icu重症患者应用营养支持疗法治疗的效果观察

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1、ICU重症患者应用营养支持疗法治疗的效果观察【摘要】目的观察营养支持治疗对ICU重症患者的临床效果。方法将142例ICU重症患者随机分为观察组和对照组，观察组用百普素给予肠内营养支持，对照组给予常规药物治疗。对两组的营养支持状况及并发症进行对照分析。结果观察组并发症的发生率(13.81%)与死亡率(5.63%)明显少于对照组(52.11%与15.49%),差异有统计学意义(P【关键词】营养支持；ICU;重症ICU危重患者由于严重感染、创伤或应激等因素使机体处于高分解代谢状态，导致营养不良、免疫功能降低、生命器官系统功能损害，病死率增加［1］。肠内营养是临床营养支持的重要方式之一

2、，也是改善和维持危重患者营养最符合生理、最经济的措施［2］。肠内营养支持直接为肠黏膜提供营养素，可以增加肠黏膜血流，刺激肠道激素和消化液的分泌，促进肠上皮修复，保护肠道原籍菌群，预防消化道溃疡、感染以及肠功能衰竭的发生［3］。我院采用营养支持治疗71例危重症患者，效果显著，报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院ICU自2009年10月至2011年3月收治重症患者142例，男89例，女53例；年龄19〜86岁，平均56.2岁。呼吸衰竭33例，急性肾功能衰竭17例，急性坏死性胰腺炎21例，慢性肾功能衰竭16例，脓毒症11例，急性有机磷中毒5例，多器官障碍综合征8例，血液净化31例

3、。所有患者均有不同程度的神志不清，且不能自行进食。142例患者入院后随机分为观察组和对照组各71例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法患者入院后均给予控制感染，纠正水、电解质和酸碱失衡，并积极治疗原发病。观察组患者机械通气后即刻给予留置胃管回抽胃液<100ml，且无消化道出血表现，用百普素给予肠内营养支持。使用肠内营养泵持续24h匀速输入，浓度从2.5KJ/ml、剂量从250ml、滴速从20ml/h开始，以后滴速逐日增加10〜15ml/h,同时根据患者情况以250ml为1个剂量单位逐日增加剂量并调整浓度至4.2Kj/ml，不足部分热量由肠

4、外营养补充。对照组给予常规药物治疗。1.3统计学方法观察数据应用SPSS13.3软件进行统计学处理，计数资料以％表示，组间比较采用x2检验，以P