血必净注射液治疗冠心病的临床疗效观察

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1、血必净注射液治疗冠心病的临床疗效观薛积才（平凉市中医医院甘肃平凉744000）【摘要】目的：观察血必净注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将2011年3月-2014年12月我院收治的96例冠心病患者随机分为对照组（48例）和观察组（48例），对照组给予阿司匹林、硝酸酯类，β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂治疗，观察组在此基础上给予血必净注射液加减治疗，用药4周，观察两组的治疗效果。结果：观察组心绞痛疗效、心电图疗效、中医症候疗效情况均优于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血必净注

2、射液是治疗冠心病心绞痛的有效针剂，与丙药联合使用，能明显提高临床疗效，值得推广使用。【关键词】血必净注射液；冠心病；临床疗效【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1003-5028（2015）5-0191-01冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是由于冠状循环改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害［1］。根据WHO统计，冠心病是当今世界上危害最大的疾病之一，被称为“第一杀手”，2004年全世界死于心血管病的有1530万人，占总死亡人数的1/4,其中冠心病死亡占1/2以上，严重威胁人

3、类健康，因此，积极研宄冠心病的治疗手段是十分必要的。近年来，我院在丙医治疗的基础上应用血必净注射液治疗，效果显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年3月-2015年12只收治的冠心病患者96例，其中男53例，女43例，年龄41〜77岁，平均年龄52.6岁，病程1〜15.5年，平均9.8年。所有患者均符合《缺血性心脏病命名及诊断标准》［1］及《中药新药临床研宄指导原则》［2】中胸痹证的辨证标准，排除严重器质性心脏病、急性心肌梗死、颈椎病及消化系统疾病所致胸痛及肝、肾功能不全者。将上述患者

4、随机分为对照组（48例）和观察组（48例），两组患者性别、年龄、病程及病情等方面差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法两组患者均低盐低脂饮食、吸氧、戒烟、适当运动、抗血小板凝集、用硝酸酯类药物扩血管治疗。对照组给予卡托普利U服，5mg/次，2次/d;倍他乐克U服，25mg/次，2次/d;辛伐他汀20mg,1次/d,睡前口服。观察组在此基础上加用血必浄注射液，血必浄注射液成分：红花当归川芎赤芍丹参，每日50ML加生理盐水100ML静脉滴注，一小吋内滴完，疗程为4周。1.3观察指标临床症

5、状，心绞痛发作情况及心电图改变等。1.4疗效评价标准1.4.1临床疗效标准［2］显效：心绞痛等主要症状消失或基本消失；冇效：疼痛发作次数、程度以及持续吋间明显减轻；无效：心绞痛等主要症状与治疗前比较，无改善甚至加重。1.4.2心电图疗效标准［2］显效：心电图恢复至正常或大致正常；冇效：S-T段恢复0.05mV以上，倒置T波变浅或由平坦变直立，房室传导阻滞改善；无效:心电图基本与治疗前一致，甚至S-T段降低0.05mV以上，倒置T波加深，或由平坦变倒置，出现异常心律、房室传导阻滞等。1.4.3中医证候疗效标准

6、［3］显效：临床症状、体征明显改善，证候积分减少≥70%;有效：临床症状、体征均有好转，70%>证候积分减少≥30%;无效：临床症状、体征无明显改善，甚至加重，证候积分减少<30%。1.5统计学方法采用统计学软件SPSS19.0进行相关数据的分析处理，采用x2检验，以P<0.05为差异4统计学意义。2结果2.1两组心绞痛疗效的比较对比两组心绞痛治疗总有效率，观察组为91.67%,对照组为70.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，结果见表1。表表1两组患者心

7、绞痛疗效的比较[n(%)]组别n显效有效无效总有效率对照组482591470.83观察组483311491.67注:两组相比，P<0.05o2.2两组心电图疗效比较观察组总有效率为87.50%,对照组为64.58%,两组比较差异具奋统计学意义(P<0.05),结果见表2。表2两组心电图疗效比较[n(%)]组别n显效有效无效总有效率对照组4821101764.58观察组483012687.50注:两组相比，P<0.05o2.3两组中医症候疗效比较观察组总冇效率为89.58%,对照组为66.6

8、7%,两组比较差异具冇统计学意义(P<0.05)，结果见表3。表3两组中医症候疗效比较[n(%)]组别n显效冇效无效总冇效率对照组4822101666.67观察组483112589.58注：两组相比，P<0.05o3讨论冠心病是由于肌体脂质代谢不正常，血液中的脂质沉积在动脉内膜上，堆积成粥样物质，造成动脉腔狭窄，造成血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。西药治疗一般选用硝酸甘汕、单硝酸异山梨酯片、ACE