加强护理风险管理保证护理安全

《加强护理风险管理保证护理安全》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、加强护理风险管理保证护理安全李冬梅（新疆省克拉玛依市白碱滩区三平路街道社区卫生服务中心834007）作者简介：李冬梅（1973-），女，山东人，木科，主管护师，护丄•长。研究方向：护理。【摘要】阐述风险管理及护理风险管理，护理风险管理目的，护理风险高危因素，护理风险产生的相关原因，护理风险管理措施，护理标识在护理风险管理中的应用。【关键词】护理风险；护理风险管；护理安全【中图分类号】R47【文献标识码】C【文章编号】1007-8231（2011）05-0061-03风险管理是一门研究风险的发牛.规律和风险控制技术的新兴科学。医疗卫牛.服务行业

2、因其服务对象的特殊性决定了医疗机构将面临着更大的市场责任和运营风险。.现阐述护理风险管理与护理安全，分析护理风险产生的原因，探讨护理风险管理的建设性措施。1护理风险管理概述风险管理又名危机管理，是指如何在一个有风险的环境里把风险系数减至最低的管理过程。护理风险管理对现有和潜在的护理风险进行识别、评估、评价和处理，有组织、系统地消除或减少护理风险事件的发生及风险对患者和医院的危害及经济损失，以最低成木实现最大安全保障的科学管理方法。护理行业因其职业的特殊性、疾病的复杂性、不可预见性、医学技术的局限性，使护理行业成为高风险、高责任的服务行业。从护

3、理理念的角度来看护理服务的意义与目的:传统护理理念要求护士协助医生完成医疗治疗工作，帮助患者达到自理与自立。现代护理理念在秉承传统的基础上更强调在护理过程中充分发挥护士的主动性和创造性，使护理服务双方均享受服务过程的快乐。《医疗事故处理条例》实施后，再一次敲响了护理安全管理的警钟。如何建立起与之相匹配的护理风险评价体系及科学的管理机制，完善管理体系和手段，以最低成本实现最大安全保障，在纷繁复杂的护理工作中奋效规避和转嫁护理风险是非常重要的。2护理风险管理与病人安全20世纪80年代末至90年代初欧美的管理者把风险管理引入医院管理中，形成了医疗风

4、险管理。美国保健行业最早借助航空业、金融业和核工业的现代安全理念的成功经验，提出了医疗风险管理的概念。1999年美国IOM的研宄报告表明，美国估计每年有44000〜98000个住院病人死于医疗差错，等于每2天就有3架满载的大客机失事。不幸的是，大多数医疗差错并不是因为技术水平的原因，而是由服务的组织和管理上的缺陷引起。因此，在美国创建了全国性的“病人安全中心”，制定病人安全标准，倡导病人安全文化，并把病人安全作为医院风险管理的核心内容。护理安全是病人在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障

5、碍、缺陷或死亡。护理风险是指医院内病人在护理过程中冇可能发生的一切不安全事件,直接或间接导致患者伤残或死亡。两者是因果关系，在护理风险系数较低的情况下护理安全系数就较高，反之护理安全系数就降低。2006年国际护士节的主题是“保证安全的护士配置，保障患者的生命安全”，可见，患者安全问题是全世界关注的问题。3护理风险管理的0的护理风险管理的目的是使护理风险系数降到最低程度，保障病人与护士的安全。护理风险管理包括4个阶段：风险识别、风险衡量与评价、风险处理及风险管理效果评价。3.1护理风险的识别：是对潜在的安全隐患和客观存在的各种护理风险进行系统的

6、连续识别和归类，并分析产生护理风险事敌原因的过程，是护理风险管理的第一步，是整个护理风险管理工作的基础。3.1.1病人疾病因素所致的风险：疾病发生发展的复杂性、多变性。相同的疾病右不同的症状，不同的疾病却奋相同的症状，疾病的发展转归呈现出多样性和复杂性。3.1.2病人个体的不确定性：高度过敏体质病人等。3.1.3病人就医行为所致的风险：病人的就医动机和行为，病人能否与医护人员密切配合、积极参与疾病治疗对护理安全具有重要的影响。3.1.4护理行为特殊性所致的风险：作为护士，应尽到相应的注意义务、预见义务和危险规避义务。在决定进行某项护理操作时，

7、须根据专业经验及病人从中所获利益和潜在风险所占比例等因素作出评估。3.1.5护理行为局限性所致的风险：护士的护理行为经常受许多因素的影响和条件制约，具有一定的局限性。由于医疗水平的局限，一些疾病无法治愈，造成病人及家属的不理解。3.1.6护理行为道德要求和技术因素所致的风险：缺乏良好的职业道德修养，服务态度欠佳。技术能力缺陷，临床经验不足，对突发性病情变化不能作出正确判断而未能及吋报告医生，导致延误治疗。3.1.7护理行为系统因素所致的风险:在医院系统中，医疗设备运行及医疗服务实践实际上是一个动态过程，所有人员、设备、服务都存在着危险。3.1

8、.7.1设备、物品的管理不善3.1.7.2风险、法律意识淡薄，未及吋履行风险告知义务3.1.8常用的护理风险识别技术奋：通过临床历年数据的冋顾性研究，分析和明确各类