清代医家治疗噎膈组方用药规律的研究

清代医家治疗噎膈组方用药规律的研究

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1、摘要清代医家治疗噎膈组方用药规律研究研究生:刘晶导师:杜业勤教授摘要目的:通过搜集和整理清代医家治疗噎膈的内服方剂,总结出其治疗噎膈的组方用药规律,探索噎膈的病因病机及防治原则,以期更好地指导临床用药,为防止术后复发提供新思路。方法:在查阅了大量清代医家著作的基础上,对治疗噎膈的内服方剂进行采集、整理和编排,运用频数分析、聚类分析等统计学方法,总结用药规律。结果:共收集到噎膈的内服方剂178首,在全部方剂中药物四气以温、寒、平三类为主,占92.48%;五味以甘、辛、苦三类为主,占94.91%;归经中肺经、脾经、心经和肝经的四类药物累计频率达到了93.24%;功效中补虚药、化痰

2、止咳平喘药、理气药、利水渗湿药、解表药、清热药、温里药、活血化瘀药八类药物的累计频率达到了84.21%,其中补虚药中补气药、补阴药和补血药的累计频率达到了补虚药的91.84%,在临床治疗中起主要治疗作用;在全部方剂中使用频率居前20位的药物依次为:半夏、茯苓、陈皮、生姜、甘草、人参、麦冬、当归、白术、旋覆花、杏仁、竹茹、干姜、枇杷叶、梨、附子、白芍、白豆蔻、橘红和黄连;全部方剂中出现频数超过20次的药物共14味,对其进行聚类分析,形成5个聚类方:C1:半夏、茯苓;C2:陈皮;C3:生姜、甘草;C4:人参、麦冬、当归、白术、旋覆花、杏仁;C5:竹茹、干姜、枇杷叶。结论:(1)清

3、代医家治疗噎膈的组方用药规律为:①辛开苦降,甘温并施;②平调脏腑,共治痰气血;③益气化痰,滋阴通络,标本兼治。(2)全部方剂中使用频率居前14位的高频药物中的常用药对按照功效基本分为两类,即化痰降逆止呕药对和补虚药对:①化痰降逆止呕药对:半夏、茯苓、陈皮;半夏、生姜;半夏、人参;半夏、干姜;半夏、麦冬;陈皮、竹茹;陈皮、生姜;②补虚药对:人参、白术、茯苓、甘草;人参、当归;人参、陈皮;陈皮、白术;陈皮、当归。(3)由用药规律探讨噎膈病因病机为:①肝郁脾虚;②痰气瘀阻;③气虚血弱,津液亏虚。(4)对防治本病提供的思路为:畅情志,调饮食,绝嗜欲,远房帷。关键词:清代;噎膈;方药研

4、究—1—新疆医科大学医学硕士学位论文prescriptionregularitystudyonqingdynastydoctorscuringyegePostgraduate:LiujingSupervisor:Prof.DuyeqinAbstractObjective:Tocollectandsortoutprescriptionsofyegefromqingdynastymedicinalbooks,tosummarizetheprescriptionregularity,toexploreetiologyandpathogenesisandruleofpreventio

5、nandcure.Itwasexpectedtoguidehowtousedruginclinicandprovidenewideaonhowtopreventrecrudescenceafteroperation.Methods:Afterconsultingabundantqingdynastymedicinalbooks,thereweretocollectandsortoutandarrangetheprescriptionsofyege,tosummarizetheprescriptionregularitywithfrequencyanalysisandclust

6、eranalysis.Results:Thereare178prescriptionsofyegefromqingdynastydoctors.Warm?Coldandneutralarethemostthataccountedfor92.48%infournature.Sweet,pungentandbitterarethemostthataccountedfor94.91%inthefiveflavors.Cumulativefrequencyoflung?spleen?liver?heartis93.24%.CumulativefrequencyofChineseher

7、breaches90.24%,whicharerestoratives,ChineseMedicinalHerbsforresolvingphlegmantitussiveandantiasthmatic,ChineseMedicinalHerbsforimpelinggas,ChineseMedicinalHerbsforpromotingdiuresisandresolvingdampness,ChineseMedicinalHerbsforrelievingexteriorsyndromeordi

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