某中学青春期学生单纯性肥胖的原因分析及干预效果评价

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1、南方医科大学2007级硕士学位论文某中学青春期学生单纯性肥胖的原因分析及干预效果评价AnalysisofCausesandEffectivenessEvaluationofComprehensiveInterventionforSimpleObesityon课题来源：AdolescentStudents答辩委员会主席答辩委员会成员流行病与卫生统计学周颖怡胡贵方副教授论文评阅人胡旭初副教授赵卫教授2012年4月广州，、．．．7称人师青名前教申业立导业位导专学指硕士学位论文某中学青春期学生单纯性肥胖的原因分析及干预效果评价硕士研究生周颖怡导师胡贵方摘要研究背景。肥胖是一

2、种与生活方式密切相关的营养性疾病，它与当今人们生活水平的提高，饮食结构的改变，高脂、高糖、高胆固醇食物的摄入增多及体力活动和体育运动的减少等方面具有一定的相关性。近年来，青少年肥胖问题日趋严重。根据国际肥胖专家工作组(internationalobesitytaskforce，IOTF)提供的数据及世界卫生组织(WHO)的疾病负担报告，全球青少年超重和肥胖率已接近lO％。不同国家与地区之间青少年肥胖率存在明显的差异，尽管发展中国家青少年肥胖率低于发达国家，但增长速度较快。近10年来，发展中国家青少年肥胖迅猛增长的趋势已逐渐引起人们的关注。由于青少年肥胖与许多成年期慢

3、性病如高血压、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化性心脑血管疾病密切相关，因此，青少年肥胖已成为了一个必须重视的公共卫生问题。1985年、1991年、1995年和2000年开展的4次全国学生体质与健康调研结果显示，1985年大城市男女超重、肥胖检出率略高于l％，肥胖率0．1％～0．2％；1985年以后，超重、肥胖率都成倍上升，7一-18岁男女超重率分别从1991年的O．6％和0．9％增至2000年的11．7％和6．8％；1995"-2000年期间各年龄段增幅均在50％左右。表明我国儿童、青少年超重及肥胖率逐年增长，并呈现加速上升的趋势，这一现象在大城市表现尤为突出。随着人

4、民生活水平的提高和健康理念的逐渐改变，肥胖问题不单成为了公众日常生活关注的焦点问题之一，也吸引摘要了学术界对肥胖的相关问题开展广泛研究。相关的研究表明，在儿童、青少年时期采取超重和肥胖的预防措施，对防止成年期肥胖及其相关疾病的发生具有重要意义。基于此，本研究拟以阳江市某中学的青春期学生为研究对象，在了解其肥胖的发生情况及其影响因素的基础上，采用针对性的干预措施，并且对干预的效果进行评价，以期能为制定青少年肥胖防治对策和措施提供科学依据。目的：1．了解青春期学生肥胖的发生情况及其影响因素。2．评价调整健康教育、调整饮食方案、开设健身操课程和个体化的饮食及运动指导等干预

5、措施的效果。方法。1．研究方法：利用现况调查的方法了解某中学青春期学生肥胖的发生情况及其影响因素；利用实验流行病学的方法对各组对象进行研究，并评价健康教育、调整饮食方案、开设健身操课程和个体化的饮食和运动指导等干预措施的效果。2．研究对象：采用分层整群抽样的方法，抽取阳江市某所中两个年级学4个班级16～17岁学生共572人，其中女同学270人，男同学302人。所有学生均经过健康状况检查，结果显示无现患疾病。3．超重、肥胖判定标准：超重、肥胖判定标准，采用中国肥胖问题工作组(WGoC)推荐的中国人体质指数[(BMI)=体重(kg)／身高的平方(m2)]分类标准，BMI

6、<18．5kg／m2为体重过低；18．5kg／m2≤BMI<24．Okg／m2为体重正常；24．Okg／m2≤BMI<28．0kg／m2为超重；BMI≥28．0kg／m2为肥胖，同时排除由于内分泌系统及中枢神经系统疾病及药物所致肥胖。其中，体重测量采用标准体重秤进行测量，精确度为0．1kg；身高测量采用SZF一1型的身高坐高计进行测量，精确度为0．1cm。4．干预方法：4．1健康教育Ⅱ硕士学位论文采用集中上课；以及发放宣传资料宣传肥胖的发病因素、肥胖对健康的危害、和预防肥胖的方法；利用多媒体的教学手段举行健康知识讲座、座谈、知识竞赛等活动。4．2调整饮食方案主要是调

7、整食物的数量、进食的次数及食物的种类等方面。要求肥胖学生中午在学校食用营养午餐，早、晚餐在家食用，并对学校营养午餐进行监督；指导家长为其合理配制早、晚餐；严格控制小食品、油炸食品、含糖饮料及快餐摄入。4．3开设健身操课程在学校开设健身操课程，安排健身老师每天带学生跳操Id,时30分钟。4．4个体化的饮食和运动指导要求肥胖学生填写饮食和运动自我管理手册，记录有关生活方式、饮食习惯及运动等方面的详细情况。干预小组根据每个肥胖青少年的体重变化和运动及饮食行为特点，开具个人健康教育及行为指导处方。5统计方法使用SPSSl6．O统计软件包对全部资料进行分析处理。具体的统计