2型糖尿病性肾病患者血清乙酰肝素酶及白介素-2水平变化的临床意义

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1、南昌大学硕士学位论文2型糖尿病性肾病患者血清乙酰肝素酶及白介素--2水平变化的临床意义姓名：熊琪辉申请学位级别：硕士专业：内科学指导教师：甘华侠20120602摘要目的：1．探讨在2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病肾脏病变(DN)患者不同病程阶段中血清乙酰肝素酶(HPA)及白介素一2(IL．2)水平的变化及其临床意义；2．探讨HPA与IL．2之间可能存在的相关性。方法：临床筛选出研究对象共77例，根据糖耐量及24小时尿微量白蛋白(UAER)水平，将其分为健康对照20例(NC组)，初发2型糖尿病25例(NA组)，2型糖尿病性肾病(微量蛋白尿期)22例(MA组)，2型糖尿病性肾病(大量蛋白尿期)10

2、例(ODN组)。酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清HPA及IL．2表达水平；同时检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹C肽(C．P)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL．C)、高密度脂蛋白(HDL．C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平，并收集整理研究对象的相关临床资料(年龄、性别、病程、血压、体重指数)进行统计学分析。结果：各组间年龄、性别、体重指数(BMI)、舒张压(DBP)构成相比具有可比性，但差异均无统计学意义(P>O．05)。T2DM各组(NA组、MA组、ODN组)与NC组相比FPG、HbAlC、TC、TG、LDL．C、S

3、BP水平均显著升高，HDL．C、C．P水平均明显下降，差异均具有统计学意义(P<0．05或P<0．01)，T2DM三组问FPG、HbAlC、TC、TG、C—P、HDL．C水平差异均无统计学意义fP>0．05)，但病程、SBP、LDL．C随DN病情进展而逐渐增加，差异均具有统计学意义(P

4、为NA组，差异均具有统计学意义(P

5、肾病患者中，血清HPA与IL一2的表达水平具有相同趋势变化关系，提示这两种细胞因子之间可能存在一定的相互作用，也许与血管内皮的炎症损伤相关。关键词：2型糖尿病；肾病；乙酰肝素酶；白介素一2IIIAbstractABSTRACTlmlllllJil／／rllllllllllllllmllllUJY2157756objective：1．Toexplorethechangeofserumheparanase(HPA)andinterle-ukin一2(IL-2)indifferentstageofpatientswithtype2diabeticnephropathy．2．Toexplorether

6、elationshipbetweenheparanaseandinterleukin-2．Methods：77researchcaseswereincludedinresearchandrandomlyselectedfromclinic．Allcaseswasdividedinto4groupsaceordingtoUAER．Normalcontrolgroup15cases(NCgroup)，onsetT2DM25cases(NAgroup)，type2diabeticnephrop—athy、Ⅳitllmicroalbuminuria22Cases(MAgroup)，type2diabe

7、ticnephropathywimMassiveproteinuria10cases(ODNgroup)．AllsubjeetsweredetectedserumlevelofHPA，IL-2bymeansofenzyme—linkedimmunosorbentassay(ELISA)．HbAle，C-P，TGTC，LDL—C，HDL—C，Cr,BUN，UAandSOweredetectedin4