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1、动态脑电图在癫痫诊断中的价值哇勤凤夏国斌(云南省第三人民医院神经内科云南昆明650011)【中图分类号JR749.1+7【文献标识码】A【文章编号11672-5085(2013)21-0403-02【摘要】目的探讨动态脑电图在癫痫中的诊断价值。方法收集并分析2009年7月至2012年2月云南省第三人民医院神经内科门诊及住院150例癫痫患者动态脑电图检查资料,进行综合分析,说明了动态脑电图在癫痫诊断中的重要价值。结果有121例患者脑电图存在痫样放电,占80.6%;有16例脑电图监测提示为非特异性异常,占10.6%;有13例脑电图监
2、测未见异常,占8.6%。结论动态脑电图可以监测清醒安静状态及睡眠各期的脑电波情况,能够发现大脑异常放电,是诊断癫痫的重要辅助检查,能够为临床确诊及用药提供可靠依据,值得深入研究。【关键词】动态脑电图癫痫诊断价值ThevalueofAmbulatory-EEGinthediagnosisofepilepsySUIQin-feng,XIAGuo-bin(DepartmentofNeurology,TheThirdPeople'sHospitalofYunnanProvince,650011,Yunnan,China)【Abstrac
3、t]ObjectiveToexplorethediagnosticvalueofdynamicEEGinepilepsy.MethodsCollectionandanalysis150Ambulatory・EEGdataofepilepsypatientsinJuly2009toFebruary2012ofthedepartmentofneurologyinthethirdpeople'shospitalofYunnanprovinee,acomprehensiveanalysisillustratesoftheimportsn
4、eeofAmbulatorEEGinthediagnosisofepilepsy.Results121casesofpatientswithEEGepileptiformdischarges,accountingfor80.6%;16casesofEEGmonitoringtopromptnon-specificabnormalities,accountingfor10.6%;13casesEEGmonitoringwerenormal,accountingfor8.6%.ConclusionAwakeandquietstate
5、ofambulatoryEEGmonitoringandthebrainwavesinsleepingcanbefoundabnormaldischargeofthebrain,animportantsupplementaryexaminationforthediagnosisofepilepsy,canprovideareliablebasisforclinicaldiagnosisandmedication,andworthyoffurtherstudy.【Keywords]Ambulatory-EEGEpilepsyVal
6、ueindiagnosis癫痫(Epilepsy,EP)是一种发作性疾病,多呈反复、短暂性发作,发作类型多种多样,是由大脑神经元异常放电所致。脑电图检查对脑部疾病的诊断可提供有价值的参考,特别是对于癫痫的诊断,0前在临床上仍为首选的方法。近年来长程动态脑电监测的应用,提高了癫痫患者脑电图检查的阳性率。文章收集了云南省第三人民医院神经内科2009年7月至2012年2月门诊及住院150例癫痫患者动态脑电图检查资料,进行综合分析,说明了动态脑电图在癫痫诊断中的重要价值。1资料与方法检查对象:本组所观察150例癫痫患者中,男性85例占5
7、7%,女性65例占43%o平均年龄为39.32岁。包括:原发性癫痫(含失神发作)116例,继发性癫痫(外伤性除外)34例。上述病例均为临床确诊病例,其中行脑电图监测期间仍服用抗癫痫药物者44例。检查方法:本组病例均使用上海诺诚公司生产V2.0、16导动态脑电图仪(机器编码Z2N-F-16WH-080019)进行检查,按照国际10・20系统,使用火棉胶固定头皮盘状电极[1],24小时记录。分析中采用单极及双极定位法,并排除了眨眼、磨牙等干扰因素的影响。2结果将150例癫痫患者的24小吋动态脑电图资料进行冋顾性分析,结果显示其中12
8、1例患者脑电图存在痫样放电,占80.6%;有16例脑电图监测提示为非特异性异常,占10.6%;有13例脑电图监测未见异常,占8.6%O在121例痫样放电患者中,原发性癫痫82例(67.8%),继发性癫痫19例(15.7%),癫痫失神发作5例(4.1%),发作性意