复方丹参制剂对心血管作用的治疗临床研究

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1、复方丹参制剂对心血管作用的治疗临床研究张宇华彭刚(广西北流市陵城卫生院内科537400)【关键词】复方丹参制剂心血管疾病药理作用临床治疗效果【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)09-0343-02现阶段,心血管疾病在临床上是一种比较常见的疾病,心血管疾病乂被人们称作是循环系统疾病,它是一系列与循环系统具有密切关系的疾病,心血管疾病乂可以再细分为急性心血管病与慢性心血管病两种类型,心血管疾病在大多数情况下均与动脉硬化具有紧密的联系。心血管疾病与动脉硬化的病因十分相似,且两种疾病患者的病发过程以及治疗方法等也都存在一些相似之处,因此,心血

2、管疾病和动脉硬化在治疗方面也存在一定的一致性。复方丹参制剂被医疗机构广泛用于对心血管疾病的治疗,且临床疗效比较显著[1]。1复方丹参制剂治疗心血管疾病的药理基础1.1保护血管复方丹参制剂能够对机体PDGF-BB信号的转导路径产生一定的抑制作用,并且复方丹参制剂可以对血管平滑肌细胞的DNA合成进行有效的抑制,进而实现对细胞增殖的阻止,对血管的正常牛理功能予以有效的保护。冠状动脉损伤主要是受机体炎症的影响,然而C反应蛋白水平同炎症范围之间存在一定的正比关系。复方丹参制剂可以使患者体内C反应蛋白浓度得以降低,对冠状动脉予以保护。其次,复方丹参制剂还可以使NOS的表达量得到显著提高,从

3、而使NO的水平增加,使血管内皮细胞的正常功能得到有效的维持⑵。1.2改善血液流变学复方丹参制剂对血液流变学的改善作用主要体现在以下五个方面:第一,复方丹参制剂能够使低密度脂蛋白以及胆固醇的含量得以显著的降低,使红细胞膜流动性以及红细胞电泳率增加。第二,复方丹参制剂可以对患者的血黏度予以显著的改善。第三,复方丹参制剂可以对血小板活性进行抑制,使织型纤溶酶原激活物含量得以显著增加。第四,复方丹参制剂能够对患者血液中纤溶系统平衡进行调节。第五,复方丹参制剂中的水溶以及脂溶性成分可以对血小板的黏附和聚集产生明显的抑制作用[3]。由此可见,复方丹参制剂对血液流变学具有良好的改善作用。1.

4、3保护心肌复方丹参制剂能够对缺血心肌细胞产生保护作用,使血清中钙蛋白的含量得以显著减少,会对疾病的预后产生积极效果。Fas/FasL蛋白的表达主要是受心肌细胞凋亡的影响,然而丹参制剂能够利用基因表达调控对凋亡抑制因子Bcl・2的产生进行刺激,从而可以对心肌细胞的凋亡进行抑制[4]。丹参制剂不但可以在基因水平上对心肌细胞进行保护,还可以在细胞器水平上对心肌细胞的正常功能予以维持,譬如说,可以使A及ADP含量得以显著的增加,对氧化磷酸化正常运转予以维持,导致细胞内钙离子浓度得以降低对线粒体的正常功能进行有效的维持,使SOD活性得以明显增强从而对氧自由基予以清除[5]。2复方丹参制剂

5、治疗心血管疾病的临床分析2.1对动脉駛化以及高血脂症进行治疗曾有学者通过实验研究得以证实,复方丹参制剂可以利用拮抗内钙离子流动使脂蛋白酶的氧化得以显著的减少,对患者体内正常的脂代谢功能予以有效的维持,从而能够对动脉粥样硬化斑块的形成予以减少,最终实现对动脉粥样硬化进行治疗的目的[6]。2.2对心绞痛及冠心病的治疗复方丹参制剂可以使患者体内的低密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇得以显著的降低,对血小板聚集进行有效的抑制,具有抗脂质过氧化以及活血通络的功效,能够对正常的血液流变学予以有效的维持,所以,复方丹参制剂能够对患者心电图异常予以有效的纠正,目前,复方丹参制剂在临床上在对冠心病患者

6、的临床治疗方面得到了广泛的应用[7]。曾有学者进行了相关的临床研究,研究结果证实,此复方丹参制剂的治疗效果显著优于消心痛等一些传统治疗药物,而且复方丹参制剂治疗心血管疾病具有较高的安全性和高效性[8]。2.3对无症状心肌缺血进行治疗目前,在临床医疗工作中,无症状心肌缺血患者经常会被误诊或者是漏诊,大多数的患者的治疗会被延误,导致疾病预后变得十分复杂[9]。传统上一般是采用硝酸酯对无症状心肌缺血进行治疗,然而据研究表明,硝酸酯治疗无症状心肌缺血的临床疗效不是十分理想,并且存在较大的副作用。有学者通过相关的临床研究得以证实,服用复方丹参制剂能够对患者产生心率加快等一些常见副反应予以

7、有效地避免,并且具有持久的药效作用,患者对复方丹参制剂很少存在耐药性,可以在临床上对其予以广泛的应用[10]O3展望现阶段人类对冠心病的发病原因已经得到了更加深入的认识和了解,并且现代化的心导管技术也越来越趋于成熟和完善,心导管技术的发展得到了很大的进步,经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)目前在临床对冠心病进行治疗越来越受到广泛的认可[口]。但是经过相关的临床研究证实人约存在三分之--通过手术治疗成功的患者在术后的6个月时间例发生冠脉再次狭窄的症状,对PTCA的远期疗效产生了严重影响[12]

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