胃转流和胃袖状切除术对正常wistar大鼠血糖及gip、ghrelin影响的研究

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1、目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3符号说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··5前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·6日Ⅱ青⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。6材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·8结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”15讨论

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··19结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··30附图表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯-·3】参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·39综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··46致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”56原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”57胃转

3、流和胃袖状切除术对正常Wistar大鼠血糖及塞hr糨elin晌鲡究t

4、YZZNIN803U13IIIIIl8IllUl研究生：宋纪强YZZ80338专业：外科学导师：张小桥教授中文摘要目的：观察胃转流(gastricbypass)、胃袖状切除术(sleevegastrectomy)对正常Wistar大鼠的体重、进食量、空腹血糖、糖耐量、血清GIP及ghrelin的影响并探讨其机制。研究方法：30只体重2t0．2609的雄性Wistar大鼠按区组随机化分组，每组5只Wistar大鼠，共分6组。各实验组命名如下：1．组即胃空肠吻合术(GJ)组，2．组即十二指

5、肠空肠转流术(Duodenal-Jejunalbypass，DJB)组3．组即胃袖状切除术(SleeveGastrectomy，SG)组4．组即Roux—eli—Y胃转流术(Roux·en—Ygastricbypass，RYGB)组，5．组即假手术(sham．operaion，SO)假手术组，6．组即正常大鼠对照组(normalcontrol，NC)组。术前测量每只大鼠的体重、24小时进食量(每lOOg进食量)、空腹血糖(FastingBloodGlucose，FBG)，并且于口服葡萄糖耐量试验(OralGlucoseToleranceTest，OGTT

6、)试验中的0、15钟时自大鼠眼眶取血离心留取血清一20。C冻存。术后每周测一次大鼠的体重、空腹血糖，于第3、5周时测量大鼠的24小时进食量及OGTT(0、15钟时取血留取样品)，于第5周实验结束时统一分别使用GIP、ghrelinELISA试剂盒检测血清GIP、ghrelin浓度。结果：术前每组大鼠的体重、24小时进食量、空腹血糖、OGTT各个时相的血糖值及曲线下面积(AUC)、血清GIP、ghrelin浓度无明显差别。术后第1周RYGB组大鼠体重较正常对照组明显降低，第4、5周时SG、RYGB组大鼠的体重较正常对照组、GJ、DJB组的体重显著降低◇

7、．05)。术后第3周SG、RYGB两组大鼠的每1009体重进食量显著低于假手术组及DJB手术组(矽<0．05)，术后第5周所有组大鼠的每1009体重进食量无显著差别⑦>O．05)。术后第3、5周6个组大鼠的空腹血糖无明显差别。手术后第5周单因素方差分析显示RYGB组的OGTT曲线下面积较假手术组及正常对照组明显降低。术后第5周时在O分钟时SG组血清ghrelin明显低于GJ、RYGB、假手术、正常对照组，OGTTl5分钟时SG组的血清ghrelin水平较假手术、正常对照组显著降低(p

8、于GJ、SG、正常对照组，但是GIP基础水平(OGTT0分钟)无变化。结论：SG、RYGB手术对正常Wistar大鼠有明显减重效果，而对空腹血糖无明显影响，RYGB手术明显改善糖耐量，其他手术对糖耐量无明显影响。正常Wistar大鼠SG术后血清ghrelin水平降低。DJB术后基础血清GIP水平无变化，OGTTl5分钟时GIP水平呈现降低。关键词：胃转流术，胃袖状切除术，十二指肠空肠转流术，葡萄糖依赖性促胰岛素激素，ghrelinINFLUENCEoFGASTRICBYPASSANDSLEEVEGASTRECTOMYONBLOODGLUCOSEANDSE

9、RUMGIP、GHRELINOFNORMALWISTARRATSGRADUATE