丹参的临床应用进展

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时间:2018-11-27

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1、丹参的临床应用进展【关键词】丹参;药理作用;临床应用;合理用药  [摘 要]目的:介绍丹参的临床应用范围、疗效及注意事项。方法:综合分析多年来有关  2.10 治疗急性胰腺炎                        彭衍琛[14]应用复方丹参注射液配合西药治疗急性胰腺炎与常规治疗急性胰腺炎相比较,结果,合用组患者住院时间、血、尿淀粉酶,血细胞、体温恢复时间较对照组短,能显著提高疗效,缩短病程,降低费用。  2.11 治疗慢性咽炎                        有报道[15]用复方丹参注射液在咽后壁黏膜下行3点局部注射,每点约1ml,同时配合“桂林西瓜霜

2、喷剂”进行治疗,2周~3周为一个疗程,结果显效54.2%,有效36.7%,疗效满意。    2.12 治疗眩晕                        林竖等[16]报道用利多卡因与复方丹参注射液合用,验证中西医结合的方法治疗眩晕的效果,并与传统治疗眩晕的特效药培他啶进行比较。验证组给予利多卡因注射液50mg~100mg加复方丹参注射液12ml~16ml共同加入5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液100ml中静脉滴注;对照组给予培他啶注射液250ml静脉点滴,分别观察疗效。结果验证组总有效率为95%,所有患者均未出现头晕、过敏反应或全身不适等不良反应,对照组总有效率为90

3、%,其中1例患者出现眩晕加重,被迫停用培他啶。两组间疗效在统计学上差异无显著性。治疗眩晕的效果大致相同。该研究提示利多卡因与复方丹参注射液合用可作为治疗眩晕的基本选择之一。  2.13 治疗细菌性阴道炎                        甲硝唑作为细菌性阴道炎治疗的常规用药已广泛应用并取得一定的疗效,但治疗后复发率较高。采用丹参酮口服,3片/次,3次/d,14d为一个疗程,配合阴道填塞早硝唑栓0.5mg,每晚1次,7d为一个疗程,治疗细菌性阴道炎,取得了较好的疗效[17]。治疗后随访3月,复发率低于对照组。  2.14 治疗皮肤科疾病              

4、          王会民[18]报道丹参治疗血栓闭塞性脉管炎,红斑性狼疮,硬皮病、皮肌炎、干燥综合征、银屑病,感染性疾病,痤疮[21]均有一定疗效。  2.15 治疗类风湿关节炎(RA)                        RA是一种常见的自身免疫性疾病,反复发作,迁延难愈。祝玉慧[20]用甲氨喋呤10mg,每周1次口服,连续用药12周;以复方丹参注射液20ml加5%葡萄糖注射液500ml静脉点滴,1次/d,20d为一个疗程。完成1个疗程后,间隔一周,开始第2个疗程,共3个疗程,不加用其他抗风湿药。对照组口服火把花根(4片/次、3次/d)及消炎痛(25mg/次,

5、3次/d)连续用药12周。结果治疗组总有效率71.9%,对照组总有效率60%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。  3 临床应用注意事项  3.1 易生富等[21]报道                        复方丹参注射液可与葡萄糖注射液、生理盐水注射液配伍使用,不能与葡萄糖生理盐水注射液配伍应用。  3.2 复方丹参注射液中含微粒量较西药水、粉针剂所含微粒数多且多已超标[22],也有报道,复方丹参注射液与生理盐水注射液等配伍后,溶液中各种粒径的微粒有增加趋势[23]。建议在应用中草药注射液输液时,应用有终端滤器的输液器,防止不溶性微粒进入,对患者造成危

6、害。  3.3 丹参不宜与中药藜芦同时使用;不宜与抗癌药如环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、急光霉素等合用,因动物实验表明,能促进恶性肿瘤的转移[24]。不宜与其他药物在同一容器内混合使用;本品是中药制剂,保存不当可能影响产品质量,使用前必须对光检查,如发现药物出现混浊、沉淀、变色、漏气或瓶身细微破裂者均不能使用。  参考

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