回生口服液联合化疗治疗老年

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1、回生口服液联合化疗治疗老年河北大学附属医院肿瘤内科河北保定071000通讯作者：谭莉莉，河北大学附属医院贵宾病房【摘要】目的：观察回生口服液对中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）老年患者的疗效及副反应。方法：按照病例纳入标准选择病例，并随机分为治疗组和对照组。两组观察病例各30例。治疗组在化疗的基础上，加服回生U服液。对照组单纯使用化疗进行治疗。治疗组化疗前1周开始服用回生口服液至化疗结束后1周。以上两组皆釆用含铂三代一线方案（紫杉醇+顺铂，或吉两他滨4•顺铂）化疗4周期，21天为1周期。观察两组治疗方法的客观疗效及副反应。结果：（1）总有效率（RR）:治疗组为8000%,对照组

2、为5667%。疾病进展时间（TTP）:治疗组为6l±28月，对照组48±25月。两组比较差异均有统计学意义（P<005）。两组比较有显著性差异（P<005｝。（2）两组治疗后在改善体力状况方面比较，治疗组均优于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。（3>两组毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应，治疗组较对照组无统计学差异（P>005）。结论：回生U服液在改善中晚期NSCLC老年患者的疗效、疾病进展时间以及体力状况方面，明显优于单纯给予化疗，具有显著性差异。【关键词】回生口服液；老年中晚期非小细胞肺癌；疗效【中图分类号】R7342

3、【文献标识码】B【文章编号】16748999（2013）120102012012年全球癌症数据报告显示全球发病率最高的前3种癌症依次为肺癌（13%）、乳腺癌（119%）、结直肠癌（97%）,最常见的死因包括肺癌（194%）、肝癌（91%）和胃癌（88%）。由此可以看出肺癌的发病率居癌症首位，随着诊疗技术的发展，癌症的治疗多元化。我国肺癌确诊时大多为晚期,失去的根治手术治疗机会，预后较差。目前我国报道回生U服液联合一线化疗治疗中晚期肺癌中有增强免疫，提高疗效，减轻毒性反应和改善生活质量的作用。本文总结冋生U服液联合化疗治疗老年非小细胞肺癌疗效及毒副反应，取得较好疗效，现报道如下

4、。1资料与方法11临床资料：选取我院收治的60例非小细胞肺癌患者，男38例，女22例，年龄65岁〜84岁，平均年龄735岁。均为首次确诊，经病理学检查后确诊为肺癌，其中腺癌35例，鱗癌23例，支气管肺泡癌1例，腺鳞癌1例。影像学资料均有可测量病灶。按AKC癌症分期标准进行TNM分期，III期27例，IV期33例，Karnofsky生活质量评分≥60分或PS评分0〜2分，预期生存期>3个月，前后2个月内未使用其它免疫调节剂。将患者随机分为观察组30例及对照组30例，其一般资料(性别、年龄、生活质量评分、临床分期)经统计学检验均无显著差异。12治疗方法：治疗组在化疗的

5、基础上，加服回生U服液10ml/次，3次/日。治疗组化疗前1周开始服用冋生口服液至化疗结束后1周。对照组单纯使用化疗进行治疗。以上两组皆采用含铂三代一线方案化疗4周期，21天为1周期(共12周)，其中腺癌、支气管肺泡癌、腺鱗癌应用紫杉醇175mg/m2dl+顺铂25mg/m2d24方案化疗，鳞癌应用吉西他滨1250mg/m2dl、8+顺铀25mg/m2d24方案化疗。化疗期间两组均予对症及支持治疗，包括应用止吐、骨髓支持(重组人粒细胞集落刺激因子)治疗、补液等。在4周期化疗结束后1周行近期疗效评定。13疗效评定标准131根据WHO标准判定,客观疗效分完全缓解(CR),部分缓解

6、(PR),稳定(SD),进展(PD),总有效率(RR)=(CR+PR)/总例数。2、4周期化疗后均复查CT评价疗效。132疾病进展吋间(TTP)为自开始治疗至肿瘤复发或进展的吋间。133体力状况改善:评定标准:①提高治疗后较治疗前KPS增加≥10分；②稳定治疗后较治疗前KPS增加或减少不足10分；③下降治疗后较治疗前KPS减少≥10分。134药物毒副反应按照WHO抗癌药物毒性作用评分标准判定，分为0〜IV度。14统计学方法:计量资料数据以均数±标准差（X±s）表示，资料比较采用x2检验。用SPSS115软件进行统计分析。2结果21两组治

7、疗后总有效率（RR）比较（见表1）3讨论对于肿瘤化疗在抑制肿瘤细胞生长的同吋亦能杀伤正常细胞，抑制机体免疫功能，导致骨髓抑制、胃肠道反应等毒副作用。因此在肿瘤治疗过程中如何增效减毒是0前关注的热点。回生口服液含益母草、鍫甲、水姪、虻虫、干漆、桃仁、红花、川芎、延胡索、三棱、乳香、没药等34味中药，诸药相伍可起到消癥化瘀、益气养血、健脾补肾之力。有研究［1］证实冋生口服液抗肿瘤的机制为使细胞周期停滞、诱导细胞凋亡。关于在肺癌中的治疗有研究［2］显示冋生UI服液联合放化疗治疗肺癌具有增效、减毒作用，增加患者