乳腺癌新辅助化疗前er、pr、her-2、p53、ki67表达与术后miller & payen分级的相关性

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1、万方数据摘要目的探讨乳腺癌新辅助化疗(NAC)前后，ER、PR、HER-2、Ki一67、P53变化及病理MP分级与新辅助化疗疗效之间的差异。方法收集山东省聊城市人民医院2009年1月至2012年12月施行乳腺癌新辅助化疗的210例。新辅助化疗前均行穿刺活检。2—4周期化疗结束实施效果评估再行乳腺癌根治术或保乳术。新辅助化疗前后均对乳腺原发灶进行临床体检、乳腺X线检查，依实体瘤的疗效评价标准(RECIST，1．1版)对乳腺癌原发灶进行临床疗效评价，依Miller和Payne(MP)分级系统进行病理评价。结果(1

2、)210{歹EJ经NAC后，完全缓解33例，部分缓解124{歹0，疾病稳定42例，疾病进展11例。总有效率为74．7％；(2)MP分级：1级13例、2级35ff0、3级30例、4级87例和5级45例；(3)NAC对ER、一PR、HER-2、Ki-67及P53的表达状态无影响。ER、HER一2、P53阴性表达者有效率与阳性者差异有统计学意义(P

3、辅助化疗的临床评价与病理评价存在统计学相关性。硕士研究生：范兴哲(法医学)指导教师：赵鹏教授关键词：乳腺癌；新辅助化疗；疗效评价2万方数据AbstractIUllIIlUIlllIlllUIY2738629ObjectiveToinvestigatethedifferencesbetweenbreastcancerneoadjuvantchemotherapy(NAC)beforeandafter,withintheparameterofER，PR，HER一2，飚一67，P53andpathologicalc

4、hangesingradingMPMethodsWecollecttheimplementationof210casesofbreastcancertoneoadjuvantchemotherapyinShandongLiaochengPeople‘SHospitalfromJanuary2009toDecember2012．BeforeneoadjuvantchemotherapyunderwentcoreneedlebiopsyAfter2-4cyclesofchemotherapywetraderadi

5、calmastectomyorbreast·conservingsurgery．Bothbeforeandafterneoadjuvantchemotherapyforbreastprimarytumorclinicalexamination，breastx—rayexamination，accordingtotheResponseEvaluationCriteriainSolidTumors(RECIST,version1．1)oftheprimarytumorinbreastcancerclinicale

6、valuationofefficacy．Inthesametime，weevaluatethepathologicalefficacyaccordingtoMillerandPayne(MP)gradingsystem．Results1)210casesafterNAC，completeremission3cases，124casesofpartialremission，stablediseasein42cases，11casesofdiseaseprogression．Thetotaleffectivera

7、teWas74．7％．2)MPclassification：13cases1，35cases2，30cases3，87cases4and45cases5．3)NACforER,PR，HER-2，Ki一67andP53expressionstatushasnoeffect．ER，HER-2，P53negativeexpressionefficiencyandpositivedifferenceWasstatisticallysignificant(P<0．05)．4)Clinicalbreastexaminat

8、ionandX-rayexaminationofrelevantclinicalandpathologicalevaluationofastatisticalevaluationofthecorrelation(z2230．124，P=0．001，贮=26．305，P=0．001)．ConclusionsTheclinicalevaluationofbreastcancerneoadjuvantch