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时间:2018-12-28
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划材料一:五十一个 一)慢性阻塞性肺疾病 老年人+咳、痰、喘=慢性支气管炎 桶状胸+过清音=肺气肿 老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD 慢性呼吸系统病史+右心衰体征=肺心病 肺炎 青壮年+受凉+高热+湿啰音+铁锈色样痰=大叶性肺炎 婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征=支气管肺炎 发绀+鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快=左心衰肝大+双下肢水肿=右心衰 儿童+阵发性刺激
2、性咳嗽+关节疼=支原体肺炎 支气管哮喘 青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音=支气管哮喘 肺癌(新加内容,助理不考) 中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽+毛刺=肺癌 呼吸衰竭结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核 低热、盗汗、乏力、体重下降=结核中毒症状目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症
3、状+抗生素治疗不好转=肺结核 胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清=胸腔积液体征结核中毒症状+胸腔积液体征=胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大 胸腔积液+心包积液+腹腔积液=多浆膜腔积液 肺结核病史+心包炎体征=结核性心包炎可能性大 心包炎体征: 颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝=心包积液 心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝=缩窄性心包炎 陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏=泌尿系结核 膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛 胸部闭合性损伤+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体=张力
4、性气胸胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影=胸腔积液(血胸) 高血压病 按患者的心血管危险绝对水平分层 危险因素和病史1级 SBP140-159或DBP90-992级目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 SBP160-179或DBP100-1093级 SBP≥180或DBP≥110 Ⅰ:无其他危害
5、因低危中危高危 Ⅱ:1-2个危险因素中危中危极高危 Ⅲ:≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病高危高危极高危 Ⅳ:并存临床情况极高危极高危极高危 劳力性呼吸困难+夜间憋醒+不能平卧=左心功能不全 颈静脉充盈+肝大和肝颈静脉反流征阳性+双下肢水肿=右心功能不全 心律失常 青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ECG=阵发性室上速 冠心病 中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高=心梗 ①V1-V6广泛前壁心梗 ②V1-V3前间壁心梗 ③V3-V5局限前壁心梗 ④Ⅱ、Ⅲ、AVF下壁心梗 中老年患者
6、+吸烟史+胸痛3-5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移=心绞痛心力衰竭目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大=左心衰 水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加)+胸腔积液+肝大、肝颈征(+)=右心衰心脏瓣膜病 主要瓣膜杂音 出现时期开关瓣杂音性质 二狭舒
7、张期开隆隆样 二闭收缩期关吹风样 主狭收缩期开喷射样 主闭舒张期关叹气样 例如:胸骨左缘第3肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+)=主动脉瓣关闭不全休克 出血+P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小=失血性休克 P>100次/分+R>20次/分+Bp90/70mmHg+脉压≤20mmHg=休克早期 青年+上感染症状+急性左心衰+心大=心肌炎 P↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉=休克体征 左心衰+休克体征=心源性休克 胃食管反流病 反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎 胃炎目的-通过该培训员工可对保
8、安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,
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