急诊科专科医师理论和技能考试大纲专科医师培训结业考试大纲

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1、急诊科技能考试大纲24一、职业素质（一）医德医风（二）带教能力（三）人文关怀（四）沟通能力（五）应急能力二、病史采集（一）发热（二）疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛（三）咳嗽与咳痰（四）咯血（五）呼吸困难（六）心悸（七）水肿（八）恶心与呕吐（九）呕血与便血（十）腹泻与便秘（十一）黄疸（十二）消瘦（十三）无尿、少尿与多尿（十四）尿频、尿急与尿痛（十五）血尿24（十六）惊厥（十七）意识障碍三、体格检查（一）一般情况1、全身状况生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状况、意识障碍、面容、体位、姿势、步态。

2、2、皮肤3、淋巴结（二）头颈部1、眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。2、口咽部、扁桃体。3、颈部血管、甲状腺、气管。（三）胸部1、胸部视诊（1）胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。（2）胸壁、胸廓、胸围（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律242、胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜磨擦感。3、胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。4、胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。5、乳房检查（视诊、触诊）6、心脏视诊心前区凹陷与隆起、心

3、尖搏动、心前区异常搏动。7、心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。8、心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。9、心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）。10、外周血管检查（1）脉搏脉率、脉律。（2）血管杂音静脉杂音、动脉杂音。（3）周围血管征（四）腹部1、腹部视诊24（1）腹部的体表标志及分区（2）腹部外形、腹围（3）呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波2、腹部触诊（1）腹壁紧张度（2）压痛和反跳痛（3）肝脾触诊和测量方法（4）腹部包快（5）液

4、波震颤（6）振水音3、腹部叩诊（1）腹部叩诊音（2）肝浊音界（3）移动性浊音（4）肋脊角叩击痛（5）膀胱叩诊4、腹部听诊（1）肠鸣音（2）血管杂音（五）脊柱、四肢、肛门1、脊柱检查（1）脊柱弯曲度24（2）脊柱活动度（3）脊柱压痛与叩击痛2、四肢、关节检查3、肛门指检（六）神经1、神经反射（1）深反射跟腱、肱二头肌、膝反射（2）浅反射（腹壁反射）2、病理反射（Babinski征）3、脑膜刺激征颈强直、kernig征、Brudzinski征四、基本操作（一）手术区消毒（二）换药、拆线（三）戴无菌手套（四）穿、脱隔离衣（五）穿、脱手术衣（六）吸

5、氧术（七）吸痰术（八）安置胃管（九）三腔二囊管止血法（十）导尿术24（十一）动静脉穿刺术（十二）胸腔穿刺术（十三）腹腔穿刺术（十四）腰椎穿刺术（十五）骨髓穿刺术（十六）手术基本操作切开、止血、缝合、打结与拆线（十七）开放性伤口的包扎止血（十八）清创术（十九）脊柱损伤的搬运与固定（二十）四肢骨折的现场急救外固定技术（二十一）人工呼吸（二十二）徒手胸外心脏按压（二十三）电除颤（二十四）简易球囊呼吸器的使用（二十五）气管插管术（二十六）体外起搏机的使用（二十七）中心静脉穿刺置管术（二十八）纤维支气管镜检查及灌洗术（二十九）洗胃术五、辅助检查（一）

6、心电图1、正常心电图242、窦性心动过速3、窦性心动过缓4、房性期前收缩5、心房颤动6、阵发性室上性心动过速7、室性期前收缩8、室性心动过速9、心室颤动10、房室传导阻滞11、左右束支传导阻滞12、左右心室肥厚13、典型心肌缺血14、急性心肌梗死（二）普通X线影像学诊断1、正常胸部正位片2、肺炎3、气胸4、胸腔积液5、浸润型肺结核6、肺癌7、心脏增大二尖瓣型、主动脉瓣型和普大型8、正常腹部平片9、肠梗阻2410、消化道穿孔11、泌尿系阳性结石12、上（下）消化道造影13、长骨骨折（三）超声诊断1、肝硬化2、急性胆囊炎3、胆囊结石4、肾结石（

7、四）CT影像学诊断1、肝癌2、急性胰腺炎3、腹部外伤肝、脾、肾损伤。4、颅脑外伤颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿5、脑出血6、脑梗死（五）实验室检查1、血、尿、大便常规2、痰液检查病原学、细胞学3、血清电解质4、凝血功能检查24PT、APTT、血浆纤维蛋白原。5、血脂6、心肌坏死标志物CK、CKMB、肌钙蛋白7、血糖8、血、尿淀粉酶9、肝功能10、肾功能11、乙肝病毒免疫标志物12、血气分析13、脑脊液常规及生化检查14、胸水常规及生化检查15、腹水常规及生化检查16、骨髓常规检查17、肿瘤标志物AFP、CEA、ER、PR、CA19

8、-9、CA125。18、血、尿24急诊科理论考试大纲24一、呼吸科/RCU病种要点一、慢性阻塞性肺疾病（COPD）/肺源性心脏病（1）COPD/肺源性心脏病的病因（2）COPD/