胸腰段脊柱骨折的护理分析

《胸腰段脊柱骨折的护理分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、胸腰段脊柱骨折的护理分析吴莹莹平顶山市平煤神马医疗集团总医院摘要：目的分析研究胸腰段脊柱骨折的护理方法以及护理效果，为临床护理工作提供依据。方法对于我院所收治的胸腰段脊柱骨折患者资料100例开展冋顾性分析，对胸腰段脊柱骨折护理方法进行总结，观察100例患者出现护理并发症情况。结果所选取的100例患者没有出现护理并发症。结论针对胸腰段脊柱骨折患者，手术之后大多数会合并呼吸道感染、截瘫以及尿路感染等，患者的病情相对比较严重和复杂，临床护理工作需要提高对患者手术之前的访视，准备充分，严格观察患者各项生命体征，提高对患者

2、的体位护理以及呼吸管理工作，从而降低并发症的岀现，使患者痛苦获得缓解。关键词：胸腰段脊柱骨折;护理方法;并发症;在临床中胸腰段脊柱骨折属于一类比较多见的骨科疾病，患者能够合并脊髓损伤，严重者甚至会引起截瘫，因为胸腰段脊柱骨折患者手术之后卧床期间容易产生下肢感觉运动功能障碍、褥疮以及内脏功能紊乱等相关并发症，对患者的生活质量以及生活能力造成困扰，使患者的身心健康受到损伤111。本文选取我院在过去一年内所收治的胸腰段脊柱骨折患者资料100例开展回顾性分析，100例患者接受各类临床护理措施，对胸腰段脊柱骨折护理方法进行

3、总结，观察100例患者岀现护理并发症情况。现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院所收治的胸腰段脊柱骨折患者资料100例开展回顾性分析，所选取的100例患者中男80例，女20例，患者的年龄区间在25~66岁之间，平均为(36.31±2.05)岁；所选取100例患者的受伤原因包括:坠落伤患者20例，车祸伤患者70例，其他外伤患者10例;100例患者全部通过CT检查获得确诊，其中属于腰椎骨折患者95例，属于下胸段脊椎骨折患者5例，所有患者全部接受脊柱骨折切开复位内固定手术治疗；100例患者骨折类型分布情况:爆裂

4、型患者20例，屈曲压缩型患者70例，其它类型患者10例；100例患者骨折部位分布情况:T12骨折10例，L1骨折60例，L2骨折20例，L3骨折10例;手术之后患者带引流管回到病房，100例患者平均住院时间为仃2.6±1.4)d;100例患者在入院时不完全瘫痪80例，完全瘫痪20例，腰椎骨折伴随瘫痪40例，胸椎骨折伴随瘫痪60例。1.2护理方法1.2.1术前护理在患者手术之前1日由巡回护士对其进行访视，掌握患者的脊柱骨折位置，是否存在瘫痪和压疮现象，对于患者所需要内固定器材给予估算，将手术所需物品和抢救物品准备完

5、善，将各类手术物品进行消毒操作，掌握麻醉之前的备血和用药情况，将血液制品准备完善;手术前1口护理人员做好常规备皮、检验血常规以及备血工作，为患者进行麻药以及抗生素试验，向患者介绍麻醉方法和手术过程，使患者了解到手术之前以及手术之后所需要的配合工作，缓解患者紧张恐惧情绪，指导患者禁食12h,禁水6h£21o1.2.2术后护理手术后患者进入到ICU观察，护理人员需要确保患者正确卧位，给予患者去枕平卧位，对伤口进行压迫止血，可以将患者臀部适当抬起，缓解局部受压情况,为患者提供持续心电监护，手术之后6h,每间隔lh测量并

6、且记录患者的血压、呼吸频率以及脉搏情况，6h之后当患者的病情稳定之后每间隔2、4h测量并且记录1次，认真观察患者伤口部位是否存在渗岀和肿胀，针对渗岀比较多的患者为其进行换药操作，倘若伤口出现肿胀以及局部包块，表明存在出血和脑脊液漏现象回_；手术之后为患者制定重建自理能力以及避免肌肉萎缩等康复计划，指导患者按时复诊，增强患者的治疗积极性血。1.2.3预防并发症护理预防泌尿系统感染，在为患者开展留置导尿操作需要严格执行无菌操作，手术Z后6h将尿管拔除，倘若遇到小便失禁需要留置尿管患者，每天使用温水对会阴部进行清洗2次

7、，选取碘伏对尿道口和尿管实施消毒，每天定时夹闭尿管，有效训练患者的膀胱功能;预防压疮，由于胸腰段脊柱骨折患者手术之后需要长时间卧床，如果护理操作不当，非常容易产牛褥疮，因此在患者翻身、平卧、右侧卧位以及左侧卧位时需要采取软枕支撑，确保患者所在床铺的干净和整洁，每天使用温水对患者全身进行擦拭，确保会阴部的清洁［5］。2结果100例患者没有出现护理并发症，全部顺利出院，不完全瘫痪80例患者中70例能够下地独自行走，10例患者能够扶拐行走。3讨论本文选取我院在过去一年所收治的胸腰段脊柱骨折患者资料100例开展回顾性分析

8、，在患者入院时，由护理人员对其自身骨折情况进行有效的评估，掌握患者的骨折位置等基木情况，大部分患者由于突发骨折，心理难以接受，表现为烦躁不安以及焦虑恐惧等，护理人员对此给予患者心理疏导，使其正确认识疾病，向患者介绍治疗方法，使其建立战胜疾病的信心，手术之后严格监测患者各项生命体征改变情况，详细记录患者的血压、呼吸频率以及脉搏情况，妥善安置引流管，确保引流管的畅通，避免岀现