临床血液分析中如何避免误差的有效策略

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1、临床血液分析中如何避免误差的有效策略梁莉(武钢卫管中心结防所湖北/武汉430000)【摘要】目的：分析研究临床血液分析中出现误差的原因以及解决对策，为临床提供依据。方法：选取2013年6月到2014年6月进行血液检验存在误差标木72份实施回顾性分析，找出误差原因并且提出解决对策。结果：通过对72份资料进行分析显示，患者自身原因占总数的56.94%,血液样木送检原因占总数的15.28%,血液样木采集原因占总数的19.44%,血液样木检验原因占总数的8.33%。结论：临床血液分析中出现误差的原因不但存在患者原因，同时也受到护理人员采集、送

2、检以及存储等因素的影响，所以需要提高宣传教育，向患者、护理人员以及检验工作人员介绍血液标木从采集到送检中需要注意的相关事项，减少临床血液检验出现误差的几率。【关键词】血液分析；误差；解决对策【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)19-0249-01现在对临床血液系统疾病患者采取血液检验方法进行判断是最常见的一类检验方式，医护工作者采集患者的静脉血液标木之后送到实验室实施检验，为临床诊断提供依据。血液检验也可以对其他疾病进行诊断和辅助检查，所以在临床中的意义非常大，但是，由于受到很多因素的干扰，临床血

3、液检验出现误差的几率比较大，对于检验结果造成很大的影响［1］。木文选取血液检验存在误差标木72份实施回顾性分析，找出误差原因并且提出解决对策，现将具体报告汇报如下。1资料和方法1.1基木资料选取2013年6月到2014年6月进行血液检验存在误差标木72份实施回顾性分析，找出误差原因并且提出解决对策。1.2方法皮肤采血法：选取患者的左手无名指指端实施采血，患者取坐位,严格遵照无菌操作执行，血液采集结朿之后，对穿刺位置使用碘消毒，叮嘱患者按压穿刺位置直到不出血，将采集到的血液装入试管送到检验科；静脉采血法:选取患者的肘正中静脉，其中包括真

4、空采血以及开放式采血两类，患者取静坐位或者是仰卧位，采血结束之后，遵照无菌操作实施消毒和密封，之后将其送检。检验科工作人员需要按照临床医师的检验项0申请对标本实施溶血、采集量和外观等核查，对患者的实际情况进行咨询，了解采集位置、采血量、采集吋间以及采集体位等，同时还需要考虑到储存环境对标本合格性进行综合判断。2结果72份误差标本出现误差的因素包括：患者自身因素41例，其中药物影响13例，例假9例，饮食不当11例，采血前剧烈运动或者是紧张过度8例,占总数的56.94%;血液样本采集原因14例，其中包括抽血吋间不规范5例，抽血量不规范9例

5、，占总数的19.44%;血液样本送检原因11例，包括血液标本与申请单不符5例，抽血后送检吋间过长6例，占总数的15.28%;血液样本检验原因6例，包括处理血液样本失当4例，抗凝管应用不当2例，占总数的8.33%。3讨论3.1血液标本出现误差的原因在为患者实施采血前到采血后的过程中患者用药情况、年龄、运动状况以及精神情况等都会影响检测结果，由于患者每天体内的内细胞、嗜酸性粒细胞以及血小板数量出现波动，因此对于检验结果也会产生影响，如果患者采血前剧烈运动或者是紧张过度，体内的尿氮素以及钠离子会出现升高，引起患者不熟悉血液检验的基本常识，医

6、护人员没奋为患者进行宣传教育，导致检验结果出现误差［2］。本文患者中由于自身因素使血液标本出现误差共冇41例，占总数的56.94%,因此可见，自身因素是引起血液检验结果出现误差的重要因素。血液检验需要通过采集、送检以及储存等多方面的干扰，由于一些医护人员的专业技能相对比较低，没冇熟练掌握血液检验的操作技术以及理论知识，因此在具体操作过程中也没有按照规范流程执行，本文中血液样本采集原因14例，占总数的19.44%;血液样本送检原因11例，占总数的15.28%;血液样本检验原因6例，占总数的8.33%o3.2减少临床血液检验出现误差的解决

7、对策提高并且规范血液检验中的各个环节，使医护人员的工作态度端正，工作意识提高，每一个人都可以保持认真负责的态度面对工作［3］。为医护人员进行培训，提高其血液检验相关知识掌握情况，包括操作技术以及基础理论知识等，在为患者进行抽血前需要和患者保持交流，了解患者的情绪以及运动情况。血液检验工作人员需要指导护理人员血液检验中需要注意的事情，使护理人员能够在采集、送检以及储存中做到规范化，在对血液标本进行管理工作中需要严格依照有关制度执行，降低血液标本出现误差的几率［4］。进行血液标本采集以及检验之前，对所需仪器、采血管、注射器以及试剂等严格管

8、理，保证各项仪器的性能良好，试管和注射器处于干燥的状态，在进行采血的过程中需要保证患者采血位置的干燥，采血速度适宜，不能过快也不可过慢，避免对患者血液中细胞产生破坏，在进行血液检验的吋候合理使用抗凝剂，严格控制抗凝剂和血