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1、中医外治法治疗变应性鼻炎的进展成都中医药大学摘要：变应性鼻炎是耳鼻咽喉科常见的难治、复发率极高的疾病，木文通过分析近年来的相关文献，对中医外治法治疗变应性鼻炎的临床疗效进行阐述总结，用以指导临床。关键词：变应性鼻炎；中医外治法；综述变应性鼻炎又称过敏性鼻炎，属中医“鼻鼽”范畴，两医常用激素类喷鼻剂和抗组胺等药物控制症状，但长期使用疗效下降且有副作用，易复发。大量临床实验证明中医外治方法治疗AR,疗效显著，维持长久，副作用小。现将近5年的治疗变应性鼻炎常用外治法总结如下：1.中药滴鼻液赵岩等［1］自拟鼻炎清滴鼻液（由黄芪、细辛、鹅不食草、辛夷、苍耳子等组成）滴鼻治疗AR患者150例；对照组10
2、5例使用呋麻液滴鼻，治疗组总有效率92.0%,对照组64.8%。王婷婷［2］将50例AR患儿随机分为观察组及对照组各25例。观察组用中药滴鼻液（辛夷牡丹皮赤芍川芎白芷藿香苍耳子等），对照组用色甘酸钠滴鼻液。经过4周连续治疗，分析其临床疗效。结果：观察组显效率48%,对照组28%,统计学有意义（P<0.05）o2雾化张秀瑜［3】将门诊患儿100例随机分为治疗组，中医辨证后予以辛菊雾化液吸入鼻腔，15min/次，1〜2次/d;对照组中医辨证论治，1周为1个疗程,对两组进行临床疗效观察。结果：治疗组的总有效率为94.0%,对照组为82.0%,经统计学分析，差异有统计学意义（P<0.01）。曾
3、美月［4］将200例小儿AR患者随机分为治疗组和对照组各100例，治疗组给予苍辛液雾化吸20mL;对照组给予0.9%氯化铀20mL、庆大霉素8万U、地塞米松2mg混合，2组均超声雾化吸入，1次/d,每次10min,7d为1疗程，3个疗程。结果：治疗组总有效率98%,对照组76%,两组差异有统计学意义（P<0.05）o3针灸法赵冏琪［5】选取T3T5T9T11L2华佗夹脊穴配合迎香攒竹印堂风池太渊上星合谷足三里，针刺治疗AR患者40例，有效率为85.0%。贺文彦等［6］用平衡针疗法针刺鼻炎穴咽痛穴升提穴过敏穴腹痛穴治疗AR患者20例，每日1次，10次为1个疗程，总有疗效为95%。陈王建林［7】
4、采用针刺配合三伏天灸治疗本病，针刺取穴上星印堂攒竹（双）迎香（双）风池（双）合谷（双）足三里（双）常规针刺得气后行捻转补泻1分钟留针30分钟，每10分钟行针1次灸法取肺俞心俞膈俞穴为第一组；肺俞脾俞肾俞足三里穴为第二组；初伏中伏取第一组穴，末伏取第二组穴，一般贴敷2-4小时，连续贴敷3个月为1个疗程，总有效率为91.4%。4穴位疗法石天山［8】选择230例患者，治疗组115例采用黄芪、维生素B12及利多卡因注射液混合液注射双侧肺俞风门足三里肾俞，大椎上星園合等穴每10天1次，共3次；对照组予以口服西替利嗪片10mg,每晚1次。结果：经Ridit分析治疗第1年第2年第3年，观察组和对照组两组间
5、差异均有统计学意义（P<0.05）。李珍［9］采用穴位埋线方法治疗本病78例，主穴：处方1（迎香肺俞脾俞肾俞印堂大椎至阳合谷），处方2（风池双鼻穴），总有效率97.4%。顾光［10］选择80例过敏性鼻炎患者,采用随机数字表法分为穴位埋线组40例，取穴：印堂、迎香、鼻通、大椎、肺俞、肾俞、曲池、足三里，和药物组40例，口服盐酸左西替利嗪片（5mgpoqd）,经治疗后比较疗效改善率，结果：穴位埋线组，显效率70.00%;药物组显效率47.50%o两组显效率有显著性差异（P<0.05）o综上所述，中医药治疗本病有独特优势，并ii临床疗效优于西药，外治疗效确切，复发率低，副作用较小，操作方便，
6、但中医外治法治疗AR的研究仍存在一些问题：部分作用机理尚未明确；诊断标准及疗效判定不统一、不规范;统计方法不正确；实验研究不足；未设对照组；有的治疗方法操作不方便，远期临床疗效有待于继续观察，临床推广应用较困难，II治疗方法单一。参考文献：[1】赵岩，刘孟安，刘志学，杨毅.鼻炎清滴鼻液治疗过敏性鼻炎的临床研究[门.新中医，2008,40(2)：60-61.[2】王婷婷.中药滴鼻液治疗小儿过敏性鼻炎[j].吉林中医药,2013,33(9):917-918.[3】张秀瑜，黄健.辛菊雾化也液治疗小儿变应性鼻炎的临床观察[门.吉林医学,2012,22(13)：2759-2760.[4】曾美月，叶上珠
7、，韩照红.中药苍辛液超声雾化吸入治疗小儿过敏性鼻炎[J].中国医药科学，2012，2(14)：75-76.[5】赵冏琪，袁永.针刺华佗夹脊穴治疗过敏性鼻炎40例[门.中国针灸，2011,31(10)：874.[6】贺文彦等，宋玉华，石伟.平衡针刺治疗过敏性鼻炎20例[门.吉林中医药，2010，30(1)：55.[7】王建林.针刺配合三伏天灸治疗过敏性鼻炎35例[门.上海针灸杂志，2009,28(7)：411.
