变应性鼻炎西医治疗研究进展

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。变应性鼻炎西医治疗研究进展  【关键词】变应性鼻炎;西医治疗;过敏原  中图分类号:文献标识码:ADOI:/  变应性鼻炎即过敏性鼻炎,是指接触过敏原后,由IgE介导产生的鼻黏膜炎症,从而表现出鼻部症状的一种疾患[1]。调查研究显示,我国AR患病率为11%[2]。AR具有发作性、反复发作等特点,AR患者中哮喘发生率高达20%~38%[3],对患者的学习、生活、工作、社交等方面造成不同程度的影响

2、,并给社会、经济等造成一定的负担。因此,规范有效的治疗措施显得尤为重要。现就AR的西医治疗综述如下。  1避免接触过敏原  AR患者的过敏原主要为尘螨和花粉等。海南省一项研究表明该地区AR过敏原主要为螨、虾、狗毛[4]。台州地区的一项研究发现吸入性过敏原前3位为屋尘螨/粉尘螨、屋尘、蟑螂;食入性过敏原前3位为:鳕鱼/龙虾/扇贝、蟹、虾。不同性别之间阳性率差异无统计学意义[5]。欧阳昱晖等[6]研究发现花粉浓度对AR患者的发病有重要影响。1g尘土中屋尘螨的变应原浓度>为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用,我们不仅把资源运用于课堂教学,还利用系统的特色栏

3、目开展课外活动,对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。g成为对螨过敏的危险因素。尘螨生长发育的最适宜相对湿度为80%,当相对湿度降至50%时数日死亡。因此对尘螨过敏的患者,可通过控制湿度杀灭尘螨,此外家居用品60℃以上热水可杀灭螨。对花粉过敏的患者,可在花粉旺季减少外出以减少与花粉接触时间。避免接触过敏原可以减轻AR患者的症状,对AR的防治有重要意义。  2药物治疗

4、  抗组胺类药物  目前应用于AR的抗组胺药为H1受体拮抗剂,其作用机制为通过竞争性地与组胺受体结合,抑制组胺引起的局部毛细血管扩张以及通透性增加,从而减轻流涕、鼻痒、喷嚏等症状。其中第一代H1受体拮抗剂多数可通过血脑屏障,有不同程度的中枢抑制作用,表现为嗜睡、乏力、镇静等,并能与胆碱受体结合,引起口、鼻、眼等干燥不适。第二代H1受体拮抗剂不易通过血脑屏障,故无中枢抑制作用,因而在AR中应用更为广泛。张燕等人[7]选择符合纳入诊断标准的200例AR患者,饭后服用苯磺贝他斯汀10为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用,我们不仅把资源运用于课堂教学,还利用

5、系统的特色栏目开展课外活动,对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。mg/次,2次/天,总疗程为两周,结果显示,与治疗前相比较,治疗后患者症状评分、血清IgE和鼻腔灌洗液ECP含量均显著下降,临床有效率为%,不良反应发生率为%,认为苯磺贝他斯汀治疗AR临床效果及安全性较好。黄南等人[8]采用随机、双盲、双模拟、多中心的方法,共纳入150例符合诊断标准的AR患者,试验组

6、、对照组分别采用盐酸奥洛他定片、氯雷他定片治疗,疗程为两周,结果显示,盐酸奥洛他定片可有效控制AR症状,效果显著,且安全性好。赵春雷[9]将72例AR患者分成两组,治疗组采用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂联合氯雷他定治疗,对照组使用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗,结果显示,盐酸氮卓斯汀鼻喷剂联合氯雷他定治疗AR可提高有效率,改善AR临床症状。抗组胺药中,第一代抗组胺药,由于其中枢抑制、抗胆碱及胃肠道副作用等不良反应,临床已不推荐使用,而第二代抗组胺药,由于抗组胺作用明显,且中枢抑制作用较轻,常作为治疗AR的一线用药。  糖皮质激素  糖皮质激素可通过增高血管的紧张性,降低毛细血管的通透性

7、,同时可以减轻各种炎症因子的释放,从而减轻AR的各种症状。余苏平等[10]将60例患者分成两组,均予以氯雷他定分散片10mg口服,每天一次,共4周,观察组患者在此基础上予以布地奈德鼻喷雾剂64为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用,我们不仅把资源运用于课堂教学,还利用系统的特色栏目开展课外活动,对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用,我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后,中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训,熟悉系统的使用和维护。

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