浅析小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救措施及护理体会

《浅析小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救措施及护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、浅析小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救措施及护理体会[摘要]目的研究分析小而糖尿病酮症酸中毒的临床急救方式和护理方式。方法2013年1月―2015年10月该院对52例糖尿病酮症酸中毒患者来进行研究分析，总结归纳临床护理方式。结果全部患儿接受了有效的护理急救和护理干预，其血糖水平和炎症细胞因子相比治疗前有明显的下降，患儿全部出院，期间没有出现低血糖情况，临床护理满意度为100%。结论小儿糖尿病酮症酸中毒要及时有效的提供抢救治疗以及临床护理，将患儿的病情控制住，降低血糖水平，保持酸碱平衡和水电解质平衡，让患儿恢复。中国6/vie　　[关键词]糖尿病

2、酮症酸中毒；小儿；急救措施；护理措施　　[中图分类号]R473.72[文献标识码]A[]1672-4062（2016）11（a）-0126-02　　ClinicalExperienceofEmergencyTreatmentandNursingofDiabeticKetoacidosisinChildren　　LVNing　　FourthHospitalofDaqingPediatrics，Daqing，HeilongjiangProvince，163712China　　[Abstract]ObjectiveTostudyclinical

3、emergencyandnursinganalysisofsmalldiabeticketoacidosis.MethodsFromJanuary2013toOctober2015inourhospital52casesofpatientsmarizedtheclinicalnursingergencycareandeffectivenursingintervention，thelevelofbloodglucoseandinflammatorycytokinesdecreasedsignificantlyparedent，allpati

4、entsdischargedduringnohypoglycemia，clinicalnursingsatisfactionelyandeffectivetreatmentandnursing，thechildrenaintainacid-basebalanceandergencytreatment；Nursingmeasures　　小儿糖尿病酮症酸中毒在临床中比较多见，是高发的儿童糖尿病，主要症状就是恶心呕吐、腹痛、脱水等，严重的患儿临床非常危险，需要提供及时有效的抢救治疗和护理干预，否则患儿可能会昏迷和死亡。此次根据该院的52例小儿糖

5、尿病酮症酸中毒患儿来进行研究分析，对临床急救措施以及护理措施进行总结归纳，为临床提供参考，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　根据2013年1月―2015年10月该院的52例糖尿病酮症酸中毒患儿来进行研究分析，患儿符合临床诊断标准，存在恶心呕吐、电解质紊乱等症状。其中，男29例，女23例，年龄1～13岁，平均（6.12±1.03）岁；糖尿病病程0.2～3年，平均（1.05±0.35）年；入院时血糖21.36～39.12mmol/L，平均（26.95±4.23）mmol/L；尿酮体及尿糖均呈阳性；发病诱因：28例感染，14例多

6、食，10例停止糖尿病治疗。患儿均具有完整的临床资料与诊疗护理记录。　　1.2急救方法　　患儿入院后，均立即开放两条有效的静脉通路，其中一条予以0.4U胰岛素加入250mL0.9%的氯化钠注射液中溶解后，按照1mL/min的速度予以持续静脉泵注，每隔1h进行1次血糖及血pH水平监测，当血pH>7.3且血糖水平<12mmol/L时，改为2%～5%的葡萄糖溶液予以持续滴注，维持血糖水平在8～12mmol/L之间。期间观察患儿的血糖水平，及时使用胰�u素，急救期间进行血氧监测和心电监护，预防感染。　　1.3护理方法　　（1）健康宣教入院后，想患儿

7、家属介绍给疾病的危害性和治疗方法、注意事项，叮嘱家属长期坚持胰岛素治疗，保持合理饮食内容，适当锻炼，引用成功病例，让患儿及其家属有治疗信心。　　（2）心理护理患儿年龄小，对胰岛素治疗和饮食控制的依从性不高，对医院环境比较陌生，对医疗设备感到恐惧，所以内心比较恐惧。要积极的对患儿提供关怀，营造温馨氛围，在病房内张贴卡通画像，缓解陌生感，鼓励患儿，播放音乐，和患者沟通，增加信任感。同时安抚患儿家属的情绪，针对性的进行疏导，解答他们的疑问，提升他们的配合度。　　（3）病情监护①生命体征：监测患儿体温变化，合理使用退热剂，避免脱水症状。②皮肤监测

8、：观察患儿的皮肤状态，避免缺血缺氧症状。③血糖监测：治疗过程中比较容易发生低血糖时间，要0.5h进行一次血糖检测，及时的纠正。④尿量：观察患儿尿量，可以分析其肾功能情况，避免肾衰症状出现。