应急救护知识

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时间:2018-11-30

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1、专业资料分享应急救护知识一、现场救护基本概念现实生活中人们常常会在医院以外的环境下,遇到发生危重急症、意外伤害的人,当公众掌握了先进的基本救护技能,成为“第一目击者”在事发现场对伤病员实施及时、有效的救护,从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的。二、基本概念1、第一目击者①是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。②“第一目击者”包括现场伤病员身边的人(亲属、同事、EMS救援人员、警察、消防员、保安人员、公共场所服务人员等)。2、急救时间急救界有"黄金抢救4分钟"之说当危重急症、意外伤害发生后,专业救护人员未到达之前,现场“第一目击者”在4分钟

2、内对呼吸心跳停止的伤者进行心肺复苏救活率可达50%,而超过这一时间被救活的希望就很渺茫这是世界公认的“黄金抢救4分钟”。3、心脏停止跳动后:•3秒钟时病人感头晕。•10~20秒钟即发生昏厥。•30~40秒钟瞳孔散大。•40秒钟左右出现抽搐。•60秒钟后呼吸停止、大小便失禁。•4~6分钟后脑细胞发生不可逆损害。•10分钟后,脑组织基本死亡。4、现场评估完美DOC格式整理专业资料分享判断现场的安全性,在紧急情况下,通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味来等对异常情况做出综合分析判断。5、做好个人防护•现场救人一定要判断环境是否安全•做好个人防护,戴手套或用

3、干净的塑料袋套在手上,口对口人工呼吸要用保护膜,防止传染病。•救人后一定要洗手6、判断伤情呼吸气道循环瞳孔7、怎样判断呼吸心跳停止完美DOC格式整理专业资料分享•突然意识丧失•胸廓起伏消失•大动脉搏动消失•可能有瞳孔散大8、现场救护的任务1、检伤分类,分出轻重缓急,对伤病员进行分级处理2、以救命为主,先救命,后治伤,保持气道通畅,氧的供应,保证循环3、迅速安全转移伤病员,尽量采取减轻伤病员痛苦等措施9、现场救护的生命链“生命链”是针对现代社区、生活模式而提出的以现场“第一反应人”为开始,至专业急救人员到达进行抢救的一系列而组成的“链”。在“生命链”的五个环

4、中,前三个环节可以完全由非医务工作者来完成。在生命最宝贵的黄金时间里越早实施心肺复苏、效果越好,可以获得事半功倍的效果。完美DOC格式整理专业资料分享呼救•来人呀,有人晕倒了;•表明身份,我是救护员;•请这位先生(女士)给120救护中心打个电话,•打通后把结果告诉我;•有会救护的请和我一起救护。如有除颤仪,快把除颤仪拿来如何打电话时间1地点(尽量具体);2人物(人数,分类,何种措施)3事件;(中毒?、车祸?)4注意!完美DOC格式整理专业资料分享1.确保EMS急救人员无任何疑问后再挂断电话;2.有效电话号码,姓名;3.119、110、120、999、122

5、。三、心肺复苏操作步骤心跳呼吸停止后……胸外心脏按压打开气道口对口人工呼吸1、心肺复苏适应症(CPR)适用于多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗塞、严重创伤、电击伤、挤压伤、踩踏伤、中毒等。翻转伤病员体位为心肺复苏体位2、心肺复苏操作步骤完美DOC格式整理专业资料分享(1)救护者的位置与体位(2)被救护者的体位(仰卧体位---平坦、坚实的表面)背部垫一块木板3、胸外心脏按压定位4、胸外心脏按压的操作完美DOC格式整理专业资料分享救护员双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,上半身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力,快速有节奏的按压30次。

6、按压时观察伤病员反应及面色.技术指标按压频率:不少于100次/分钟按压的深度:胸骨下陷5cm儿童下压深度约胸廓前后径的1/3-1/2按压放松比例:1:1按压30次做口对口人工呼吸2次尽量不中断做五个循环30:25、清除口腔异物45度6、打开气道(1)急救人员使用仰头抬颏法。完美DOC格式整理专业资料分享(2)口对口人工呼吸压、抬、捏、吹、看技术指标缓慢均匀吹气,吹气次数:2次每次吹气时间:持续1秒以上吹气量:(吹气看胸)见胸部起伏(3)口对鼻人工呼吸成人90度幼儿60度婴儿30度5次30:2后重新评估7、心肺复苏有效指征•伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润

7、完美DOC格式整理专业资料分享•恢复自主呼吸及脉搏搏动•眼球活动,手足抽动,呻吟8、胸外心脏按压常见错误•手掌根部贴在胸骨外,手指也压在胸壁上•定位不准,或偏下•按压时肘部弯曲不垂直•放松时抬手离开胸骨定位点•放松时未能使胸部充分回弹9、心肺复苏后复原体位10、体外心脏除颤器(AED)的操作1.开通电源2.粘贴电极板3.分析心律4.实施除颤心肺复苏(CPR):是在事发现场的第一反应人在专业救护人员未到达的情况下,在最短的时间内,用自己的双手和所学技能挽救病人生命的简单而重要的方法四、气道梗阻的急救完美DOC格式整理专业资料分享1、气道梗阻的原因中、老年人u

8、进食时说话;u体内酒精浓度过高,进食时咳嗽反射动作迟缓;u吃大块硬

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