50例面瘫病人的心理护理及健康教育

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1、50例面瘫病人的心理护理及健康教育陶玉芬(云南省富宁县人民医院663400)【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)15-0256-02【摘要】目的近年来面瘫发病人数增多且无季节性，发病后患者的面部形象受损，部分功能障碍；加之病程长，治疗时疼痛，致使病人的心理负担加重而出现一系列的心理问题，因此，做好患者的心理护理及健康教育对疾病的康复有很重要的作用。【关键词】面瘫心理护理健康教育近几年来，面瘫发病人数呈现出增多的趋势，且无季节性。面瘫乂叫口眼歪斜，表现为一侧面部麻木，面部肌肉功能障碍，

2、致使病人患侧眼睑不能闭合或闭合不全，鼻唇沟消失或变浅，患者口角向健侧歪斜。中医认为，木病多因头部神经受风寒所致，也可由其他临近炎症侵袭神经引起。发病后，患者面部形象受损，部分功能出现障碍，加之对此病认识不足，使病人出现恐惧、惊慌、焦虑等不良心理反应，且此病病程长，治疗时疼痛，导致病人心理负担进一步加重,因此，做好患者的心理护理和健康教育对疾病的康复是非常重要的。1、临床资料木人就2010—2011年我科收治的50例面瘫病人，其中男性28例，女性22例，年龄最小的13岁，最大的74岁，经过15天一30个月的治疗和护理，其中治愈45例，

3、好转5例，均取得满意的效果。2、心理问题分析2.1木病起病突然，病人对此病认识不足，早上照镜子时看到自己出现U眼歪斜等面部形象改变，担心预后情况，致使病人出现恐慌、抑郁等心理问题。2.2面瘫病人咀嚼肌麻痹，食物容易储留于齿缝间，味觉功能减退影响食欲，进食进饮时流质从口角处溢出等病人日常进食功能紊乱，都导致病人的不良情绪进一步加重。2.3由于眼睑不能闭合或闭合不全，眨眼反射消失，致使病人眼角膜干燥，灰尘容易进入，外出吋太阳光刺眼等，患者眼晴较容易发炎，也使患者心理问题加重。2.4此病病程长，治疗吋间长，针灸治疗恢复期吋病人感觉疼痛难忍

4、,痛苦加重，部分病人出现害怕治疗的心理，引起治疗中断，不仅影响疾病的康复，也加重患者的心理负扪。3、心理护理安慰患者，帮助患者稳定情绪，鼓励患者树立起战胜疾病的信心。3.1要关心患者的疾病，热情服务，耐心解释病情，和病人建立良好的护患关系。3.2向病人解释此病的发生发展及治疗的过程、方法等，告知病人此病治疗吋间长，消除病人认为到了医院就可以达到“立竿见影”的思想，使病人积极配合治疗。3.3告知病人此病可以治愈，解除病人的思想顾虑。过多的焦虑、扪忧等不良情绪会导致疾病的发展，不利于疾病的康复。3.4鼓励病人进行互助治疗，组织面瘫病人多

5、进行交流和沟通，请治疗效果好、乐观的患者现身说法，交流治疗经验，以鼓励其他病人坚持治疗，树立起战胜疾病的信心。4、健康教育4.1做好眼部护理，要定吋滴眼药水，晚上睡觉前涂红霉素眼膏以保护眼角膜，避免干燥和灰尘进入眼晴，外出阳光强烈吋要戴墨镜以避免光线刺激眼晴。4.2嘱咐病人注意面部保暖，避风寒，防感冒，不要用冷水洗脸，冬天外出吋戴U罩，夏天避免电风扇直接吹面部，以避免脸及耳根处受凉。4.3味觉功能减退影响食欲，要鼓励病人尽量多进食，可食清淡、易消化的软质和半流质饮食，忌辛辣、生、冷等刺激性强的食物。4.4病人食物易留于齿缝间，所以要

6、经常漱口，进食后刷牙以保持U腔的清洁。4.5教会病人自我锻炼的方法，一般在发病后十天进行，以防止面部肌肉萎缩，促进功能的恢复。方法有：（1）自我按摩，按摩患侧肌肉，用力应适度、持续，每日3—4次，每次约5—10分钟；（2）表情功能锻炼，对着镜子进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿、鼓腮等动作，每日2—3次。4.6用湿热毛巾敷面部，以改善面部血液循环，每日2—3次，每次约10—15分钟。5、体会面瘫发病率近来逐年增多，男女老幼均可发病，本病病程长，给患者带来很多痛苦和不便，特别是青少年，思想压力更大。在治疗的过程中，有的患者恢复较快，冇的恢复

7、较慢，通过积极做好心理护理和健康教育，解除病人的不良情绪，使他们以积极的态度应对发病和治疗中出现的各种心理问题，愉快的接受治疗，对疾病的早日康复起到了很大的作用。