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1、2型糖尿病患者应用门冬胰岛素30联合西格列汀治疗的效果分析(江苏省兴化市第四人民医院;江苏泰州225700)【摘要】目的：观察2型糖尿病联合应用门冬胰岛素30与西格列汀的疗效。方法：按照挂号顺序，分组我科近期诊治的64例2型糖尿病患者：分成甲、乙两组，每组32例。甲组予以门冬胰岛素30和西格列汀治疗，乙组予以门冬胰岛素30治疗。观察两组血糖指标的变化情况，比较体质量指数与低血糖发生率。结果：甲组治疗后的体质量指数为(27.2±2.9)kg/m2,乙组为(30.1±3.3)kg/m2o甲组明显低于乙组。两组对比，差异
2、具有统计学意义(PV0.05)。比较两组血糖指标的变化情况，甲组明显优于乙组，P<0.05,具有统计学意义。甲组低血糖发生率为3.13%,乙组为15.63%。甲组明显低于乙组。两组对比，差异具有统计学意义(PV0.05)。结论：2型糖尿病者合理联用门冬胰岛素30与西格列汀，既利于其血糖指标与体质量指数的改善，又能减少低血糖发生风险。【关键字】西格列汀；治疗效果；2型糖尿病；门冬胰岛素301资料与方法1.1一般资料抽取2014年3月-2016年1月，我科接收的2型糖尿病患者，共计64例。以挂号顺序为分组依据，将64例患者均分成甲、乙两组。甲组男
3、性患者19例,女性患者13例;年龄为40~73岁,平均(51.37±9.14)岁;病程为5T6年，平均(11.3±2.7)年。乙组男性患者18例，女性患者14例；年龄为41^75岁，平均(51.83±9.42)岁；病程为5T7年，平均(11.8±2.9)年。两组体重、病情与文化程度等基线资料比较，P>0.05,具有可比性。1.2排除标准⑴(1)贫血者。(2)严重肝、肾功能不全者。(3)有糖尿病急性并发症者。(4)营养不良者。(5)合并消化道疾病亦或者是重症感染者。(6)病历资料不全者。(
4、7)未取得知情同意者。1.3方法甲组门冬胰岛素30+西格列汀[2],具体为：给予门冬胰岛素30,皮下注射给药,2次/d。门冬胰岛素产自“诺和诺德制药有限公司”，批号“J20050018”。同吋口服西格列汀，lOOmgM，每日1次。西格列汀由“默沙东制药有限公司”提供，标准字号“H20100051”。乙组单用门冬胰岛素30：本组门冬胰岛素30的用药方式与甲组相同。两组均连续治疗16周。1.4临床观察指标(1)用药前/后，检测两组的相关血糖指标，并对其进行全面的对比分析。(2)记录两组体质量指数的变化情况。(3)观察两组用药后有无出现低血糖不良反
5、应，并作相应的对比分析。1.5统计学分析本研究调查的所得数据均利用SPSS20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组体质量指数的分析甲组用药后的体质量指数为(27.2±2.9)kg/m2,乙组为(30.1±3.3)kg/m2。甲组明显低于乙组。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)o详见表1。表1两组体质量指数的对比分析表(kg/m2)3讨论综上所述，2型糖尿病的病机除了胰岛素缺乏外，还有胰岛素受体基因突变这一因素。故，
6、单纯利用胰岛素对2型糖尿病患者进行治疗，并不能取得较理想的成效，口还容易使患者发生低血糖亦或者是体质量指数升高等异常情况。西格列汀乃二肽基肽酶・4抑制剂，可提升机体中高活性肠促胰岛激素的浓度，使胰岛素合成量增加，胰高血糖素分泌量减少，并由此达到控制血糖的目的［3］。其次，该药物还具备较高的选择性，可充分提高生物利用度，使内源性GLP-1的活性能够维持24h。研究发现，于2型糖尿病者门冬胰岛素30治疗期间，合理加用西格列汀，可提高血糖控制的效果，减少药物不良反应［4］。本研究，甲组用药后的体质量指数与各血糖指标明显优于乙组。两组对比,差异具有统
7、计学意义(PV0.05)。甲组低血糖发生率为3.13%,乙组为15.63%。甲组明显低于乙组。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)o总之,将门冬胰岛素30与西格列汀共同用于2型糖尿病中，患者耐受性好，十分安全可靠。参考文献：［1］冯翠娥，冯书凭，石振东等•门冬胰岛素30联合西格列汀治疗2型糖尿病患者的疗效观察［J］•中国民康医学,2015,(4):34-35.［2］冯翠娥，冯书凭，石振东等.门冬胰岛素30联合西格列汀治疗2型糖尿病患者临床观察［J］•中外健康文^,2014,(12):126-127.［3］来艳.门冬胰岛素30注射液联合
8、西格列汀治疗2型糖尿病患者临床观察卩］・中国药物与临床,2015,(7):1022-1024.⑷曲琨，杜庆夫,徐春等•磷酸西格列汀联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病临
