er、pr、ki67、her2在乳腺癌新辅助化疗中表达变化及其对疗效预测的研究

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1、大连医科大学硕士学位论文阴性，NAC前后表达变化没有统计学意义(P>O．05)。NAC前PR(+)为17例，NAC后PR(+)为19例；NAC前PR㈠为23例，NAC后PR(--)为21例，PR改变6例(15．0％)，其中4例阴性转变为阳性，2例阳性转变为阴性，差异没有统计学意义(P>0．05)。NAC前h．67(+)为22例，NAC后l(i．67(+)为12例，NAC前ki．67(--)为18例，NAC后ki．67(--)为28例；ki．67改变18例(45．0％)，其中4例阴性转变为阳性，14例阳性转变为阴性，差异有统计学意义(P<0．05)

2、。NAC前HER．2过度表达者为23例，、NAC后HER-2过度表达者25例，NAC前非过度表达者为17例，NAC后非过度表达者为15例，HER．2改变10例(25．O％)，其中6例阴性转变为阳性，其中4例阳性转变为阴性，比较表达变化无统计学意义(P>0．05)。NAC可部分改变l(i．67的表达，而ER、PR、HER．2的表达不受NAC的影响。结论：FEC．T方案对于乳腺癌患者疗效肯定。NAC前ER、Ki．67表达可以预测NAC的疗效。NAC后飚．67表达降低，NAC可以改变Ki．67的表达水平，为肿瘤个体化治疗提供参考。关键词：新辅助化疗雌激

3、素受体孕激素受体HER．2Ki．672大连医科大学硕士学位论文ExpressionchangesandpredictivevaluesofER，PR，Ki·67andHER-·2inneoadjuvantchemotherapyofbreastcancerMasterdegreecandidate：SuLi如Supervisor：ProfessorGuoWenbinMajor：SurgeryAbstractObjeetive(1)BydetectingandcamparingtheexpressionsofER，PR，Ki-67andHER-2i

4、nbreastcancerbeforeandafterneoadjuvantchemotherapy(NAC)，analysetheimpactofNAContheirexpressions．(2)BydetectingthesensitivityofER，PR，飚·67andHER-2、vitllNAC，provideareferenceforindividualizedtreatment．MethodsCollectbreastcancerpatientswhoweretreatedinBreastSurgerydepartmentofDal

5、ianCentralHospitalfromJune201toJanuary2013．45casesofbreastductalinvasivecarcinomawerediagnosedbythecoreneedleorMammotomebiopsyandpathologicalclassification．Allpatientswerefemale，unilaterallesions，aged27to70yearsold，withamedianageof52yearsold．Preoperativeneoadjuvantchemotherap

6、yWas、ⅣimunifiedFEC-Tprogram：5一FU500mg／mzIVd1．epirubicin100mg／m2IVperday，cyclophosphamide600mg／m2IVperday，21dayswereacycle，and3cycleswereatotal．AftertheendoftheFECprogram，continuouslyappliedpaclitaxel(tax01)175mg／mzIVeach3hours；21dayswereacycleand3cycleswereatotal．Theexpressio

7、nofER，PR，ki一67andHER-2weredetectedbyimmunohistochemicalmethodbeforeandafterNAC．ByStatisticalmethods，analysetheimpactofER，PR，飚一67andHER·2expressionandpredictivevalueswimNAC．Results(1)45patientsweretreated谢tllneoadjuvantchemotherapy(FEC-T)，theoverallresponserate(I㈣was77．8％(35／4

8、5)．8cases(17．8％)withcompleteremission(CR)，amongthem5cases(11．1％)诵tll