重大创伤后遗症

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1、创伤后早期心理干预作者：孙海霞杨蕴萍  广州拓慧教育咨询有限公司'H#A)}D~  广州拓慧教育咨询有限公司Gi4vX4~!O;m3@7M)z[  摘要：创伤后心理治疗是一个新兴的学科，目前正处于标准化、整合的阶段。创伤早期的干预尤为重要，目前实践中干预的方法很多，但大多缺乏严格的研究证实其治疗方法的疗效。鉴于此学科目前正处于发展中阶段以及面临群体的复杂性，所以本文不苛求某种干预方法的完美性，仅对近些年关于此领域的干预实践以及研究作简要总结。#U!AW"D(B    s"W/^3u心理档案,

2、拓展培训,教育咨询,心理咨询,教案,下载心理档案,拓展培训,教育咨询,心理咨询,心理中国,PsyCN,心理,教育,教师,考研,课件,心理健康,心理问题,心理学,心理培训,心理障碍,心理测试,心理咨询,心理教育,心理咨询师,心理治疗,青少年,青春期,性教育,产后忧郁症_H(o!tiN9a._    关键词：创伤后心理干预心理汇报认知行为治疗眼动脱敏与再加工睡眠动力治疗广州拓慧教育咨询有限公司soHuQvP)~-CRD.P^En/

3、6r  创伤后心理干预旨在解决继之创伤的精神心理变化

4、、行为异常和相应的躯体症状，同时防止发展成慢性的精神病理状态，如PTSD、抑郁症、焦虑障碍、物质依赖等。创伤后心理干预是一个新发展起来的学科，在过去的十年中得到迅速发展。美国9.11恐怖袭击事件后，学术界发现人类对创伤后心理资源的需求迫在眉睫。在灾难发生后，每个幸免于难的世贸大楼内的承包商几乎都需要三个以上的心理咨询员为其服务，一些与灾难无直接关系的人也蜂涌而至，政府竭力紧急动员有限的心理卫生资源，为灾后人群提供支持和干预[1]。近年有关创伤后心理干预的研究较多，但关于早期干预的、尤其是对发生在大灾难之后

5、的有效治疗方法却十分有限。以下是关于此领域目前较为普遍应用的心理治疗方法。?v;{0o:J+?广州拓慧教育咨询有限公司是一家主要为各级学校、国内外企业提供专业的团体心理训练，并为学校、企业提供心理档案建立、教育培训、心理咨询、危机干预等一整套完善的心理教育解决方案的服务公司，是广州市第一个提供专业团体心理训练的机构。拓慧的专家团队拥有近100多个团体咨询与团体训练的经验。9Ia$tt&^1心理汇报（PsychologicalDebriefing，以下简称PD）%lA9{vO(F0b,MZP

6、广州拓慧教育咨询有限公司-d2?G^z,K)t5A  PD被认为是重大灾难后心理干预的比较常用的方法，在过去的二十年中发展成了几种比较成熟的模式。此疗法常针对幸存者、受害者以及救援工作者，在灾难发生后24-72小时内，采取一次性的个人干预或集体干预形式的治疗。PD通过使当事人集中于创伤经历、重新暴露于危险情景，同时通过干预促使反应正常化，强化有效应对行为，缓解情绪。此疗法的发展经历了三个阶段，早期PD包括许多针对个人的技术，称为危机干预方法（crisisinterventionapproaches

7、）。后来集体干预形式的PD旨在迅速降低灾难发生不久后的精神心理痛苦，防止以后发生精神心理障碍，并对有发展成慢性问题的高危人群进行筛查，推荐进一.步治疗。集体形式的PD有三种模式：紧急事件危机倾诉（criticalincidentstressdebriefing，CISD）、拉斐尔模式（theRaphaelmodel）和倾诉加工处理（processdebriefing）。标准的CISD在创伤发生后的一周内，对来访者们进行为时1—3个小时的一次性治疗，整个治疗过程包括7个阶段。集体PD的另外两种模式与CISD

8、明显不同，强调结构和创伤内容的某些特定方面[2]。B0`)Z0_OYB广州拓慧教育咨询有限公司广州拓慧教育咨询有限公司!e.gt^)ge@N"U&P(D  目前对于PD这一普遍应用的灾后早期干预方法引起了广泛的重视和评论，与传统观念一致的一些学者认为，较之其他方法而言，PD对于灾后迅速控制和安抚幸存者的强烈情绪，帮助其建立有效的应对方式方面有很大的优势，是一种在灾难后较短时期内非常经济时效的干预方式，尤其在集体干预的形式中更体现了这一点[3]。广州拓慧教育咨询有限公司是一家主要为各级学校、国

9、内外企业提供专业的团体心理训练，并为学校、企业提供心理档案建立、教育培训、心理咨询、危机干预等一整套完善的心理教育解决方案的服务公司，是广州市第一个提供专业团体心理训练的机构。拓慧的专家团队拥有近100多个团体咨询与团体训练的经验。9SZ,_d#XkoUtuohui.com    hl4T_9@EQk^  不同的意见认为，PD对暴露创伤后患者的恢复没有明显的效果，对于某些患者反而会妨碍或延迟自然恢复的过程，不能常规