hbv m 定量与hbv dna检测的相关性研究论文

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1、HBVM定量与HBVDNA检测的相关性研究论文.freelarkers’（HBVM）concentration，andtoexplorethesignificanceofqualifingtheHBVserologicalmarkers，concentration.MethodsTRFIAethodforHBVMquantification，onitorpatient’sconditionandtherapeuticefficacy，andsuggesttheprognosisofchronichepatitis.HBsAgandHBeAgcanbem

2、onitorHBVinfectionandreproduce.【Keyl；HBsAb＞10mIU/ml；HBeAg＞0.03NCU/ml；HBeAb＞0.85NCU/ml；HBcAb＞0.095NCU/ml者判为阳性。1.5统计学分析计数资料采用χ2检验，相关性用相关检验分析，成对双样本均值分析用t检验。2结果按HBVDNA拷贝数将待测标本分三组：Ⅰ组20例：HBVDNA拷贝在102～103copy/μl；Ⅱ组26例：HBVDNA拷贝在104～106copy/μl；Ⅲ组20例：HBVDNA拷贝≥107copy/μl。因部分标本HBVM浓度过低无计算值，

3、故采用HBVM荧光数进行统计处理。2.1三组中HBVM阳性检出率见表1。2.2HBVDNA与HBVM各项数值间相关系数r值及P值见表2。3讨论本文应用TRFIA法定量检测HBVDNA阳性血清中HBVM，结果表明HBsAg和HBeAg均有较高的阳性率(见表1)，其中HBeAg在不同DNA拷贝组中氧性率差异有显著性（P0.01)。同时随HBVDNA拷贝升高HBsAg、HBeAg和HBcAb呈升高趋势，HBeAb呈下降趋势，HBsAb变化趋势不明显，且二个抗原在不同DNA拷贝组中的值差异有显著性（P0.01)，其余项目差异无显著性(P＞0.05)，支持The

4、ilmann［1］、Neurath［2］等认为HBsAg、肝内HBcAg及HBeAg滴度成正相关。说明以上HBV抗原在数量上与HBVDNA拷贝数有良好相关性，可望作为监测HBV感染和复制的量化指标。表1三组患者血清HBVM阳性率（%）注：χ2检验，*P0.01表2HBVDNA与HBVM各项间相关系数及P值注：A-HBVDNA；B—HBsAg；C—HBsAb；D—HBeAg；E—HBeAb；F—HBcAb由表2可以看出在HBVDNA104copy/μl时与HBVM无相关性（P＞0.05）。HBVDNA≥104copy/μl时，与HBsAg和HBeAg成正

5、相关（P0.01)；与HBeAb浓度成负相关（P0.01）；HBsAb及HBcAb无相关性（P＞0.05）。这可能是因为病毒低水平复制时机体存在转换不稳定现象，此时依靠定量检测HBVM不能说明病毒的复制水平。在病毒复制活跃时，可以依靠定量检测HBVM来判断病毒复制水平。由表2可知HBsAg与HBsAb均成负相关，在HBVDNA拷贝数107copy/μl时HBeAg与HBeAb荧光数成正相关，与浓度成负相关，提示HBV的感染及复制情况与机体对HBV的免疫反应状态具有一致性，即病毒复制越活跃机体免疫应答水平越高。同时说明应用TRFIA法定量检测HBVM，可

6、以监测处于转化期患者的病情和治疗效果，较早地提示肝炎慢性化进程；定量分析HBsAg与HBsAb浓度变化，可以预示急性乙肝是否处于恢复期，定量分析HBeAg与HBeAb的浓度变化可以反映HBeAg向HBeAb转换的时期［3～5］。综上所述，PCR法检测HBV病毒本身（DNA），能够准确、灵敏地反映HBV的感染和治疗恢复情况，但因其实验条件要求严格、操作繁琐，不便于广泛开展。我们采用TRFIA法定量检测HBVM，不但可以定量反映病毒感染及复制水平，还可通过动态监测抗原抗体量来反映机体对病毒感染的免疫反应情况，为观察临床病程、疗效提供可靠而简便易行的依据。【