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1、做好医患沟通，防范医疗纠纷的发生论文胡昆鹏林继宗潘卫东邓美海姚志成林楠许瑞云【摘要】人民群众生活水平大大的提高后，对医疗保健的要求也随之提高，同时人们的法律观念越来越强，维权意识越来越浓，社会对医务人员提供的医疗服务水平和质量有着越来越严格的要求和期望。在这样的医疗环境下，医患关系变得复杂而又敏感起来，医疗纠纷发生率相当高。其中，没有做好医患沟通.freelunicationcanpreventtheoccurrenceofmedicaldisputesHukunpengLinjizongPane
2、ihaiYaozhichengLinnanXuruiyun【Abstact】Afterpeople’slivingstandardsgreatlyimprovedandthelegalconceptofpeoplegettedstronger,thepeople’srequestformedicalcarealsoincrease.Insuchamedicalenvironment,thedoctor-patientrelationshipisplicatedandsensitive.Theinc
3、idenceofmedicaldisputesishigh.Amongthem,thereisnogoodmunicationbetunicationiscriticaltopreventmedicaldisputes.【Keyunication,doctor-patientrelationship,medicaldisputes医患沟通是指在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题,通过各具特征的全方位信息的多途径交流,科学指引患者诊疗伤病,使医患双方形成共识并建立信任
4、合作关系,达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。医患沟通是医疗工作者与患者之间的信息交流及相互作用的过程。良好的医患沟通对于建立和谐医患关系具有重要的意义［1］。在缺医少药的年代，医患关系是以医生为主导模式的，医患沟通可以简单的理解为患者依从医生的过程，医疗纠纷的发生率非常低。但现在，人民群众生活水平大大的提高后，对医疗保健的要求也随之提高，同时人们的法律观念越来越强，维权意识越来越浓，社会对医务人员提供的医疗服务水平和质量有着越来越严格的要求和期望。在这样的医疗环境下，医患关系变得复杂
5、而又敏感起来，医疗纠纷发生率相当高。常见医疗纠纷发生的原因有因医方为主因导致的沟通不良引起，有因患方为主因导致的沟通不良引起，也有因医患双方共同造成的：1、我国的多数医生人文知识欠缺,..这种知识结构上的欠缺导致了对疾病认知上的缺陷。他们片面强调患者的生物因素而看不到其心理和社会因素的重要性,不主动采取有效措施与患者沟通,因而无法获取全面和充分的信息,影响了医生诊治的效率。2、患者的受教育水平以及所具备的医学知识会影响医患沟通的广度和深度,从而最终会影响医患沟通的质量。受教育程度较低的患者对事物认
6、识常不够准确,对自己的内心感受体验不深刻,医者在与这样的患者进行沟通时,常常达不到沟通的目标,甚至还导致一些患者的误解,所以医生常常会减少或放弃与这类患者进行沟通。一些急性病患者及其家属,常常处于急性应激状态之中,高度焦虑,恐惧,极易激惹,甚至还会出现"意识狭窄",所以在医患进行沟通的过程中容易发生冲突。3、因医患双方各自的认知、情绪、人格因素交互作用在一起,会使得医患沟通变得更加困难［1］。没有做好医患沟通，往往是引发纠纷的导火索。因此，做好医患沟通是防范医疗纠纷非常关键的措施。强化医患沟通并不
7、是简单的提高医疗工作者的口才那么简单，这是一个复杂的过程。1要提高医疗工作者的人文素质我们在医疗活动过程中,要倾向于建立一种平等的医患关系,消解医生的语言霸权地位,确立患者的主体地位,形成主体间的对话与交流。应该确立一种保证平等、充分交流沟通的机制,为交往行为主体间的沟通理解提供对称条件和交互期待,使医患双方都能平等参与并享有同等对称的话语自由和论证表达,在交往理性的基础上达成共识,实现医患双方平等的交往［2］。医护人员真正从思想上重视并认识正在处置的病人，从"人"的角度来为其诊治疾病，而不是从"
8、病"的角度来实施诊疗，努力克服过去那种就病治病的传统习惯。在医疗执业过程中体现人文关怀，对于改善、融洽医患关系具有非常重要的意义。吴阶平教授说过，"作为一名医生，不但要一切为病人，还要为一切病人，为病人的一切，一个好医师首先应是一个好人，没有医德就谈不上责任心和同情心"。面对每一位患者，医者都应以"如履薄冰、如临深渊"的心态，认真负责，耐心细致，还要虚怀若谷，集思广益，尽最大努力避免误诊。对一时难以确诊的，应以实相告，向患者解释清楚，取得其理解。许多诊疗方案取决于医生的既往经验和对
