综合干预措施对产妇抑郁的影响评价

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1、综合干预措施对产妇抑郁的影响评价【关键词】心身疾病；产妇；焦虑-抑郁；综合干预　　【摘要】目的探讨产妇抑郁的发生及其影响因素，观察综合干预措施对降低产后抑郁发生率的作用。方法将1210例孕妇随机分为干预组（实施干预措施）和对照组，每组各605例，采用医院焦虑-抑郁自评量表、艾迪产后抑郁量表进行产前产后跟踪调查至，并进行对比分析。结果两组产前医院焦虑-抑郁情绪自评量表评定焦虑抑郁发生率无显著性差异（P＞0.05）；有焦虑情绪者产后抑郁发生率为54.10%，有抑郁情绪者产后抑郁发生率为56.36%，有焦虑-抑郁情绪者产后抑郁发生率成倍增加；干预

2、组产后抑郁发生率为5.12%，对照组产后抑郁发生率为14.22%，两组差异有极显著性(P＜0.01)。结论孕期焦虑-抑郁情绪是发生产后抑郁的最主要因素，综合干预措施能够显著降低产后抑郁的发生率。提示，加强对孕产妇及其家属进行产前、产时、产后宣教，能有效预防产后抑郁的发生。　　【关键词】心身疾病；产妇；焦虑-抑郁；综合干预　　Effectsofprehensiveinterveningmeasuresonpostpartumdepression　　【Abstract】ObjectiveToexploretheproductionofpostp

3、artumdepression（PD）andrelatedfactorsandobservetheeffectsofprehensiveinterveningmeasuresonreducingtheincidencerateofpostpartumdepression.Methods1210pregnantenlydividedintointervening(receivedinterveningmeasures)andcontrolgroup(eachn=605),prenatalandpostpartumfolloDepression

4、ScaleEPDS.ResultsTheredepressionintheenotionotionincreasedbyseveraltimes;theincidencesofpostpartumdepressionotionduringpregnancyisthemainfactorcausingpostpartumdepression,theprehensiveinterveningmeasurescansignificantlyreducedtheincidenceofpostpartumdepression.Itisnecessar

5、ytoenhancehealtheducationtothepregnantenandparturientsinordertopreventthedevelopmentofpostpartumdepression.　　【Keyaticdiseases;parturients;anxietydepression;prehensiveintervention　　分娩是人类正常的生理现象，是孕妇经历的特殊生理过程和一项重大的应激事件，这一时刻的生理变化、不适刺激，以及社会、家庭诸因素的影响等极易引起心理问题的发生或病理性改变，尤其是焦虑、紧张、恐

6、怖等不良情绪变化易导致产后抑郁〔1〕。本研究旨在探讨孕产妇抑郁的发生及其综合干预的效果，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1临床资料选取2001年1月～2003年12月在我院进行产前检查并在我院分娩的孕妇1210例为研究对象。随机将入组者分为综合干预组和对照组，每组各605例。入组对象既往无精神病、脑部疾病及其他躯体性疾病史，均能理解测试表格内容。　　1.2评定方法产前采用医院焦虑-抑郁情绪自评量表（HAD）进行调查，以A值和D值计分〔2〕，A值表示焦虑，D值表示抑郁，A、D各项之和≥11分为焦虑-抑郁情绪；采用艾迪产后抑郁量表（EPDS

7、）进行产后跟踪调查。所有数据采用SPSS10.0软件包统计分析，并进行t检验和χ2检验。　　1.3综合干预（1）孕妇参加妈妈学校的学习，并对丈夫、亲属等家庭成员进行心理、卫生宣教，使他们了解孕期、分娩期及产褥期的相关知识；（2）丈夫和亲属如何处理好与孕产妇的关系，如何让其感到舒适、温暖，减轻孕产妇的心理负担；（3）分娩时全程导乐分娩。　　2结果　　2.1两组HAD评分结果对照组孕期A值≥11分31例，焦虑情绪发生率5.12%（31/605）；D值≥11分27例，抑郁情绪发生率4.46%（27/605）。干预组孕期A值≥11分30例，焦虑情绪

8、发生率4.96%（30/605）；D值≥11分28例，抑郁情绪发生率4.63%（28/605）。两组孕妇焦虑-抑郁情绪发生率比较，差异无显著性（P＞0.05）　　2.2两组EPD