浅议骨质疏松症健康干预方法

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1、浅议骨质疏松症健康干预方法【摘要】我国社会人口已进入老龄化时期,大多数老年人患有骨质疏松症,分析其病因和危险因素,主要有内分泌因素、遗传因素、营养因素、废用因素及其他不良习惯等。通过各方面预防和治疗老年骨质疏松症,改善老年人的生存质量已被社会所关注。【关键词】骨质疏松症;健康干预【中图分类号】R580.12【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)05-0587-01骨质疏松症(osteoporosis,0P)是一种涉及到多学科的疾病。特别是进入21世纪,人类寿命的延长和人口老龄化日趋严重,由骨质疏松引起骨折的发生率也明显增加,伴随骨折而出现的并发症、伤

2、残率和病死率均上升[1],对中老年人的生存造成极大的威胁,已引起世界卫生组织及各国医学界的重视。本文就骨质疏松症的健康干预方法作如下探讨。1骨质疏松症的健康干预方法临床及流行病学证实,骨质疏松症的预防重于治疗,骨质疏松是进行性而又不可逆的病理过程,一旦发生骨质丢失便很难恢复骨的正常结构,只有做好预防才能有效地降低骨质疏松症的发生率及其危害[2]。1.1改变不良生活方式绝大多数吸烟者从青少年开始,那时正是骨量获得的关键时期,吸烟可能影响最佳骨峰值的获得,增加了老年后的骨质疏松症和骨折的发生率。饮酒与骨质疏松症的关系复杂,不同的饮酒量及不同类别的酒对骨质疏松症的影响各不相同

3、。为预防骨质疏松症的发生,应养成良好的生活习惯,不吸烟和过量饮酒,避免过量的茶、咖啡等刺激性的饮料,不要吃太多的肉,以免蛋白质促使钙质排出,而导致钙质流失。减少摄盐量,以免过多的钙质随着钠在尿液中被排出。1.2护理干预1.2.1患者安全的干预骨折特别是股骨颈骨折是0P并发症中最严重的一种,常导致多种并发症的发生,是影响老年人生活质量和导致死亡的主要原因,所以做好安全管理尤为重要[3]。病房应光线明亮,光线分布均匀,地板防滑防湿,物品摆放整齐、位置适宜便于取放,卫生间、过道安装扶手。变换体位不宜过快,入厕、起床、就坐等要站稳后才能移步,宜穿舒适宽松的衣裤,对活动不灵、下肢

4、肌力差者使用辅助器支持,避免局部长时间负重。动作轻稳,避免颠簸等,增强安全防护意识,防止骨折的发生。1.2.2疼痛的护理对疼痛严重患者可给予口服镇痛药,对疼痛轻者可给予局部涂擦扶他林乳剂,配合给红外线光照射等措施,能减轻疼痛,也可局部贴敷止痛膏。应用热疗时应注意调节温度以防烫伤,贴敷膏药时应按说明操作,并注意观察以防局部过敏,做好疼痛的心理护理。1.2.3使用药物的护理服药时应指导患者将钙剂和维生素D类同时服用,维生素D能促进钙质吸收。有些治疗0P肌肉注射的针剂需先行皮试,应严格按规定进行皮试液的配制操作,认真观察皮试结果,做到安全用药[4]。行静脉给药者,要做好患者的

5、思想工作,保证疗程的顺利完成,注意观察用药后反应。1.3运动锻炼1.3.1运动项目选择运动项目要有目的性,如登楼梯可预防股骨和骯骨部骨质疏松造成的骨折,体操训练可预防腰椎骨质疏松所造成的骨折,渐进抗阻练习是促进骨质疏松逐渐走向恢复的重要方法。1.3.2运动量运动强度方面,在不引发疼痛及疲劳范围内,运动强度越大,对骨的应力刺激也越大,也越有利于骨密度的维持和提高。运动时间方面,没有统一的时间标准,但对一般的有氧运动来说,运动强度大,时间可短些,运动强度小,时间可长一些。运动频率方面,以次日不感疲劳为度,一般采用每周运动3〜5次为宜。在运动的阶段性上,坚持长期有计划、有规律

6、地运动,建立良好的生活习惯,对延缓骨质丢失有一定作用。1.4加强补钙促进钙的吸收利用骨骼主要由有机物和无机物构成,人体内99%的钙集中在骨骼内。在治疗老年骨质疏松症所致骨折时,务必积极补钙。补充含钙高的食物,如乳制品、虾皮、鱼、芝麻酱、豆类。最好于每晚睡前补充一次钙质,以纠正凌晨时的低血钙状态,从而减少骨钙的释放。补钙时应提醒患者:①钙是一种安全营养素,人体具有自行调节机制,可将多余的钙排出体外,所以只存在缺乏,不存在过量的问题。②钙受人体吸收条件的限制,高钙摄入日的钙量不能弥补低钙摄入日的钙量,故补钙应日日均衡,长期坚持才能保证钙营养摄入平衡。③钙制剂最好不要与含钙高

7、的食品同时使用,应与含钙低的谷类食品混合食用,如把钙粉混合在面粉中食用,或米饭中加入钙剂。因为进餐时胃酸分泌量多,对一些碱性强的钙剂有稀释作用,而食物分解的葡萄糖、乳糖有促进钙吸收的作用。④少吃含草酸多的食物,如菠菜。⑤摄入适量的蛋白质,有利于钙的吸收。一般1.2〜1.4g/(kg-d),过量则会增加尿钙的排出[5]。⑥食用富含维生素D的食品,如猪肝、蛋黄、海产品、骨头汤等。⑦多晒太阳,可以将皮肤中的非活性维生素D转变为活性维生素D,有利于钙的吸收。⑧服用类固醇药物时应及时补钙。2小结骨质疏松症是骨骼发育、成长、衰老的基本规律,但受生活方

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