他克莫司软膏治疗白癜风的效果分析

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1、他克莫司软膏治疗白癜风的效果分析刘永文(广东省梅州市梅县残疾人联合会德和医院514788)【摘要】目的观察他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效。方法选取在我院就诊的80例白癜风患者，将他们随机分为两组，分别是观察组、对照组，每组各40例。观察组采用他克莫司软膏治疗；对照组采用卤米松软膏治疗，对比疗效。结果观察组、对照组的有效率分别为100%>70%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫同软膏治疗白癜风的效果显著，是临床首选的治疗方案之一。【关键词】他克莫司软膏白癜风治疗效果【中图分类号】R453

2、【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)26-0208-02他克莫司软膏，适用于皮肤科疾病。白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病，严重影响患者的形象美观、甚至毁损容貌，严重影响人们的正常生活、工作、学习及婚姻家庭，危害患者身心健康［1］。我院选取在我院就诊的80例白癜风患者，研究他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效，效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年7月至2012年7月在我院就诊的80例白癜风患者，将他们随机分为两组，分别是观察组和对照组，每组各40例。观察组采用他克莫司软膏治疗，其中男

3、19例，女21例；年龄17—63岁，平均(27.1±2.8)岁，病程1个月-16年，平均(4.5±1.2)年；对照组采用卤米松软膏治疗，其中男20例，女20例;年龄13—62岁，平均(28.4±3.5)岁，病程2个月-15年，平均(4.8±1.6)年。两组在性别、年龄、病程等方面相比较无显著差异，具有可比性(P>；0.05)o1.2方法对照组的治疗方法：外用卤米松软膏［商品名：奥能，5g/支，批号：HC20020017,香港澳美制药厂生产］，早晚各一次；观察组治疗方法

4、：采用0.1%他克莫司软膏［商品名：普特彼，10g/支，批号：031430，安斯泰来制药（中国）有限公司生产］，早、晚各1次。两组组的治疗吋间均为4个月。1.3评价指标痊愈为白斑全部消退，恢复正常肤色；显效为A斑部分消退或缩小，恢复正常肤色面积占皮损面积>50%;好转为白斑部分消退或缩小；无效为白斑无色素再生或范围扩大［2】。有效率=（痊愈例数+显效例数+好转例数）/总例数×100%。1.4统计学方法对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P<

5、0.05为冇统计学意义。2结果2.1两组患者临床治疗效果比较经过治疗后，观察组、对照组的有效率分别为100%、70%,观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。表1两组组患者临床治疗效果比较3讨论他克莫司软膏，适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者［3】。他克莫司己被证实可以抑制T淋巴细胞活化，首先与细胞内蛋白FKBP-12结合，形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物，从而抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性，阻止

6、活化T细胞核转录因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子（例如IL-2,干扰素）。他克莫司还可以抑制编码IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的转录，所奋这些因子都参与旱期阶段的T细胞活化。此外，他克莫司可以抑制皮肤肥大细胞和嗜碱性粒细胞内已合成介质的释放，下调朗格罕细胞表面FCRI的表达。白癜风是常见且难治的色素脱失性疾病，严重影响患者生活质量和心理健康，是常见的皮肤科疾病。他克莫司软膏是外用免疫抑制剂，可通过抑制钙调神经磷酸酶的活性，进而抑制T细胞活性和各种细

7、胞因子产生，并i可通过影响角质形成细胞而促进黑素细胞的生长，创造奋利于黑素细胞迁移的环境，达到治疗白癜风的0的[4】。在本次研究中，我院采用他克莫司软膏治疗白癜风，取得了满意的效果，效果要明显优于卤米松软膏治疗，差异有统计学意义(P<0.05＞。综上所述，他克莫司软膏治疗白癜风，可奋效提高患者的治愈率，值得临床应用推广。参考文献[1】郑苏乐，任丽珠.窄谱中波紫外线照射次数和剂量对白癜风患者疗效的影响.福建医药杂志,2011,33(6):35-37.[2】王红艳，王再兴，林达.1315例儿童白癜风临床分析.安徽医科人学学报

8、,2008,43(5):582—583.[3】杨梅玉.中医药治疗白癜风的现状.北京中医药大学学报,2008,15(2):41-43.[4】刘俊，徐雁，赵岩.自体表皮移植治疗白癜风102例临效观察.临床皮肤科杂志,2011,02(19):36—38.