浅谈超声诊断胎儿鼻泪管囊肿的体会

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果浅谈超声诊断胎儿鼻泪管囊肿的体会【摘要】通过对我院XX～XX年期间来我院行常规产前超声检查，拟诊为胎儿鼻泪管囊肿的4例患者进行回顾性分析，以探讨超声产前对胎儿鼻泪管囊肿的诊断价值。【关键词】超声诊断胎儿鼻泪管囊肿1资料与方法资料自XX年5月～XX年10月来我院行常规产前超声检查的孕妇23280人次，有4例拟诊为胎儿鼻泪管囊肿，孕妇年龄21～35岁，1例孕1产0，1

2、例孕2产0，2例孕2产1，平素身体健康，孕早期无感染史，无有害物质接触史。孕周28～35周，平均32±5天。方法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果使用ALOKaSSC—390超声仪及GELOGIQ3彩色多普勒超锒弦牵酵菲德饰?.5MHz、2～5MHz，对孕妇进行常规产前超声检查，本组的

3、4例胎儿颅内结构未见异常，上唇连续，心脏四腔心结构清晰，双肾、肝、胃、膀胱可见，羊水量适中，四肢、胎盘、及早带未见异常。1例31周时超声检查右眼鼻侧内下方见一15mm×16mm的类圆形囊性无回声物，边界清晰，壁光滑，内透声良好，后壁回声增强与左眼关系密切。3例发现左眼鼻侧下方大小约10mm×12mm～12mm×14mm的囊性无回声物，壁光滑，内透声好，后壁回声增强。CDFI其内未见血流信号。4例中3例26周前在我院或外院已做超声检查未发现异常。超声提示：①单活胎，晚孕。②左眼鼻侧下方囊性肿物——

4、鼻泪管囊肿不除处。4例病例分别于4～5周后复查，3例鼻侧下方囊性无回声物消失，1例仍存在上次超声所见囊性无回声物，无明显变化，后顺产一男婴，婴儿右眼下方可见皮肤隆起，触之一大小约20mm×17mm的类圆形肿物，有囊性感，活动度差。行超声检查，右眼鼻侧下方±1mm皮下见一欠规则的囊性无回声物，边界清晰，大小约17mm×16mm，内透声可，深部内下方可见囊腔与一细管样结构相连延向鼻腔，证实为鼻泪管囊肿。讨论课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件

5、等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果胎儿鼻泪管囊肿少见，发生原因是先天性鼻泪管远端闭塞，近Hasner瓣处一层粘膜阻断导管，引起泪囊及泪管囊状扩张，导致囊肿形成[1]。泪道在胚胎发育过程中鼻泪管最后形成，胎儿鼻泪管囊肿多发于孕7月后，囊肿位于眼眶内下方，可为单侧也可为双侧，胎儿鼻泪管下口可在孕8月时开通，至出生时仍有一部分未开通，但在出生后3～4周多可自行开放[2]，仔细检查，超越

6、发现本病并不困难，对设备条件也不需太高的要求，重要的是对本病要有深入的认识。有资料报导，曾有为此引产的病例。因此妊娠晚期于单眼或双眼鼻侧内下方发现囊性肿物时，应考虑到本病的可能，可定期复查，多数在复查过程中自行消失，这更有利于鼻泪管囊肿的诊断，如不合并其他畸形，本病愈后良好。参考文献[1]刘家琦，李凤鸣.实用眼科学，第二版[M].北京：人民卫生出版社，XX：283-284.[2]张屹辉，宋立娜，祝海颖.超声诊断胎儿鼻泪管囊肿一例[J].中华超声影像学杂志，XX，18：260.课题份量和难易程度要

7、恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。