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1、苯磺酸左旋氨氯地平联合绷沙坦治疗原发性高血压的疗效观察陈连华(江苏盐城盐都区大冈镇冈屮卫生院江苏盐城224042)【摘要】冃的：观察苯磺酸左旋氨氯地平联合绷沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法：将100例我院就诊的原发性高血压患者随机均分为对照组与观察组。对照组单用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，观察组在此基础上加服绷沙坦,比较两组的临床疗效及不良反应情况。结果：观察组总有效率为92.0%,显著大于对照组的72.0%(P<0.05),两组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前有明显改善，且观察组血压改善幅度明显优于对照组(P<
2、0.05)；对照组的不良反应发生率为24.0%,远大于观察组(8.0%),差异均具有统计学意义。结论：苯磺酸左旋氨氯地平联合绷沙坦治疗原发性高血压，疗效良好，且不良反应少，值得在临床上推广。【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平；绷沙坦；原发性高血压；临床疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)12-0182-02高血压是当前临床比较常见的一种心血管疾病，患者以中老年人为主［1］。最近几年，患者的数量随着人们生活方式的改变与我国老龄化趋势的加快而持续増加，且不良心脑血管事件发生率也在快速增长
3、，严重影响了人们的生活质量。目前由于尚无彻底治愈的方法，所以选取可长期服用的有效降压药物十分重要。我院应用苯磺酸左旋氨氯地平联合绷沙坦治疗原发性高血压，疗效不错，报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2013年1月一2014年12月Z间我院门诊就诊的原发性高血压患者100例，均符合WHO/ISH原发性高血压诊断标准，即在不同日期测量3次血压，有2次血压增高，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgoK中男性58例，女性42例；年龄42〜77岁，平均(61.8±2.7)岁；病程5个月〜1
4、3年，平均(6.3±1.2)年。本次研究排除对使用药物过敏者，精神疾病患者，肝肾功能严重障碍者，严重心脑血管疾病者，哺乳期或妊娠期妇女。随机将患者分为观察组和对照组各50例。二组性别、年龄、病程、高血压分级等方面比较无显著差异，P>；0.05,不具有统计学意义。1.2治疗方法观察组采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合缎沙坦的治疗方案。要求患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片，确定起始剂量时可以患者的身体状况为依据，一般为5mg,但如果患者的肝功能受损、年龄较大、体质虚弱、身形瘦小，或者需要同时使用其他抗高血压药物，那么可以
5、降低起始剂量至2.5mg,1次/日，最人剂量不可超过lOmgo另外给予缠沙坦口服，起始剂量为80mg,1日/次，持续治疗14〜30d,每日早晚分别对血压情况进行监测。对照组单纯采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,服用方法、剂量、治疗吋间等均与观察组相同，每日早晚分别对血压情况进行监测。1.3观察指标与疗效评价标准分别于治疗前后测量两组患者的血压值，评价其临床疗效，并密切观察用药期间是否出现下肢水肿、面红、恶心、腹痛等药物不良反应。疗效评价标准［2］：显效：舒张压下降≤10mmHg并降至正常范围，或下降≥20mmHg；有
6、效：舒张压下降VlOmmHg,但未降至正常范围或下降10〜19mmHg；无效：未达到上述标准。1.4统计学处理本次研究采用统计学软件SPSS18.0进行分析与处理得到的数据，采用百分比的方式表示计数资料，采用(均数±平均差)的方式表示计量资料，二者的组间比较则分别采用χ2分布与t分布进行检验。P<0.05,表示两组间差异显著，具有统计学意义。2.结果2.1治疗前及治疗后两组患者的血压值对比两组患者治疗前的血压值无明显差异，经过治疗，其血压值均显著下降，P&t;0.05,与治疗前相比，差异具有统计学
7、意义，但观察组患者舒张压、收缩压的值远小于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义。见表。表治疗前后两组患者的血压值对比（mmHg）2.2两组患者的临床疗效对比经过治疗，对照组患者的临床疗效情况为：无效14例，有效22例，显效14例，总有效率为72.0%,显效率为28.0%；观察组患者的临床疗效情况为：无效4例，有效9例，显效37例，总有效率为92.0%,显效率为74.0%,均大于对照组，差异显著，P<0.05,具有统计学意义。2.3两组患者的不良反应情况对比治疗期间，对照组患者出现下肢水肿1例，面红3例，心悸3
8、例，恶心3例，头晕1例，轻度头痛1例，不良反应发生率为24.0%；观察组患者的不良反应均发生于治疗初期，并且症状自行缓解，其中下肢水肿1例，面红1例，腹痛1例，轻度头痛1例，不良反应发生率为8.0%,远小于对照组，差异显著，P<0・05,具有统计学意义。3•讨论原发性高血压的特点主要
