资源描述：
《崩漏中药方剂治疗分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、崩漏中药方剂治疗分析李晓丹(黑龙江省齐齐哈尔市甘南县中医院黑龙江齐齐哈尔162100)【摘要】目的:探讨崩漏的中药方剂治疗的临床疗效。方法：临床2014年3月〜10月收治的崩漏患者30例的中药方剂的组成和方义进行分析。结果：30例均治愈，阴道出血全止，停药后连续观察2〜3个月，经量、周期均属正常者。结论：根据发病的轻重缓急和出血的久暂，急则治其标，缓则治其木，灵活运用“塞流”、“澄源”、“复旧”三大治法。【关键词】崩漏；中药方剂；辩证治疗；【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)09-0113-02崩漏是妇科临
2、床常见的急重而乂难愈之症。中医治疗崩漏遵循“急则治疗其标，缓则治其木”的原则，灵活掌握“塞流、澄源、复旧”三大法。凡骤然出血、量多势急阶段，当以“塞流”之法治其“标”；出血量少势缓、淋漓不净阶段，当以“澄源”之法治其“木”；出血暂止以后，则当用“复旧”之法复其常。选取2014年3月〜10月收治的崩漏患者30例中药治疗方法资料进行分析。1.临床资料木组收治的崩漏患者30例，均属门诊病人。年龄最小17〜25岁。均有阴道出血，或量多如崩或淋漓不断，少腹疼痛。出血时间为8〜30天者17例；1〜2个月者8例；2个月以上者10例。30例均治愈，阴道出血全止，停药
3、后连续观察2〜3个月，经量、周期均属正常者。2.中药方剂2.1青功汤生地20g,地骨皮、旱莲草、淮山药、党参各15g,白芍、玄参、当归、茜草各12g,红花6g。按照制剂规范制成合剂。每日服3次，每次约20d,连服3个月经周期为1个疗程。滋阴益肾，清热止崩。青春期功能失调性子宫出血（阴虚血热）。青春期功血以阴虚内热所致者为多。少女天癸初至，肾气尚未完全充盛，冲任失于固摄，水亏火旺，热伏冲任，迫血妄行，遂成崩漏。纵观历代医家所述，亦以从火热论者居多［1］。“青功汤”方中生地、地骨皮、旱莲草、玄参滋阴凉血止血；白芍和血敛阴柔肝；党参具有调节下丘脑■垂体■性
4、腺轴功能，又有促血凝作用。诸药合用，重在滋水，使水足而火自平；配用活血之药，乃因“漏久必瘀”，以期达到止血不留瘀的目的。全方补中有攻，行中有止，既扣西医之“病”，又合中医之“证”，故能取得较好疗效。2.2凉冲止崩汤白芍18g,生地、地榆炭、旱莲草、阿胶（惮化）各15g,丹皮、麦冬、槐花、龟板、女贞子各10g,黃苓6g,甘草4g。若血块多者，可加炒蒲黄15g,三七4g（研末冲服）；若量多而气虚明显者，加炙黄茂30g,白晒参10g；有虚脱之势者，加锻龙骨、锻牡蛎各30g,升麻10中功血后期无血块流出者，可适当加入棕植1炭、血余炭之类以收涩止血。每日1剂，
5、水煎2次，早晚分服。一般1〜3个月为1个疗程。清热养阴，凉血止崩［2］。青春期功能失调性子宫出血（阴虚血热型）。丹溪心法附余》中提出治崩三法，初用止血以“塞其流”，中用清热凉血以“澄其源”，末用养阴补血以“复其I口”。临床运用此三法吋，当视其病情，机圆法活。凉冲止崩汤用生地、丹皮、地榆炭、槐花、旱莲草凉血止血；白芍、麦冬、阿胶、龟板、女贞子加强养阴之功，龟板、女贞子、旱莲草可滋补肝肾以固本；黃苓、甘草清热解毒。诸药合用，清热养阴，凉血止崩，数法皆备，标本兼治，切中病机。2.3温肾益气汤熟附片20g,炮姜10g,炙甘草10g,太子参30g,黄茂30g,
6、熟地黄15g,制首乌10g,肉桂末3g（冲服），升麻全方共煎1小吋，每天1剂。温补肾阳，益气升阳。青春期功能失调性子宫出血（肾阳虚）。方中熟附片、肉桂温肾壮阳，补益命门，温阳止崩；炮姜既可引血归经，更有补火温阳收敛之妙；炙甘草益气安中，可制附子之毒性；太子参、黄茂大补元气，益气生津；熟地黃、制首乌补肾填精益髓；升麻升阳止血而塞流。全方温阳益气之力强大，药后效如杼鼓，标本兼治。肾为气血之根，血是月经的物质基础，气为血之帅，血为气之母。气血调和，经候如常。然“血之源头在于肾”（李士材《病机沙篆》）,崩中漏下，日久不断，气血久虚，常须补肾益精以生血。2.4
7、二至丸合左归丸女贞子、熟地黄、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、地榆炭、蒲黄炭各15g,旱莲草20g,山药25g,甘草也，枸杞子、川牛膝各12》上药常规煎服,每天1剂。调冲任，补肾气。青春期功能失调性子宫出血（肾虚）。中医学认为,女子二七肾气始充，但冲任未盛，肾气不足，若失于固摄，则会发为崩漏［3］。对青春期患者，治疗重在补肾气，益冲任。治疗上采用塞流、澄源、复I口三大治疗原则，更是遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则。方中女贞子、枸杞子、山茱萸、熟地黃、鹿角胶、龟板胶、川牛膝、菟丝子补益肝肾、调冲任，旱莲草、地榆炭、蒲黄炭养血凉血止血，达到“血见黑则
8、止”之效。2.5固冲宁血汤生黄茂、生白术、生芍药、生地黄各30g,茜草、山萸肉、紫草各五倍子、三七、甘草各每
