2007~2009年沙颍河流域某县居民死因回顾性调查

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1、郑州大学硕士学位论文2007～2009年沙颍河流域某县居民死因回顾性调查姓名：李超锋申请学位级别：硕士专业：劳动卫生与环境卫生学指导教师：张慧珍201205摘要目的：了解沙颍河流域S县以及其中的污染区和对照区居民全死因死亡水平、死因构成，分析影响当地居民生命健康的主要疾病和疾病负担，比较污染区和对照区居民的死亡水平，进一步明确沙颍河流域内某种疾病是否高发和可能的高发地区，探索河流污染与人群健康之间的关系。方法：选取沙颍河流域S县为调查区域，根据外环境检测结果提示，选取距河岸直线距离5Km以内村落为污染区，20Km以外采用

2、整群抽样的方法随机选取村落为对照区。采用全国第3次死因回顾的调查方案，对2007—2009年S县及其中的污染区和对照区居民进行死因回顾性调查，使用2000年全国人口普查数据对人口进行标化。结果：1．S县居民主要疾病死因为恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、意外伤害，潜在减寿年数(potentialyearsoflifelost，PYLL)前5位依次为意外伤害、恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病和呼吸系统疾病。2．污染区居民标化死亡率与对照区之间的差异具有统计学意义。污染区男性、女性标化死亡率均高于对照区男性和女

3、性。污染区和对照区居民前5位死因中，恶性肿瘤均居第l位死因，第2~5位死因依次为脑血管疾病，心血管疾病、呼吸系统疾病和意外伤害，前5位死因中污染区居民标化死亡率均高于对照区差异具有统计学意义。3．污染区前5种恶性肿瘤死因依次为肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、直肠癌。对照区前5种恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌与胃癌(并列第2)、食管癌、直肠癌。其中污染区居民肺癌、肝癌、直肠癌死亡率均明显高于对照区。4．污染区和对照区居民“55～74岁”组主要死因均为恶性肿瘤，其中污染区居民恶性肿瘤死亡率明显高于对照区。结论：研究明确了沙颍河流域S县居

4、民总体死亡水平和死因构成及主要的疾病负担。污染区居民死亡水平高于对照区，其中恶性肿瘤是居民的重要死因，严重摘要危害了居民健康，尤其对男性威胁较大，污染区恶性肿瘤和脑血管疾病较对照区具有年轻化的趋势。沙颍河水质污染与该地区居民死亡水平的升高以及恶性肿瘤、心脑血管等疾病的高发可能存在一定的关联。关键词：水污染居民死因潜在减寿年数恶性肿瘤流行病学调查nAbstractObjective!Toinvestigatethemortalityrate，theproportionanddistributionofthedeathofc

5、ausesinSCOtmty)雒wellasinpollutedareasandincontrolarea．Analyzingthemajordiseasesandtheburdenofdisease，comparingthemortalitylevelofpollutedareasandcontrolareainordertoclarifywhetherthereisahigherincidenceofthediseaseandexploretherelationshipbetweenwaterpollutionand

6、populationhealth．Methods：．111eScountywasselectedforthesurveyarea．Accordingtotheenvironmentaltestdata,thepollutedareawerevillagessituatedlessthan5kmawayfromtheriverwhilethecontrolareawerevillagesatleast20kinawaychosenrandombyclustersampling．Retrospectiveinvestigat

7、ionforcausesofdeathsonresidentsinScountyandintwoareasfrom2007to2009wascarriedusingschemeofChinesethjrdnationalretrospectivesurveyondeathcauses．PopulationinsurveyareawasstandardizedusingthenationalpopulationcensusdatainChinain2000．Results：1．Theleadingcausesofdeath

8、inScountyarecancer,cerebrovasculardisease，cardiovasculardisease，respiratorysystemdiseaseandaccidentalinjury．TheTop5potentialyearsoflifelost(PYLL)，whichfollowed