鲑降钙素治疗绝经后骨质疏松200例分析

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果鲑降钙素治疗绝经后骨质疏松200例分析摘要:目的评价鲑降钙素治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效以及用药。方法采用随机对照研究,300名患绝经后骨质疏松症妇女被随机分为三组,鲑降钙素每日100μ组,鲑降钙素每日50μ组,对照组。于治疗3个月、6个月、1年后3次复查骨密度。结果每天应用100μ鲑降钙素疗效明显优于每天50μ鲑降钙素组,两治疗组疗效明显优于对照组。结论鲑降钙素治疗绝经后骨质疏松症有明

2、确疗效,应足量、足疗程应用。关键词:绝经后;骨质疏松症;鲑降钙素;骨密度中图分类号:文献标志码:B  1资料和方法  研究设计课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果将300例绝经后骨质疏松症妇女随机分为三组,每组100例,鲑降钙素治疗。第一组:每天肌肉注射降钙素100μ1个月,此后改为隔天注射100μ持续1年,同时每

3、天服用碳酸钙600μg。第二组:每天应用肌肉注射降钙素50μ1个月,此后改为隔天注射50μ,持续1年,同时每天服用碳酸钙600mg。第三组:为对照组,每天服用碳酸钙600mg,不注射降钙素。用药后随访1年。各组所有病例于治疗后3个月、半年、1年检测骨密度,检测所得各组骨密度值进行统计学处理。  入选病例标准:a)所有病人皆为XX~XX年期间我院老年科门诊及病房病人,绝经后妇女。年龄50~60岁,绝经后3~8年;b)诊断标准:按1995年WHO规定的骨质疏松症诊断标准,骨密度值同正常同性别年轻人的骨密度值比较,T1.不同研

4、究组病人的基本情况  表1各组病人的基本情况  1.检测方法所有病人皆在治疗前、治疗3个月、半年后及1年后检测骨密度。骨密度仪采用LUNAR双能X线骨密度仪。由于老年人大多数有腰椎骨质增生,容易影响腰椎部位骨密度检测值,故以检测股骨颈骨密度值作比较。  结果经1年治疗随访,降钙素100μ组有62例坚持到试验终点,患者退出试验主要是因经济课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先

5、进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果因素34例,恶心、脸部潮红等不良反应4例。降钙素50μ组有70例坚持至终点,30例失访,其中由于不良反应4例,经济原因22例,其他原因4例。对照组失访26例,74例坚持到终点,未见明显不良反应。所有三组病人未出现严重并发症及死亡,无骨折发生。三组病人治疗前后平均骨密度值详见表2。表三组病人治疗前后平均骨密度值  对表2数据进行μ检验结果:3个月后骨密度改变值降钙素100μ和50μ组分别与对照组比较无显著性差异。治疗半年后骨密度改变值50μ组与对照组比较无显著差异,

6、而降钙素100μ组与对照组比较有显著差异。治疗1年后,复查骨密度发现降钙素50μ与对照组比较有特别显著差异,降钙素100μ与对照组比较组有特别显著差异。降钙素100μ与降钙素50μ比较有显著差异。注射鲑钙素约1周后所有治疗组病人疼痛症状基本缓解,而对照组无明显改变,说明应用鲑钙素治疗绝经后骨质疏松症有很好的疗效,但与疗程、剂量有关。  讨论  据统计,目前全世界大约2亿人患骨质疏松症,其发病率已跃居各种常见病的第7位,预计到2050年,世界人口将增长到120亿,老年人口将增长至亿[2],占总数的%。骨质疏松症及与之相随的

7、骨折越来越引起社会的关注。尤其是绝经后骨质疏松症的妇女,其骨量下降远大于同龄的男性,症状比男性更重,发展课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果更快,骨痛表现更明显。世界上已有许多治疗上的研究,尤其是降钙素治疗效果更明显。PROOF研究证实,降钙素有效降低新发椎体骨折危险性达30%,降低其他部位骨折危险达54%[3]。

8、但各种报道对降钙素的用量意见不一,疗程也有较大差别,例如有专家建议使用2周,也有专家建议使用3个月[4]。  本研究通过随机、对照分析,结果表明:a)降钙素治疗绝经后骨质疏松症具有明显疗效,本研究显示对照组治疗1年后骨密度未见改善,反而下降,每天肌肉注射50μ和100μ两组病例1年后骨密度都有明显升高,与对照组相比较

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