口腔黏膜阿弗他溃疡患者的治疗

《口腔黏膜阿弗他溃疡患者的治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、口腔黏膜阿弗他溃疡患者的治疗李红梅(黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区北局宅街道社区卫牛服务中心161000)【摘要】目的浅谈口腔黏膜阿弗他溃疡患者的治疗方法。方法收集我院2012年8月〜2013年8月收治的49例患者资料进行总结分析。结果对口腔黏膜阿弗他溃疡患者治疗以后，49例患者皆恢复良好。结论正确及时的确诊可以帮助患者早日康复出院。【关键词】口腔黏膜阿弗他溃疡患者治疗【中图分类号】R78【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)49-0156-02溃疡性黏膜损害的一般发牛于感染和非感染性疾病，复发性阿弗他溃疡是指复发性非感染性口腔黏膜损害。与病毒

2、感染所造成的口腔黏膜的损害相区别是它的复发性、多样性和慢性特征。木病是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病，患病率为10%。在特定人群，如学生中，发病率更高一些，可达20%。女性多于男性，发牛率之比约为3:2。复发性阿弗他溃疡在任何年龄都可发生。木病患者初发年龄多数是在青春期，随着年龄的增长，到20岁后达到高峰，40岁后患病率有下降趋势。因此，在儿童和老年人中此病的发病率较低。此病的发牛存在家族倾向，30%〜40%复发性阿弗他溃疡的患者家人出现相同的症状。对同一家族多代人的研究观察到此病的发牛率存在明显家族性，但没有研究证实人类重要的遗传标记物HLA基因与此病的发牛相

3、关，此基因己被证实与白塞综合征的发牛相关⑴。1临床资料1.1-般资料：木院收治口腔黏膜阿弗他溃疡患者49例，年龄14〜42岁，女性患者30例，男性患者19例。实验室检查包括血液、免疫、内分泌、微循环等，有助于了解病因及指导治疗。1.2方法与结果分析我院的口腔黏膜阿弗他溃疡患者的资料后制定治疗计划。结果经过治疗以后，49例患者皆恢复良好。2治疗2.1局部治疗抗炎防腐剂：可用复方皮质散、锡类散、冰硼散、养阴生肌散，西瓜霜等散剂局部涂布；或用3%的四环素混悬液、氯己定液、依沙卩丫喘（利凡诺）液、复方硼砂漱口液等含漱，2.5%的金霉素甘油糊剂，或用有抗炎作用的药膜（

4、口疮膜）、含片、软膏等；皮质激素：金霉素甘油倍他米松糊剂，或换用地塞米松、曲安西龙等，使炎症迅速缓解，防止继发感染、促进溃疡愈合；止痛剂：达克罗宇液,普鲁卡因液,利多卡因液等，溃疡局部涂布或饭前含漱使用；表皮生长促进剂如基因肽■重组人表皮生长因子（rhEGF）,有主动修复的功效；烧灼剂：例如10%硝酸银等，于溃疡表面麻醉后，银取已蘸取烧灼液的小棉球，轻触溃疡面，以白色为度，仅用于溃疡少而小的偶发病例；溶菌酶片：抗菌消炎，促进愈合；浸润注射剂：例如曲安奈德（确炎舒松）注射液等，溃疡下局部浸润，适用于重型口疮；理疗：紫外线照射、激光、微波治疗仪等局部照射，有减少

5、渗出、促进愈合的作用。2.2全身治疗2.2.1皮质激素适用疼痛症状明显，病情较严重，几无间隙期；或重型阿弗他溃疡。常用制剂：泼尼松或地塞米松口服（小剂量20〜30mg/d,短疗程7〜10天）；雷公藤片或昆明山海棠片口服；醋酸泼尼松龙或氟美松局部封闭，此方法适用于重型阿弗他溃疡。2.2.2免疫调节剂激发机体免疫系统，产生免疫应答及免疫调节作用。左旋咪卩坐：有双向免疫调节作用，25〜50mg,3次/日，服2天停5天，2个月为一个疗程，注意血象，连续服用则免疫调节作用下降；转移因子：腋窝皮下注射1〜2支/周，10次为一个疗程；胸腺素肠溶片：3片/次，3次/日，1〜

6、2个月为一个疗程；多抗甲素：5〜10"次，3次/日。1〜3个月为一个疗程；卡介苗多核昔酸注射液（聚肌胞）：肌内注射2〜3支/周，18次为一个疗程。2.3维生素及微量元素制剂施尔康或善存片：1粒/天，连续服用30〜60天；维酶素（复方维生素B2）：4〜6片/次，3次/日,连用30天，主要含有维生素B2和多种黄素辅酶、微量元素；维生素E：50〜100mg/次，4次/日，连用1〜2个月；锌剂：葡萄糖酸锌粉或冲剂，甘草锌胶囊。2.4类激素药物雷公藤多昔片：0.lmg,3次/日，或昆明山海棠0・5g,3次/日，2〜3个月/疗程。有抗炎及免疫抑制作用。注意血象，青年男性

7、慎用；火把花根：3片/次，3次/日，1〜2个月/疗程；抗炎、镇痛及类皮质激素的免疫抑制作用。2.5内分泌药物适用于经前期、更年期或青春期性激素失调所致阿弗他，须在专科医生指导下使用。尼尔雌醇：5陀/片，1次/月，4个月为疗程；己烯雌酚：0.25mg,1次/日，经前连用21日。注意：应按指定方法服药，中途停药可能导致子宫出血。孕妇禁用，心、肝、肾功能严重减退者以及癌症患者禁用。2.6精神情绪调节对有神经■精神因素者，可用谷维素、安神补心丸等稳定情绪。2.7其他药物沙利度胺（反应停）：有中枢镇静及免疫抑制作用。用法：50mg/次，2次/日。15〜30天/疗程。不

8、良反应：口干，头晕，倦怠，致畸作用。故育龄期妇女、司