大流行流感裂解疫苗的研制及关键技术的研究

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1、第三军医大学博士学位论文大流行流感裂解疫苗的研制及关键技术的研究摘要当前，高致病性人禽流感H5N1已在15个国家和地区发生，死亡率高，特别是印尼家族性感染被美国科学家证实为人传染人事例后，使得大流行流感防控形势异常严峻。WHO预言，下一次流感大流行不是有和无的问题，而是早和晚的问题。因此，做好大流行流感疫苗研发和关键技术平台的研究，已成为世界各国应对流感大流行采取的重大举措。疫苗免疫接种是控制高致病性人禽流感最有效而经济的手段之一，但面临着高致病性人禽流感病毒H5N1毒株变异、鸡胚生产疫苗原料来源受限、注射接种繁复等重大问题。因此WHO要求全球加快大流行流

2、感疫苗研发和关键技术储备研究进程，为应对流感大流行做好充分的准备。目前，高致病性人禽流感病毒H5N1感染主要分布在亚洲，特别是印尼、越南和中国，对其分离的毒株进行血清学、致病性和基因结构等分析表明，高致病性人禽流感病毒H5N1具有高度变异的特性，就中国分离的毒株存在南北之分。因此，WHO要求各国开展大流行流感原型疫苗的研究。目前大流行流感疫苗的研究重点主要集中在灭活全病毒疫苗、裂解疫苗、减毒喷鼻疫苗、亚单位疫苗等。其中裂解疫苗具有不可多得的优势：与全病毒灭活疫苗仅可用于成年人的特点比较，可广泛用于各类人群，尤其是作为禽流感病毒的高危人群一老人和12岁以下的

3、儿童；不存在减毒疫苗毒力恢复的缺点，更安全；较亚单位疫苗具有更强的免疫原性和制各简单等优势。目前，大流行流感裂解疫苗已成为世界著名疫苗企业和研究机构介入的重点，并取得了阶段性成果，为流感大流行作好了充分的准备。基于大流行流感裂解疫苗应对流感大流行具有不可多得的优势，我们在国内率先成功研发了大流行流感裂解疫苗，解决了我国“无”和应急的问题。同时围绕大流行流感疫苗关键技术平台：针对高致病性人禽流感病毒H5N1不断变异，需要运用RG技术来快速制备疫苗株的问题、鸡胚生产原料来源和质量的问题、注射免疫不能产生全面免疫应答和接种复杂的问题进行了研究，其研究进展如下：大

4、流行流感裂解疫苗的研制：我们从美国CDC引进大流行流感疫苗株第三军医大学博士学位论文VNH5NI．PR8／CDC．RG(H5N1)，该疫苗株是利用反向遗传学技术，将高致病性人禽流感病毒凡ⅣietNam／1203／2004(H5N1)的HA、NA基因定点突变后和PR8的6个内部基因进行重组，得到大流行流感疫苗减毒株。开展了大流行流感裂解疫苗种子批库的研究。通过SPF鸡胚传代建立了大容量符合疫苗生产的原始种子批、主种子批和工作种子批库。分别对大流行流感疫苗各种子批进行了血凝滴度的检测、病毒型别的检定、EID50、无菌实验、支原体检测、外原因子检测及动物实验，实

5、验证实建立的原始种子批、主种子批和工作种子批库具有安全、有效和稳定，符合WHO规定大流行流感疫苗生产的要求。开展了大流行流感裂解疫苗原液生产的研究。通过健康鸡胚培养、收获、灭活、裂解大流行流感裂解疫苗病毒，制备疫苗生产裂解病毒抗原。实验表明病毒培养温度为33℃、培养时间为52h，病毒灭活采用1：4000的甲醛20～'25℃灭活72h，病毒的纯化使用凝胶过滤Sepharose4FastFlow，病毒裂解选择浓度为O．5％的TritonX．100，室温作用2．0h，建立了疫苗生产的最佳生产工艺，制备了大流行流感裂解疫苗原液。开展了注射型大流行流感裂解疫苗成品和

6、有效性的研究。选用铝盐佐剂，采用动物模型和抗原吸附率检测进行铝佐剂浓度的确定，确定的铝佐剂浓度为1．2mg／ml。选用3．75、7．5、15．0、30．0、45．0、60．0、75．0、90．o“ego．5ml8个疫苗剂量组，分别肌肉免疫小鼠和豚鼠，对疫苗免疫原性进行了初步研究。通过血凝抑制实验来筛选疫苗的有效剂量，结果表明加铝盐佐剂的7．5、15．0、30．oI．tego．5ml是最佳的疫苗剂量组。我们同时对小鼠和豚鼠免疫一针和两针时的免疫效果进行了统计分析，表明免疫两针效果明显优于一针。因此，确定的大流行流感疫苗临床试验为7．5、15．0、30．0¨e

7、go．5ml成品剂量组，免疫两针，为临床研究提供了依据。开展了注射型大流行流感裂解疫苗安全性和稳定性的研究。通过动物过敏实验、异常毒性实验、急性毒性实验、热源质实验，结果表明大流行流感裂解疫苗无毒性，使用安全。将大流行流感裂解疫苗成品置2～8℃、室温(22～25℃)、37℃，通过解吸附单扩实验验证抗原含量，免疫Balb／c小鼠测定疫苗效力(中和抗体)，通过pH仪检测pH值，外观的观察来鉴定疫苗稳定性，并通过疫苗加速实验，证明制备的大流行流感裂解疫苗可在2～8℃保存两年以上。开展了注射型大流行流感裂解疫苗I期临床研究，通过双盲实验完成了疫苗安全性、有效性研究

8、，实验证明制备的疫苗安全、有效。大流行流感疫苗关键技术的研究：围绕