浅谈电子病历在病案统计中的优势

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1、浅谈电子病历在病案统计中的优势周林玉乔琦琦李菊红（台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院病案室318050）【摘要】病历是医院为病人治疗疾病的重要依据，对医院、医生、病人都有着非常重要的意义。随着时代的发展，电子信息技术的水平不断的提高，为了增加病历在病案过程的作用，人们将电子病历引入了医院的病案统计过程，增加了病历的利用。木文就电子病历的优势展开讨论，旨在为相关者提供帮助。【关键词】电子病历；病案统计；优势【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）28-0335-02病案是医院医技人员在为病人治疗疾病时记录下来的医疗护理文件

2、，是病人疾病信息的记录，是医生治疗治病的依据，对于促进我国医学发展，保护人们生命健康等都有着非常重大的意义。为了保证医院的经营和管理，相关者有责任,也有义务釆取有效的措施，保证病案资料的完整性和真实性。1.保证了病案的完整性、真实性和准确性电子病历是指医技人员在记录病人病情的时候，充分利用计算机、网络多媒体、数据库、图像等技术，将所有的信息通过扫描驱动数字化，并将之全部存储于服务器磁盘，再将所有的数据库压缩保存于相对稳定的介质（光盘等）之中,以实现资源、信息的永久保存。因为光盘等介质比纸质文件更为可靠，实用性也更强。通过电子互联网技术还可以将病历信息档案建立成合理

3、的网络管理体系,有助于病历资料的完整、科学和规范。相关人员在对病历进行查找的时候也更加的方便，医护人员的工作效率也会大幅度的提升。值得一提的是，网络管理体系的建立只能允许相关人员调阅病人的电子病历，但是他们不能对病历进行删、添、修、换，只有这样才能保证病历的真实、完整和准确，也才能够使电子病历为医技人员的工作提供依据。1.提高医务人员的工作效率，降低了工作失误的概率因为电子病历利用了计算机网络系统，而计算机网络系统的便利可以方便医生调阅病案，避免了在传统纸质病历之中翻找的过程，不仅简洁方便，更节省了医生的有限吋间，使之有更多的精力投入进科研工作。站在宏观发展的角度

4、来看，电子病历也更适应吋代，适应于社会对数字化、网络化、实用化的追求。经过对相关数据的有效分析可知，在护士工作站和医生工作站中应用电子病历,构建全院联网模式，不仅提高了电子病历的利用率，所取得的效果也是非常明显的，充分地响应了“把吋间还给医生护士，把医生护士还给病人”的医院服务宗旨。2.网络平台化，利于资源共享计算机网络系统是21世纪应用最广泛，前景最广阔的技术手段，将计算机系统应用进医院的病案管理过程中，可以充分的利用冇限的资源，资源的共享更可以将资源的作用发挥到最大。值得一•提的是，电子计算机系统支撑着电子病历，也可以使之传输和共享变得更为简捷方便。基于以上讨

5、论可知，计算机网络系统对于医院的工作有着非常大的促进作用，因此医院方面，应该冇意识地将网络计算机技术进行推广，充分利用网络的高速传输，扩大电子病历的时效性，全面提高电子病历的利用效率。3.节省资源，增大了有限资源的利用率传统的病历都是记录在纸张上的，纸质的病历在病案信息保存的过程中存在很多的问题。由于纸张的弊病，导致病历病案信息在保存借阅的吋候容易破坏丢失，不仅不利于病历的统一管理，更容易造成信息资源的浪费。其次，纸张的制造需要大量的树木，在一定程度上会对环境保护等产生不利的影响。再次，纸张病历占用空间非常大，而所能存储的信息相对较少，对于医院长久、大量保存病人的

6、病案信息极为不利。电子病历相较于传统的纸质病历而言，就冇效地解决了上述的问题，不仅节省了资源，更增大了有限资源的利用率。4.促进医院管理网络化水平的提高和传统的纸质病历相对比可知，电子病历可以更加完整的保存病人在疾病治疗过程中的全部信息，可以为医院落实临床工作、科学研究、管理决策提供依据。对于带动医院的网络化发展，现代化发展也奋着极其重大的意义。医院方面应该有意识的培养在职员工，增加其计算机水平，构建电子病历与医院住院登记、收费系统、病历流通系统以及医务统计系统之间的奋效联系，继而形成医院的综合型系统，增加各部门之间的有效联系，促进各职能科室的合作，使医院各部门能

7、够充分地发挥自身的功能，为医院的发展添砖加瓦。值得一提的是，电子病历还可以帮助医院打造自身特有的形象，增加医院的市场影响力，为医院进行远程医疗教学、诊断提供更完善、更全面的信息资料。1.良好的社会效益真实、准确、完整的电子病历可以对医疗保险、交通事故、医疗鉴定、社会保险等提供依据，提升医患病案信息的奋效利用，对于维护各方利益奋着非常重大的意义。此外，电子病历可以使医院更冇效地服务于社会，用良好的社会效益促进社会的发展。结束语基于以上讨论，电子病历在我国现阶段的病案管理过程中冇着非常重人的意义，随着网络技术的快速发展，医院各部门及医院的负责者应该奋意识的完善电子病历

8、系统，使电