些症状又影响患者的生活质量和身体康复，并可能加速癌症的发展。肺癌患者能否获得身心康复或其恢复进程顺利与否，虽不仅仅取决于护理方式，但护理人员却可以发挥与患者密切接触的专业优势实施心理护理，帮助患者减轻焦虑、抑郁等负性情绪，提高生活质量。有研究表明［3］，个体在高应激状态下，如果缺乏社会支持和良好的应对方式，心理损害的危险度可达43.3%，是普通人群的2倍。Kaplan分析癌症病人产生心理障碍时

6、认为有以下四个方面原因［4］：（1）患者对疾病和住院的应激反应（疾病心理反应）；（2）合并心理疾患，如焦虑或抑郁等；（3）躯体疾病所致精神障碍；（4）某些药物的副作用，如抗癌药，药物过量或毒性反应，以及手术、放化疗等产生的心理障碍。因此在临床上要重视并善于识别肺癌患者的心理障碍反应，指导患者采取积极的心理应对，减轻负性情绪，提高患者心理健康水平。心理干预是指在遇到突发事件时对当事人进行的一系列心理疏导活动。心理干预最重要的是倾听，就是让患者宣泄疾病引起的抑郁、焦虑、恐惧不安等负性情绪，让他们说出来，而非压抑和回避，这是成功干预的第一步。心理干预主要通过心

7、理疏导，消除对疾病的紧张、恐惧、焦虑、抑郁、挫折感，纠正其心理偏差。支持性心理治疗是通过给患者以精神上的安慰、支持、劝解、保证、疏导、暗示和环境调整等以增强患者对精神应激的防御能力，帮助患者控制混乱的思维和情绪，重建心理平衡，激发与病魔抗争的斗志与能力。认知疗法是根据个体的认知过程影响其情绪和行为的理论假设，通过一定的技术和手段来改变患者的不良认知，以达到消除其不良情绪和行为的目的［5］。通过认知的干预，改变患者对已、对人、对事的看法，直接或间接影响其情绪和行为。通过相关的医学知识教育和认同机制，使患者以合理的认知代替不合理的认知，从而解除心理障碍，增强

8、康复的信心。本研究显示，治疗后研究组SCL一90、SAS、SDS评分均比对照组下