椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的护理体会【关键词】腰椎间盘突出症;手术;护理腰椎间盘突出症是骨科常见的一种病症，其治疗措施以保守治疗和手术治疗为主要方法。现介绍一下。　　1护理措施　　术前护理(1)减轻疼痛：绝对卧硬板床休息，抬高床头20°，膝关节屈曲。放松背部肌肉，增加舒适感。(2)指导病人采取正确的方法起床站立，避免做弯腰、长期站立或上举重物等动作，以防腰部肌肉痉挛，加重疼痛。(3)教会

2、病人做滚式翻身。(4)练习卧位大小便。(5)心理支持：与患者进行沟通，鼓励病人说出他们所关心的问题，满足他们的合理需求，使患者对手术充满信心。　　1.术后护理(1)搬运：病人由手术室回病房，应用3人搬运法将病人移至病床上。(2)体位：术后3h内平卧，不翻身，以压迫伤口，利于止血。(3)翻身：术后3h协助病人翻身，翻身时保持脊柱平直，注意耳垂、肩、髋成一直线，并以轴线翻身，勿屈曲、扭转。并按摩受压部位，预防压疮。　　观察并记录病情变化课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件

3、等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果(1)生命体征的观察。(2)疼痛的观察：耐心倾听病人主诉，注意观察引起疼痛的原因、疼痛的性质、部位、节律性和程度以及疼痛发作时的伴随症状，如面色苍白、大汗淋漓、血压下降、脉搏细速等症状。(3)观察病人皮肤颜色、温度、感觉、大小便及运动恢复情况，有无并发症发生。(4)切口：观察切口敷料有无渗出，渗出的量、颜色、性质，保持切口敷料干燥、完整，床铺整洁，预防感染。(5)引流的颜色、

4、性质、量，是否有活动性出血，引流管一般手术后24~48h内拔除。　　饮食调护硬膜外麻醉，禁食水6h。由流食到普食，协助患者进行饮食搭配。进食高热量、高蛋白、高维生素食物，少食刺激性食物。　　1.功能锻炼(1)术后24h做直腿抬高锻炼，防止神经根粘连。(2)术后3天鼓励病人逐渐活动，适当佩戴腰围下床站立、行走，但不可弯腰和提取重物。(3)术后2周，开始帮助病人背肌做背伸活动。　　出院指导　　(1)指导病人继续卧硬板床。(2)佩戴腰围3个月。(3)避免重体力劳动，不可长时间站或坐，恢复期禁止举重、弯腰。(4)饮食起居保持规律性，

5、如有不适应随时就诊。　　体会　　椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症，其微型切口，对病人损伤小，恢复快，最大限度减少感染机会，符合当前脊椎外科微创科技的发展趋势，已逐渐为大多数恐惧手术的人所接受，而护理在术前、术后的配合与观察中起到了极其重要的作用。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。