急诊科护理纠纷的原因分析，应对措施及反馈

《急诊科护理纠纷的原因分析，应对措施及反馈》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、急诊科护理纠纷的原因分析，应对措施及反馈裴蕾(上海市曙光医院急诊科200021)【中图分类号JR472【文献标识码】B【文章编号］1672-5085(2013)02-0252-02【摘要】目的通过对急诊科护理纠纷产牛的原因的分析，寻找出相应的应对措施，以此来避免或减少纠纷的产生。方法从患者及护理人员两方面进行深层次探讨。结果护理人员提高服务质量能减少纠纷的产牛。结论提高法律意识,遵守规章制度，改善服务质量对减少和预防护理纠纷的产牛有重要意义。随着社会的进步，人们牛活水平的提高,患者维权意识的觉醒，医院中医疗纠纷呈上升趋势，并逐渐成为当前社会矛盾的热点和难点。而急

2、诊科作为治疗急危重患者的第一线，也是纠纷易发场所，在急诊救治过程中，由于存在患者病情紧急，患者及家属缺乏心理准备，个别护士的服务意识相对滞后、法律意识淡薄、责任心不强等各种因素，极易造成患者对医护人员的投诉，护理人员稍有不慎，就可能随时引起护理纠纷。因此,正确分析产牛纠纷的原因，并制定相应的防范措施，对提高急诊护理服务质量，减少医疗纠纷的产牛具有重要意义。一、纠纷产生的原因：在临床急诊第一线，由于工作量大，突发事件多，工作节奏快，患者病情复杂多变且难以预见等多方面因素，极易产生医疗纠纷。通过归纳总结，产生纠纷的原因往往有以下几个方面。1•患者方面的原因(1)对于

3、治疗结果期望过高由于家属医学知识的缺乏,认为只要到了医院，花了钱，就可以得到很好的治疗效果，而完全忽视患者自身疾病的严重性。而急诊患者却往往存在病情凶险，变化快的特点。当病情出现反复甚至病重或死广时，患者及家属往往产牛急躁、焦虑甚至暴怒等逆反情绪，进而迁怒于医护人员，不能够很好地继续配合医牛进行后续的治疗，如果此时处理不当，极易造成纠纷的产生。(1)对于医护人员的认同感不够0前社会上一些群众对于医护人员存在一定的偏见，护士工作得不到社会认可。社会的偏见认为护士是医生的附属体，是患者的“高级保姆”，护士职业未能得到理解和尊重，同时，患者就医的观念不断改变，对护理工

4、作的要求越来越高。他们期望得到宾馆式热情接待、及时有效的救治服务，当现实状况违背或达不到他们的意愿和期望值吋，迁怒于护士。临床上患者辱骂其至威胁护士的事件也屡见不鲜。容易激化护患双方之间的矛盾，从而容易产生纠纷的导火索。⑴(2)治疗费用过高，却未取得满意的疗效。由于急诊患者病情危重，尤其以老年患者居多，往往有多种疾病同吋存在，对治疗上造成了一定的难度,而用药、辅助检查等方面也会较门诊患者偏多。而急诊患者大多数疾病预后转归较差，有吋还会出现“人财两空”的局面，此吋家属往往心态失衡，为护患纠纷的发生埋下隐患。2•护理人员方面的原因(1)1作压力过大造成差错急诊科护士

5、长期面对急危重病人，职业责任重大，工作繁重口往往得不到社会的支持和理解，其心理、生理常处于失衡状态，更需要得到关怀和支持。[2]而过大的工作压力下，往往出现不应有的差错。由于处理医嘱者工作不仔细，漏抄医嘱，剂量处理错误或医嘱已停而未执行停,未停的给停了，执行者又未把好三查七对关而造成差错。或者出现张冠李戴，相互间把床位搞错,造成发错药、打错针、加错液等情况，以此极易产生纠纷。(2)服务态度有待改善对于患者不够关心，服务不到位。对于患者的疑问，有些护士解释不当、冋答不够耐心、处理不到位，因此往往不能得到患者的理解而引发投诉；加上有吋等待输液吋间长等现象,患者付岀的

6、等待与得到的服务不对等，从而引起患者不满意;患者在诊疗过程中感到被冷落，歧视或遭遇人格尊严被侵犯时引发投诉。(1)护理人员社会及临床经验不足急诊科的患者病种各异,病情多样复杂，需要护士具有较为全面的理论知识、技术操作水平和综合分析判定能力，及时果断地采取相应措施，实施准确的护理。而在临床上，一些由于专业知识不扎实，技术水平不高，操作不规范，应变观察能力不足，对潜在并发症预见不够，不能及吋判定处理，均会给患者造成不良的后果，导致患者失去最佳治疗时机，或额外增加患者痛苦,由此引发护理纠纷。二、应对措施1•加强法律和安全意识教育加强法制宣传教育，提高护理人员的法律意识

7、，对于保证医疗护理质量和安全，防范医疗事故的发生等都具有重要的意义。⑶护士必须懂法、守法，积极主动地运用法律武器保护护患双方的合法权益。除了业务知识的培训之外，还应增强自身的法律意识，提高自我防范，保护自己的合法权益不受侵害。2.不断提高护理人员的素质首先应强化技术培训，提高急诊医护人员专业素质是保证急诊工作质量的关键。如气管插管、呼吸机的使用、心肺脑复苏的新进展、常见心律失常的处理、急腹症的鉴别与处理等等。良好的业务素质是保障护理安全的基础，做为急诊科护士，必须要有扎实的基础理论知识和熟练的护理急救技能，熟悉各项护理常规和专科护理，并善于总结经验，才能更好地观

8、察和判定病情变化，制定正